Code de la sécurité sociale

Article L162-31

Créé le 21 décembre 1985 · En vigueur depuis le 14 mai 2022

Ce texte est une simplification générée par une IA.
Il n'a pas de valeur légale et peut contenir des erreurs.

Remboursement forfaitaire des dépenses de soins pour les actions expérimentales

Résumé. L'article explique comment les dépenses de soins peuvent être remboursées de manière forfaitaire par l'assurance maladie pour des actions expérimentales approuvées.

Lorsque les actions expérimentales de caractère médical et social sont menées par des personnes physiques ou morales, de droit public ou privé, faisant l'objet, à cette fin, d'un agrément, par l'autorité administrative, les dépenses prises en charge au titre du 1° de l'article L. 160-8, de l'article L. 160-9 , des frais de soins mentionnés au 1° de l'article L. 160-9-1 et du 1° de l'article L. 431-1 peuvent faire l'objet d'un règlement forfaitaire par les caisses d'assurance maladie.

Les modalités de règlement font l'objet de conventions soumises à l'approbation de l'autorité administrative et passées entre les organismes d'assurance maladie et les personnes en cause.

Un décret en Conseil d'Etat fixe les conditions d'application du présent article ainsi que les modalités d'évaluation de ces actions, en relation, notamment, avec les élus locaux, les organismes d'assurance maladie et les professions de santé.

Effets de cet article

cite

 Code de la sécurité socialeart. L431-1 Code de la sécurité socialeart. L160-8 Code de la sécurité socialeart. L160-9

Historique des versions

En vigueur depuis le samedi 14 mai 2022

Modifié parOrdonnance n°2021-1554 du 1er décembre 2021art. 1

En résumé. Ajout d’une disposition autorisant le règlement forfaitaire des frais de soins liés aux actions expérimentales médicales et sociales.

Lorsque les actions expérimentales de caractère médical et social sont menées par des personnes physiques ou morales, de droit public ou privé, faisant l'objet, à cette fin, d'un agrément, par l'autorité administrative, les dépenses prises en charge au titre du 1° de l'article L. 160-8, de l'article L. 160-9 , des frais de soins mentionnés au 1° de l'article L. 160-9-1 et du 1° de l'article L. 431-1 peuvent faire l'objet d'un règlement forfaitaire par les caisses d'assurance maladie.

Les modalités de règlement font l'objet de conventions soumises à

Un décret en Conseil d'Etat fixe les conditions d'application du

En vigueur du vendredi 1 janvier 2016 au vendredi 13 mai 2022

Modifié parLoi n°2015-1702 du 21 décembre 2015art. 59

En résumé. Le texte a remplacé les références aux anciens articles par les nouveaux articles L 160‑8, L 160‑9 et L 431‑1 pour déterminer quelles dépenses peuvent être remboursées forfaitairement.

Lorsque les actions expérimentales de caractère médical et social sont menées par des personnes physiques ou morales, de droit public ou privé, faisant l'objet, à cette fin, d'un agrément, par l'autorité administrative, les dépenses prises en charge au titre

du 1° de l'

article L. 160-

8, de l'

article L. 160-9et du 1° de l'

article L. 431-1 peuvent faire l'objet d'un règlement forfaitaire par les caisses d'assurance maladie.

Les modalités de règlement font l'objet de conventions soumises à

Un décret en Conseil d'Etat fixe les conditions d'application du

En vigueur du samedi 21 décembre 1985 au jeudi 31 décembre 2015

Lorsque les actions expérimentales de caractère médical et social sont menées par des personnes physiques ou morales, de droit public ou privé, faisant l'objet, à cette fin, d'un agrément, par l'autorité administrative, les dépenses prises en charge au titre de l'

article L. 313-4

, du 1° de l'

article L. 321-1

, de l'

article L. 331-2

et du 1° de l'

article L. 431-1

peuvent faire l'objet d'un règlement forfaitaire par les caisses d'assurance maladie.

Les modalités de règlement font l'objet de conventions soumises à l'approbation de l'autorité administrative et passées entre les organismes d'assurance maladie et les personnes en cause.

Un décret en Conseil d'Etat fixe les conditions d'application du présent article ainsi que les modalités d'évaluation de ces actions, en relation, notamment, avec les élus locaux, les organismes d'assurance maladie et les professions de santé.