JORF n°0151 du 1 juillet 2025

Ce texte est une simplification générée par une IA.
Il n'a pas de valeur légale et peut contenir des erreurs.

Fiche de candidature pour directeur d’établissement sanitaire

Résumé C’est un formulaire à remplir pour postuler comme directeur dans un hôpital ou centre social.
Mots-clés : Administration publique Santé Recrutement Fonction publique

ANNEXE II

Vous pouvez consulter l'intégralité du texte avec ses images à partir de l'extrait du Journal officiel électronique authentifié accessible en bas de page

FICHE DE CANDIDATURE
Emploi de directeur d'établissement sanitaire, social et médico-social
(Deux pages maximum)

| Intitulé du poste demandé : | |:----------------------------------------| |Date de publication au Journal officiel :|

A. - Informations personnelles

| Nom et prénom(s) : | | |:---------------------------------------------------------------------------|---------------------| | