JORF n°0299 du 27 décembre 2023

Chapitre Ier : Poursuivre la transformation du système de santé pour renforcer la prévention et l'accès aux soins

Article 37

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Transformation du système de santé et campagne de vaccination contre les infections à papillomavirus humains

Résumé L'article modifie des lois pour améliorer les soins de santé et ajoute une campagne de vaccination contre le HPV, avec des règles spécifiques et un rapport au Parlement dans un an.

I. à III. - A créé les dispositions suivantes :

> - Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-38-1 > >

A modifié les dispositions suivantes :

> - Code de la sécurité sociale. > > Art. L160-14 > >

> - Ordonnance n° 77-1102 du 26 septembre 1977 > > Art. 9-8 > >

> - Ordonnance n° 96-1122 du 20 décembre 1996 > > Art. 20-4 > >

IV. - Le présent article entre en vigueur le 1er janvier 2024. Le 1° du I s'applique aux rémunérations perçues à compter du 1er octobre 2023 dans le cadre de la campagne nationale de vaccination contre les infections à papillomavirus humains. Le 29° de l'article L. 160-14 du code de la sécurité sociale s'applique aux vaccins administrés à compter du 1er octobre 2023.

V. - Dans un délai d'un an à compter de la promulgation de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur l'application du présent article. Ce rapport analyse plus largement l'opportunité de réaliser la campagne nationale de vaccination contre les infections à papillomavirus humains mentionnée à l'article L. 162-38-1 du code de la sécurité sociale dans des lieux qui ne relèvent pas de l'éducation nationale, tels que les clubs sportifs et de loisirs, les associations ou les maisons des jeunes et de la culture.

Article 38

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Modifications des dispositions du code de la santé publique et d'une loi antérieure

Résumé L'article 38 change des lois sur la santé et entre en vigueur en 2025.

I. et II. - A modifié les dispositions suivantes :

> - Code de la santé publique > > Art. L3111-2 > >

> - LOI n° 2017-1836 du 30 décembre 2017 > > Art. 49 > >

III. - Le I entre en vigueur à une date fixée par décret en Conseil d'Etat, et au plus tard le 1er janvier 2025.

Article 39

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Modification des dispositions relatives à la santé publique et à la sécurité sociale

Résumé Des règles de santé et de sécurité sociale ont été mises à jour pour améliorer les soins.

A modifié les dispositions suivantes : > -Code de la santé publique > > Art. L5134-1 > >

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L160-14 > >

Article 40

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Modifications et créations de dispositions relatives aux protections périodiques réutilisables

Résumé Des nouvelles règles sont ajoutées pour les protections périodiques réutilisables afin d'améliorer la santé.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la sécurité sociale. > > Art. L160-8, Art. L160-13 > >

> - Ordonnance n° 96-1122 du 20 décembre 1996 > > Art. 20-1 > >

A créé les dispositions suivantes : > - Code de la sécurité sociale. > > Sct. Section 13 : Protections périodiques réutilisables, Art. L162-59, Art. L162-60, Art. L162-61 > >

Article 41

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Transformation du système de santé pour la prévention et l'accès aux soins

Résumé L'article améliore la prévention et l'accès aux soins.

A créé les dispositions suivantes :

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-38-2 > >

A modifié les dispositions suivantes :

> -Code de la santé publique > > Art. L1411-6-2 > >

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L160-14 > >

Article 42

A titre expérimental, pour une durée de deux ans, l'Etat peut autoriser le financement par le fonds d'intervention régional mentionné à l'article L. 1435-8 du code de la santé publique de la mise en place, par certaines agences régionales de santé, d'un parcours soumis à prescription médicale visant à accompagner les personnes qui sont traitées pour un cancer et qui bénéficient du dispositif prévu au 3° de l'article L. 160-14 du code de la sécurité sociale.
Un décret définit les conditions d'application du présent article, notamment les agences régionales de santé concernées par cette expérimentation et le contenu de ce parcours, qui peut comprendre un ou plusieurs bilans de condition physique ainsi que des séances d'activité physique adaptée.
Un rapport d'évaluation du dispositif est transmis au Gouvernement avant la fin de l'expérimentation.

