Un examen final sanctionne les études suivies : chaque module d'enseignement doit être validé dans la région du centre de formation.

L'examen final porte sur les cinq modules d'enseignement susmentionnés. Chaque module fait l'objet d'une validation séparée.
Les modules 1, 2 et 3 comportent deux épreuves :

• le module 1 fait l'objet d'une épreuve écrite et d'une épreuve orale. Le module 2 fait l'objet d'une épreuve écrite et d'une épreuve pratique. Le module 3 fait l'objet d'une épreuve écrite et d'une épreuve orale ou pratique ;
• pour chacun de ces trois modules, l'épreuve écrite comporte trois questions courtes portant chacune d'entre elles sur l'un des chapitres composant le module ; la durée totale de l'épreuve est d'une heure ;
• pour chacun de ces trois modules, l'épreuve orale ou pratique comporte une ou plusieurs questions.

Les modules 4 et 5 sont validés en tenant compte de l'assiduité, du comportement, des connaissances, du sens des responsabilités du candidat.

Les sessions d'examen sont organisées à l'initiative du directeur régional des affaires sanitaires et sociales du centre de formation au moins une fois par an. Les candidats n'ayant pas obtenu la validation d'un ou de plusieurs modules peuvent se représenter à la session suivante d'examen pour ce ou ces modules sans avoir à recommencer leur scolarité.
Au deuxième échec, ils sont tenus de suivre à nouveau l'enseignement du ou des modules concernés, et subissent les épreuves correspondant à ce ou ces modules.
Au troisième échec, ils sont tenus de suivre à nouveau l'ensemble de l'enseignement, et de se représenter à l'ensemble de l'examen. Au quatrième échec, ils sont éliminés définitivement.

Le diplôme d'Etat d'ambulancier est délivré par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales aux candidats ayant obtenu la moyenne à chacun des cinq modules d'enseignement.
Chaque épreuve est notée sur 20 et affectée du coefficient 1. Chacune des questions composant une épreuve est affectée du coefficient 1.
Chaque stage est noté sur 20.
Toute note inférieure ou égale à 5 est éliminatoire pour le module correspondant. L'attribution d'une note éliminatoire fait l'objet d'une délibération du jury.

Le jury de l'examen est désigné par le préfet de région sur proposition du directeur régional des affaires sanitaires et sociales, après avis du médecin inspecteur régional de la santé ; ses membres sont désignés en fonction de leur compétence particulière.
Ce jury est présidé par le médecin inspecteur régional de la santé et comprend :

• un praticien hospitalo-universitaire ou hospitalier de SAMU ;
• deux médecins choisis en fonction de leur compétence, dont un au moins s'occupe de malades chroniques à mobilité réduite ;
• six personnes, dont trois au moins titulaires du diplôme d'Etat d'ambulancier, capables, en raison de leur expérience ou de leur savoir, de juger les épreuves sans caractère médical.

En l'absence de membres titulaires, des suppléants sont appelés à siéger ; ceux-ci sont désignés dans les mêmes conditions par le préfet de région.

Le jury de présélection est désigné pour chaque centre de formation par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales, sur proposition du médecin inspecteur régional de la santé.
Il est composé de trois membres, dont au moins un membre de l'équipe pédagogique du centre.