JORF n°0293 du 17 décembre 2021

Ce texte est une simplification générée par une IA.
Il n'a pas de valeur légale et peut contenir des erreurs.

Engagement d'accueil d'un professionnel de santé non-conforme

Résumé Un formulaire pour accueillir un professionnel de santé sans les papiers habituels.

ANNEXE II
FORMULAIRE D'ENGAGEMENT D'ACCUEIL

Je soussigné(e) M./Mme.
En qualité de
De l'établissement
M'engage à accueillir M. /Mme.
Né(e) le __/__/_____ à
Au sein du service de selon les dispositions des articles 6 et 13 du décret n° 2020-762 du 3 juin 2020 portant application de l'article 70 de la loi n° 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé et relatif à l'exercice des professions de médecin, chirurgien-dentiste, sage-femme et pharmacien par des personnes ne remplissant pas les conditions de nationalité ou de diplôme normalement applicables et aux pharmacies à usage intérieur pour une durée de en qualité de .
Fait à , le .
Signature :
Signature du candidat :


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Version 1

ANNEXE II

FORMULAIRE D'ENGAGEMENT D'ACCUEIL

Je soussigné(e) M./Mme.

En qualité de

De l'établissement

M'engage à accueillir M. /Mme.

Né(e) le __/__/_____ à

Au sein du service de selon les dispositions des articles 6 et 13 du décret n° 2020-762 du 3 juin 2020 portant application de l'article 70 de la loi n° 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé et relatif à l'exercice des professions de médecin, chirurgien-dentiste, sage-femme et pharmacien par des personnes ne remplissant pas les conditions de nationalité ou de diplôme normalement applicables et aux pharmacies à usage intérieur pour une durée de en qualité de .

Fait à , le .

Signature :

Signature du candidat :