I. - Eléments devant figurer dans le document de synthèse du bilan sanitaire d'élevage :
Date du bilan.

1. Description générale :
   Période de douze mois concernée :
   - effectif ;
   - nombre total de places ;
   - qualification(s) éventuelle(s).
   Autre(s) production(s) et/ou autre(s) espèce(s).
2. Organisation de la production :
   - intégration : oui/non ;
   - coordonnées de l'organisme intégrateur et du technicien.
3. Origine des animaux :
   - origine uniquement nationale/origine uniquement étrangère/plusieurs origines ;
   - le cas échéant, pays ou région d'origine.
4. Organisation des bâtiments d'élevage :
   - nombre de bâtiments ;
   - nombre de veaux par bâtiment ;
   - système d'élevage : dal/cases collectives/paille/caillebottis/ventilation dynamique/statique ;
   - présence d'une infirmerie : oui/non ;
   - nombre de places ;
   - le cas échéant, préciser si plusieurs bandes peuvent cohabiter dans le même bâtiment, du fait d'un décalage des mises en place supérieur à trois semaines.
5. Alimentation :
   Informations concernant l'approvisionnement en eau :
   - origine : réseau/source/forage/puits ;
   - présence de systèmes de traitement de l'eau : oui/non ;
   - si oui, type de système de traitement de l'eau ;
   - présence de résultats d'analyses : oui/non ;
   - date des résultats d'analyses ;
   - qualité de l'eau : satisfaisante/non satisfaisante.
   Type(s) de lactoremplaceur(s) utilisé(s).
   Type(s) d'aliment(s) solide(s) utilisé(s).
6. Conduite des veaux :
   Conduite des veaux entrants :
   - nombre de veaux par bande ;
   - conduite en bande unique sur l'élevage entier : oui/non.
   Modalités d'introduction :
   - date d'entrée ;
   - contrôle de l'anémie : oui/non ;
   - hématocrite : oui/non ;
   - dosage de l'hémoglobine : oui/non.
7. Mortalité :
   Mortalités constatées sur la bande précédente :

Mortalités constatées sur la bande présente au moment de la réalisation du bilan :

8. Protection sanitaire mise en oeuvre :
   - pédiluve : oui/non ;
   - bac d'équarissage : oui/non ;
   - nettoyage du bâtiment : éleveur/entreprise ;
   - désinfection : oui/non ;
   - désinsectisation : oui/non ;
   - dératisation : oui/non ;
   - nettoyage du matériel de préparation et distribution des aliments : oui/non ;
   - produit utilisé ;
   - fréquence du nettoyage.

9. Traitements préventifs mis en oeuvre :

10. Affections rencontrées :

11. Parmi les affections rencontrées, priorité(s) sanitaire(s) de l'élevage pour l'année :
    - priorité(s) retenue(s) ;
    - raisons du choix ;
    - étude des facteurs étiologiques de l'affection ;
    II. - Eléments devant figurer dans le protocole de soins :

12. Programme général des mesures de prévention thérapeutiques ou sanitaires.

13. Affections auxquelles l'élevage a déjà été confronté pour lesquelles une prescription pourra être effectuée sans examen clinique préalable des animaux :
    a) Pour la ou les priorités sanitaires de l'élevage :
    - mesures sanitaires de lutte contre ces affections ;
    - modalités de mise en oeuvre et précautions à prendre en cas de traitement médicamenteux ;
    - critères d'alerte sanitaire déclenchant une nouvelle visite du vétérinaire.
    b) Pour les autres affections auxquelles l'élevage a déjà été confronté :
    - modalités de mise en oeuvre et précautions à prendre en cas de traitement médicamenteux ;
    - critères d'alerte sanitaire déclenchant une nouvelle visite du vétérinaire.

14. Informations à communiquer au vétérinaire :
    - modifications de la structure ou de l'organisation de l'élevage ;
    - dates d'entrée des veaux et nombre de veaux ;
    - autres.
    III. - Eléments relatifs aux conditions de réalisation du bilan sanitaire d'élevage et des visites régulières de suivi :

15. Nombre maximal d'animaux suivis pour lesquels un vétérinaire effectue la surveillance sanitaire et dispense régulièrement les soins :
    35 000 places.

16. Périodicité minimale des visites régulières de suivi :
    Une visite par an.

A N N E X E I V