Article 43

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Modification du code de la sécurité sociale pour la prévention et l'accès aux soins

Résumé En 2024, cet article change des règles pour mieux prévenir les maladies et faciliter l'accès aux soins.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la sécurité sociale. > > Art. L325-1, Art. L325-2 > >

Article 44

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Dépistage systématique du cytomégalovirus chez les femmes enceintes

Résumé L'État peut tester toutes les femmes enceintes pour un virus appelé cytomégalovirus, et un rapport sera fait un an après.

I. - L'Etat peut mettre en place, après avis de la Haute Autorité de santé, un programme de dépistage du cytomégalovirus de façon systématique chez la femme enceinte.
II. - Un décret détermine les modalités de mise en œuvre du programme mentionné au I.
III. - Le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur l'évaluation du programme mentionné au I au plus tard un an après sa mise en place.

Article 45

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Modification des dispositions du Code de la sécurité sociale et du Code du travail pour la transformation du système de santé

Résumé Le système de santé est amélioré avec des changements dans les lois, qui entreront en vigueur progressivement jusqu'en 2026.

I. - A modifié les dispositions suivantes :

> - Code de la sécurité sociale. > > Art. L861-2, Art. L861-3, Art. L861-5 > >

II. - Le présent article entre en vigueur à une date fixée par décret et s'applique au plus tard :

1° Le 1er juillet 2024 aux bénéficiaires de l'allocation mentionnée à l'article L. 815-24 du code de la sécurité sociale ;

2° Le 1er juillet 2025 aux bénéficiaires de l'allocation mentionnée aux articles L. 821-1 et L. 821-2 du même code ;

3° Le 1er juillet 2026 aux bénéficiaires des allocations mentionnées aux articles L. 5423-1 et L. 5131-6 du code du travail.

Article 46

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Transformation du système de santé et renforcement de la prévention

Résumé Cet article améliore le système de santé en facilitant l'accès aux soins et la prévention.

A modifié les dispositions suivantes : > -Code de la santé publique > > Sct. Chapitre Ier : Protocoles de coopération, Art. L4041-2, Art. L4113-5 > >

A créé les dispositions suivantes : > -Code de la santé publique > > Sct. Chapitre II : Parcours coordonnés renforcés, Art. L4012-1 > >

A modifié les dispositions suivantes : > -Code de la sécurité sociale. > > Art. L133-4, Art. L160-8, Art. L160-13, Art. L162-22-8-2, Art. L162-22-11-1, Art. L169-2 > >

A créé les dispositions suivantes : > -Code de la sécurité sociale. > > Sct. Section 14 : Prise en charge des parcours coordonnés renforcés, Art. L162-62 > >

A modifié les dispositions suivantes : > -Ordonnance n° 77-1102 du 26 septembre 1977 > > Art. 9 > >

> -Ordonnance n° 96-1122 du 20 décembre 1996 > > Art. 20-1, Art. 20-4 > >

Article 47

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Modification de l'article L162-31-1 du Code de la sécurité sociale

Résumé Des changements sont faits pour mieux prévenir les maladies et faciliter l'accès aux soins.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-31-1 > >

Article 48

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Transformation du système de santé et accès aux soins

Résumé Cet article rend les soins plus accessibles en modifiant des règles de la sécurité sociale.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-58 > >

Article 49

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Transformation du système de santé et ajustements des dépenses pour 2024

Résumé L'article 49 change les règles de santé pour 2024 et 2025.

A créé les dispositions suivantes :

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-22-3-1, Art. L162-22-3-2, Art. L162-22-3-3, Art. L162-22-5-1, Art. L162-22-5-2, Art. L162-22-5-3 > >

A modifié les dispositions suivantes :

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-22-6-2, Art. L162-22-8, Art. L162-22-8-1 > >

A abrogé les dispositions suivantes :

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-22-6, Art. L162-23-14 > >

> -LOI n° 2020-1576 du 14 décembre 2020 > > Art. 57 > >

A abrogé les dispositions suivantes :

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-22-8-3, Art. L162-22-9, Art. L162-22-9-1, Art. L162-22-10 > >

A modifié les dispositions suivantes :

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-1-23, Art. L162-1-24, Art. L162-16-4-3, Art. L162-16-6, Art. L162-20-1, Art. L162-21-2, Art. L162-21-3, Art. L162-22, Art. L162-22-1, Art. L162-22-2, Art. L162-22-3, Art. L162-22-4, Art. L162-22-5, Art. L162-22-7, Art. L162-22-7-3, Art. L162-22-11-1, Art. L162-22-15, Art. L162-22-18, Art. L162-22-19, Art. L162-23, Art. L162-23-3, Art. L162-23-13, Art. L162-23-13-1, Art. L162-23-15, Art. L162-23-16, Art. L162-25, Art. L162-26-1, Art. L162-30-4, Art. L162-31-1, Art. L165-7, Art. L165-11, Art. L174-2-1, Art. L174-15, Art. L174-18 > >

> -Code de la santé publique > > Art. L1111-3-4, Art. L1121-16-1, Art. L1125-15, Art. L1126-14, Art. L1434-8, Art. L1435-4, Art. L6111-4, Art. L6113-9, Art. L6113-11, Art. L6114-2, Art. L6114-4, Art. L6131-2, Art. L6131-5, Art. L6132-5, Art. L6133-2-1, Art. L6133-6, Art. L6133-8, Art. L6141-5, Art. L6144-1, Art. L6145-1, Art. L6145-4, Art. L6161-2-2, Art. L6161-3-1, Art. L6161-9 > >

> -LOI n° 2019-1446 du 24 décembre 2019 > > Art. 35 > >

> -LOI n° 2022-1616 du 23 décembre 2022 > > Art. 44 > >

> -Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-5-15, Art. L162-16-4-2, Art. L162-18-1, Art. L162-21-1, Art. L162-23-4, Art. L162-23-6, Art. L162-23-6-1, Art. L162-23-7, Art. L162-23-8 > >

> -Code de l'action sociale et des familles > > Art. L361-1 > >

> -Code général des impôts, CGI. > > Art. 278-0 bis > >

> -Ordonnance n° 96-1122 du 20 décembre 1996 > > Art. 20-5-3, Art. 20-5-4, Art. 20-5-7 > >

> -Arrêté du 28 août 2019 > > Art. null > >

E.-Sous réserve des dispositions prévues au présent article, dans l'ensemble des textes législatifs, les références faites aux établissements mentionnés aux a, b, c, d et e de l'article L. 162-22-6 du code de la sécurité sociale sont remplacées par des références aux établissements mentionnés respectivement aux a, b, c, d et e de l'article L. 162-22 du même code.

VII.-Le présent article entre en vigueur le 1er janvier 2024, sous réserve des dispositions suivantes.

A.-Prennent effet au 1er janvier 2025 :

1° Le 2° du B du I ;

2° Les 2° et 3° de l'article L. 162-22-2 du code de la sécurité sociale, dans sa rédaction résultant du 5° du D du I du présent article ;

3° Le 1° du II de l'article L. 162-22-3-1, dans sa rédaction résultant du 5° du D du I du présent article ;

4° Les articles L. 162-22-4 et L. 162-22-5 du code de la sécurité sociale, dans leur rédaction résultant du 5° du D du I du présent article ;

5° L'abrogation des articles L. 162-22-12 à L. 162-22-14 du code de la sécurité sociale résultant du 13° du D du I du présent article ;

6° Le 15°, les b et c du 17° et le 27° du D, les 2° et 3° du E et le b du 1° du H du I ;

7° Les 5°, 8°, 10° à 12°, 16° et 17°, le c des 18° et 19° et le 20° du II.

B.-Pour l'année 2024 :

1° A l'article L. 162-22-12 du code de la sécurité sociale, les références aux articles L. 162-22-6-2, L. 162-22-8 et L. 162-22-9-1 sont remplacées, respectivement, par les références aux articles L. 162-22-5-1, L. 162-22-5-2 et L. 162-22-3-2 ;

2° A l'article L. 162-22-15 du même code, les références aux articles L. 162-22-6, L. 162-22-6-2 et L. 162-22-8 sont remplacées, respectivement, par les références aux articles L. 162-22, L. 162-22-5-1 et L. 162-22-5-2 ;

3° Les modalités de détermination du montant des forfaits mentionnés aux articles L. 162-22-5-1 et L. 162-22-5-2 dudit code sont fixées par l'Etat dans le respect du montant de l'objectif de dépenses mentionné à l'article L. 162-22-1 du même code et conformément aux modalités prévues au même article L. 162-22-1. A cette fin, il est tenu compte des prévisions d'évolution de l'activité des établissements, mesurée notamment à partir des données mentionnées aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique.

