L'avancement de grade d'un fonctionnaire hospitalier peut être subordonné à la justification d'une durée minimale de formation professionnelle au cours de sa carrière.

L'avancement de grade des fonctionnaires hospitaliers relevant des corps de catégorie A peut être subordonné à l'occupation préalable de certains emplois ou à l'exercice préalable de certaines fonctions correspondant à un niveau particulièrement élevé de responsabilité.

Sauf pour les emplois mentionnés à l'article L. 344-1 (Emplois supérieurs hospitaliers accessibles aux contractuels)Art. L.344-1Emplois supérieurs hospitaliers accessibles aux contractuelsCertains postes importants dans les hôpitaux peuvent être occupés par des contractuels, et non seulement par des fonctionnaires., l'avancement de grade dans la fonction publique hospitalière a lieu, selon les proportions définies par les statuts particuliers des corps, suivant l'une ou plusieurs des modalités ci-après :
1° Au choix, par voie d'inscription à un tableau annuel d'avancement établi par appréciation de la valeur professionnelle et des acquis de l'expérience professionnelle du fonctionnaire ;
Sans renoncer à son pouvoir d'appréciation, l'autorité investie du pouvoir de nomination tient compte des lignes directrices de gestion prévues chapitre III du titre Ier du livre IV ;
2° Par voie d'inscription à un tableau annuel d'avancement établi après une sélection opérée par voie d'examen professionnel. Les statuts particuliers peuvent prévoir que le jury complète son appréciation résultant des épreuves de l'examen par la consultation du dossier individuel de tous les candidats ;
3° Par sélection opérée exclusivement par voie de concours professionnel.

Les dispositions des articles L. 325-9 (Organisation des concours de la fonction publique)Art. L.325-9Organisation des concours de la fonction publiqueLes concours pour devenir fonctionnaire peuvent se passer par des épreuves ou en examinant les diplômes et travaux des candidats., L. 325-14 (Modalités de sélection des concours de la fonction publique : expérience et mises en situation)Art. L.325-14Modalités de sélection des concours de la fonction publique : expérience et mises en situationLes candidats à un concours de la fonction publique peuvent présenter leur expérience professionnelle, incluant service civique ou volontariat, ou même faire une mise en situation pour être sélectionnés., L. 325-17 (Équilibre homme-femme dans les jurys de recrutement)Art. L.325-17Équilibre homme-femme dans les jurys de recrutementLes jurys de recrutement des fonctionnaires doivent avoir une représentation équilibrée entre hommes et femmes, avec au moins 40% de chaque sexe. et L. 325-18 (Alternance de la présidence des jurys de recrutement)Art. L.325-18Alternance de la présidence des jurys de recrutementLa présidence des jurys de recrutement des fonctionnaires alterne entre un homme et une femme, avec une limite de quatre sessions consécutives pour chaque sexe. relatives à l'organisation et aux modalités des concours ainsi qu'à la composition et à la présidence des jurys sont applicables aux examens et concours professionnels organisés pour l'avancement de grade.

Le fonctionnaire hospitalier remplissant les conditions de grade et d'ancienneté requises peut être inscrit au tableau d'avancement en application, selon le cas, des modalités prévues au 1° ou au 2° de l'article L. 522-34 (Modalités d'avancement de grade dans la fonction publique hospitalière)Art. L.522-34Modalités d'avancement de grade dans la fonction publique hospitalièreL'avancement de grade dans la fonction publique hospitalière peut se faire par choix, examen ou concours, en tenant compte de la valeur professionnelle et des lignes directrices de gestion., ou participer au concours mentionné au 3° du même article, selon les principes et les modalités fixés par les statuts particuliers.
Le fonctionnaire hospitalier titulaire de certains titres ou diplômes peut bénéficier d'une réduction de l'ancienneté requise, dans les conditions prévues par leur statut particulier.
Les promotions ont lieu dans l'ordre du tableau ou de la liste de classement.

L'avancement de grade d'un fonctionnaire hospitalier est subordonné à son acceptation de l'emploi qui lui est assigné dans son nouveau grade.