ANNEXE IV
CENTRES HOSPITALIERS COMMINGES PYRÉNÉES À SAINT-GAUDENS ET HÔPITAUX DE LUCHON À BAGNÈRES-DE-LUCHON (HAUTE-GARONNE)

I. - Description de l'établissement

Le territoire du Comminges, territoire qui s'étend sur le département de la Haute-Garonne au sud de Toulouse, jusqu'à la frontière espagnole comprend 80 000 habitants.
L'activité des hôpitaux du Sud Toulousain est répartie sur deux sites principaux : le centre hospitalier Comminges-Pyrénées et les Hôpitaux de Luchon. Les deux centres hospitaliers font l'objet d'une direction commune et proposent ainsi une offre de soins large et adaptée à la population.
Etant membres du GHT Haute-Garonne et Tarn-Ouest, les établissements ont construit des partenariats durables avec le CHU de Toulouse et ont pour objectif de pérenniser une offre de soins attractive sur le territoire.
Le centre hospitalier Comminges-Pyrénées se situe dans la commune de Saint-Gaudens, accessible par l'autoroute (A64) à 1 heure de Toulouse et à 50 mn de Tarbes.
La liaison entre les Hôpitaux de Luchon et le CH Comminges-Pyrénées se fait par une route départementale en 50 minutes.
Le centre hospitalier Comminges-Pyrénées est le premier employeur de la ville de Saint-Gaudens. Ses locaux ont récemment été rénovés suite au regroupement de deux anciens sites. Il dispose de 4 pôles : médical, chirurgical-maternité, médicotechnique, gérontologique. L'EHPAD ORELIA fait également partie de l'activité du centre hospitalier Comminges-Pyrénées
Les Hôpitaux de Luchon se situent sur la commune de Bagnères de Luchon : 1 h 45 de Toulouse, 1 h 15 de Tarbes, 1 h 30 de Saint-Girons (09). Il dispose d'activités SSR en hospitalisation complète et partielle (polyvalents, du système locomoteur et du système nerveux) ainsi que médico-sociale (EHPAD Gabriel ROUY et EHPAD Noélie SECAIL).
Les enjeux de la direction de ces établissements sont la gestion financière et le retour à l'équilibre ainsi que le développement et la fidélisation des compétences et ressources humaines. Ces établissements sont des établissements de proximité, indispensables sur ce bassin montagneux.

II. - Description du poste

Le projet phare du projet d'établissement 2018-2022 du CH Comminges-Pyrénées était la réunion sur un seul site de l'ensemble de ses activités avec la construction d'un nouveau bâtiment dédié principalement aux activités de chirurgie et de maternité. L'enjeu est aujourd'hui le développement de l'activité de chirurgie, dont une partie conséquente est assurée par des médecins libéraux dans le cadre d'un GCS (comprenant également les activités de pneumologie, ophtalmologie et partiellement de radiologie). Il convient également de conforter la filière gériatrique, la mise en oeuvre d'activités de consultations et d'équipes mobiles (douleur, soins palliatif), le développement de l'ambulatoire (médical et chirurgical), le développement de la radiologie en partenariat avec le CHU de Toulouse dans le cadre d'un plateau d'imagerie médicale mutualisé (PIMM) en cours d'adoption, ou la consolidation et le développement de l'unité de soins critiques.
Malgré les actions prévues dans le dernier plan de retour à l'équilibre, en lien avec le regroupement des activités sur un site unique, le CHCP reste structurellement déficitaire et en insuffisance d'autofinancement.
En matière de ressources humaines, les équipes médicales, au regard de leurs petites tailles, peuvent être rapidement fragilisées par des départs de médecin. Le partenariat avec le CHU de Toulouse permet le développement de consultations spécialisées. La ressource infirmière est également en tension et peut menacer à court terme le maintien de certaines activités.
S'agissant du centre hospitalier de Luchon, la situation financière est moins problématique, mais l'enjeu du recrutement paramédical est très aigu au regard de l'isolement de l'établissement et pourrait menacer la structure financière par la baisse d'activité qu'elle implique.
La gestion du retour à l'équilibre et l'attractivité médicale et soignante sont donc des enjeux stratégiques majeurs pour ces deux établissements.

III. - Profil recherché

L'emploi s'adresse à un cadre de haut niveau fonctionnaire, ou agent contractuel, avec une expérience minimale de six années d'activités professionnelles diversifiées en tant que cadre supérieur sur des fonctions de direction, d'encadrement ou d'expertise et ayant une excellente connaissance des politiques de santé.
Connaissances et compétences requises :

- gestion de projet et conduite au changement ;
- maîtrise de l'équilibre budgétaire ;
- compétences managériales attendues ;
- capacité à renforcer le positionnement de l'établissement dans son environnement en lien avec les partenaires institutionnels, les élus et les acteurs de santé du territoire ;
- capacité à impliquer la communauté médicale et soignante dans la gestion des projets de l'établissement ;
- forte expérience hospitalière (gestion des organisations en particulier) ;
- animation du dialogue social ;
- capacité à coordonner les actions à mettre en oeuvre ou mise en oeuvre dans le cadre du GHT ;
- capacité à mettre en oeuvre et développer les projets de coopération dans les secteurs sanitaires, médico-social et ambulatoire ;
- développement de la qualité et de la sécurité des soins.

Ce poste nécessite disponibilité et implication professionnelle importante compte tenu du territoire et des projets en cours.