C.-L'objectif de dépenses défini à l'article L. 162-22-1 du code de la sécurité sociale, dans sa rédaction résultant du 5° du D du I du présent article, ne comprend pas, pour l'année 2024, les dépenses couvertes par l'objectif de dépenses prévu à l'article L. 162-22-13 du code de la sécurité sociale dans sa rédaction antérieure à la présente loi.

D.-Jusqu'au 31 décembre 2025, par dérogation aux articles L. 162-20-1, L. 162-22-3-1 et L. 162-22-3-3 du code de la sécurité sociale, dans leur rédaction résultant des 1° et 5° du D du I du présent article, les tarifs et les coefficients mentionnés aux mêmes articles L. 162-20-1, L. 162-22-3-1 et L. 162-22-3-3 prennent effet au 1er mars de l'année en cours.

E.-Les deux dernières phrases du 1° de l'article L. 162-22-3 du code de la sécurité sociale, dans sa rédaction résultant du 5° du D du I du présent article, entrent en vigueur à une date fixée par décret, et au plus tard le 1er octobre 2025.

Article 50

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Expérimentation de la rémunération forfaitaire pour l'hospitalisation à domicile des patients atteints de cancer

Résumé Certains hôpitaux pourront recevoir un paiement pour aider les patients atteints de cancer à être soignés à la maison, pendant trois ans.

A titre expérimental et afin d'accompagner le développement de la prise en charge en hospitalisation à domicile des patients nécessitant des traitements médicamenteux systémiques du cancer, certains établissements de santé peuvent être autorisés à percevoir, par dérogation à la section 5 du chapitre II du titre VI du livre Ier du code de la sécurité sociale, une rémunération forfaitaire pour la mise à disposition d'une expertise et l'appui à la prise en charge dans le cadre d'un adressage vers une hospitalisation à domicile.
Cette rémunération ne peut être versée qu'aux établissements de santé mentionnés aux a à d de l'article L. 162-22 du même code, autorisés au traitement du cancer par traitements médicamenteux systémiques du cancer.
Un décret en Conseil d'Etat précise les modalités de mise en œuvre et d'évaluation de cette expérimentation, notamment les critères de sélection des établissements de santé et les modalités de détermination de la rémunération forfaitaire. La liste des établissements sélectionnés pour participer à l'expérimentation est fixée par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale.
Cette expérimentation est prévue pour une durée de trois ans à compter de la publication du décret mentionné au troisième alinéa du présent article.
Avant la fin de l'expérimentation prévue au présent article, le Gouvernement adresse au Parlement un rapport d'évaluation.

Article 51

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Modification des dispositions relatives à la sécurité sociale et à la santé publique

Résumé Cet article met à jour des règles pour mieux prévenir les maladies et rendre les soins plus accessibles.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-9 > >

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la santé publique > > Art. L1435-5, Art. L6311-2, Art. L6314-1 > >

Article 52

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Modifications et mesures temporaires pour la santé et la sécurité sociale

Résumé Cet article change des règles de santé et fixe temporairement les prix des soins en pharmacie.

I. et II. - A modifié les dispositions suivantes :

> - Code de la santé publique > > Art. L4161-1, Art. L5125-1-1 A > >

A modifié les dispositions suivantes :

> - Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-16-1 > >

III. - Les premiers avis mentionnés au b du 9° de l'article L. 5125-1-1 A du code de la santé publique portent sur les situations des personnes se présentant à l'officine pour odynophagie ou brûlures mictionnelles et sont rendus avant le 1er février 2024.

Dans l'attente de l'entrée en vigueur de nouvelles stipulations conventionnelles entre l'assurance maladie et les représentants des pharmaciens titulaires, les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale fixent, sur proposition du directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie, par arrêté conjoint, la tarification des prestations effectuées par les pharmaciens mentionnée au 16° de l'article L. 162-16-1 du code de la sécurité sociale.

