Article III-4 IX bis. - L'arrêté du 27 mars 1972 relatif à la nomenclature générale des actes professionnels des médecins, des chirurgiens-dentistes, des sages-femmes et des auxiliaires médicaux est modifié comme suit pour les sages-femmes et les infirmières et les infirmiers :
I. - A la deuxième partie de la NGAP, au « titre XVI - Soins infirmiers » au chapitre I, l'article 6 « Soins portant sur l'appareil génito-urinaire » est modifié comme suit :

| Désignation de l'acte |Coefficient|Lettre clé| |-------------------------|-----------|----------| | […] | | | |Retrait de sonde urinaire| 2 | AMI |

II. - A la deuxième partie de la NGAP, au « titre XVI - Soins infirmiers » au chapitre I, l'article 10 « Surveillance et observation d'un patient à domicile » est modifié comme suit :

« Art. 10. - Surveillance et observation d'un patient à domicile et accompagnement à la prise médicamenteuse à domicile

| Désignation de l'acte | Coefficient |Lettre clé| |--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------|----------| | […] | | | |Accompagnement à domicile de la prise médicamenteuse, lors de la mise en œuvre ou de la modification d'un traitement ou au cours d'une situation clinique susceptible de remettre en question la stratégie thérapeutique, pour un patient non dépendant, polymédiqué et présentant des critères de fragilité identifiés par le médecin, avec un retour écrit au médecin.
Trois séances incluant chacune :
- prise de contact ;
- mise en œuvre ;
- évaluation et compte rendu,
sont à réaliser dans un délai maximal d'un mois, renouvelables sur prescription une fois au cours des 12 mois suivants :
- Surveillance : relevé d'éléments cliniques objectifs : pouls, TA…
- Observation : relevé d'éléments cliniques « subjectifs » : plainte, comportement…
- Vérification de la :
- compréhension de ou des ordonnances par le patient et/ou son entourage, recherche de coprescripteurs ;
- préparation du pilulier selon la ou les prescriptions en cours ;
- prise médicamenteuse et selon contrainte horaire, par rapport aux repas, selon aliments… ;
- gestion du stock médicamenteux selon le ou les prescripteurs (accumulation de médicaments, recherche d'automédication / médicaments autres),
- Recherche de motifs de non prise des médicaments ou des modifications de posologie / recherche d'effet secondaire,
- Recueil des éléments du contexte social pouvant retentir sur l'observance,
- Recherche des éléments explicatifs d'une non observance en cours de traitement selon demande précise du médecin,
- Retour au médecin prescripteur et au médecin traitant s'il n'est pas le prescripteur.
Les autres actes inscrits à l'article 10 peuvent faire suite à cet acte d'accompagnement.
Au cours de la même séance, l'acte d'accompagnement n'est pas cumulable avec les autres actes de cet article.|Séance initiale
5,1, 2e
et 3e séance
4,6| AMI |

».