Abrogé par ARRÊTÉ du 14 avril 2015 - art. 4
Créé le 1 février 2001
- année et semestre concernés par la demande ;
- nom de l'exploitant, son numéro SIREN et son adresse ;
- nombre de véhicules repris dans la demande ;
- nombre total de litres de gazole pour lequel le remboursement est demandé ;
- pour chaque véhicule identifié par son numéro d'immatriculation :
- le nombre de litres de gazole ouvrant droit au remboursement dans la limite fixée par l'article 265 octies du code des douanes ;
- le nombre de litres de gazole consommé pendant la même période n'ouvrant pas droit au remboursement ;
- le nombre de litres des autres carburants consommés (notamment les émulsions d'eau dans du gazole) ;
- le kilométrage au compteur le dernier jour du semestre ouvrant droit au remboursement.