Article 53

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Modification des dispositions du Code de la santé publique

Résumé Un article du Code de la santé publique est modifié pour mieux prévenir les maladies et faciliter l'accès aux soins en 2024.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la santé publique > > Art. L5123-8 > >

Article 54

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Dispositions relatives aux médicaments biologiques similaires

Résumé Des médicaments spécifiques doivent avoir l'avis de l'agence de sécurité avant le 31 décembre 2024.

I. - A modifié les dispositions suivantes :

> - Code de la santé publique > > Art. L5125-23-2 > >

II. - Pour la mise en œuvre du 2° de l'article L. 5125-23-2 du code de la santé publique concernant les médicaments biologiques similaires inscrits sur la liste prévue au premier alinéa de l'article L. 162-17 du code de la sécurité sociale avant la publication de la présente loi, l'avis de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé aux ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale est rendu avant le 31 décembre 2024.

Article 55

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Modification des dispositions du Code rural et de la pêche maritime

Résumé L'article 55 améliore les règles pour mieux prévenir les problèmes de santé.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code rural et de la pêche maritime > > Art. L717-1 > >

Article 56

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Modification des dispositions du Code de la sécurité sociale

Résumé Des règles de la sécurité sociale sont modifiées pour mieux prévenir les maladies et faciliter l'accès aux soins.

A modifié les dispositions suivantes : > -Code de la sécurité sociale. > > Art. L165-1 , Art. L165-5-1, Art. L165-6 > >

Article 57

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Modification des dispositions du Code de la santé publique

Résumé On change des règles pour améliorer la santé des gens.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la santé publique > > Art. L6311-3, Art. L3221-5-1 > >

Article 58

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Modification des dispositions du Code de la sécurité sociale

Résumé L'article 58 modifie une règle pour mieux prévenir les maladies et faciliter l'accès aux soins.

A modifié les dispositions suivantes : > - Code de la sécurité sociale. > > Art. L162-13-4 > >

Article 59

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Modification des dispositions relatives à la transformation du système de santé

Résumé Cet article améliore le système de santé pour mieux prévenir les maladies et rendre les soins plus accessibles.

A modifié les dispositions suivantes : > - LOI n°2022-1616 du 23 décembre 2022 > > Art. 49 > >

Article 60

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Modification des dispositions de l'ordonnance n°96-1122 relative au système de santé

Résumé Cet article change une loi de 1996 pour améliorer l'accès aux soins et la prévention en 2024.

A modifié les dispositions suivantes : > - Ordonnance n° 96-1122 du 20 décembre 1996 > > Art. 20-3 > >

Article 61

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Expérimentation d'un parcours de soins pour la dépression post-partum

Résumé Un programme de trois ans pour aider les nouvelles mamans souffrant de dépression après l'accouchement.

I. - A titre expérimental et pour une durée de trois ans, il est mis en place par les agences régionales de santé un parcours, qui associe des professionnels médicaux, des psychologues hospitaliers et libéraux et des puéricultrices, dans le cadre d'une approche pluridisciplinaire visant à mieux accompagner les femmes confrontées à une dépression post partum. Les frais relatifs à cette expérimentation sont pris en charge par le fonds d'intervention régional mentionné à l'article L. 1435-8 du code de la santé publique.
Ce parcours a pour objectif de prendre en charge le plus précocement possible les femmes diagnostiquées, de développer la formation des professionnels médicaux sur les conséquences psychologiques du post-partum, d'améliorer l'orientation de ces femmes, de faciliter leur accès à un suivi psychologique et d'améliorer leur suivi médical. Il vise à systématiser l'information des femmes sur la dépression post partum, sur les possibilités de traitement ou d'intervention et sur les dispositifs de suivi médical et d'accompagnement psychologique disponibles.
II. - Un décret détermine les modalités de mise en œuvre de l'expérimentation mentionnée au I du présent article. Les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale arrêtent la liste des territoires participant à cette expérimentation, dans la limite de six régions.
III. - Au plus tard trois mois avant le terme de l'expérimentation, le Gouvernement adresse au Parlement un rapport d'évaluation, qui se prononce notamment sur la pertinence d'une généralisation.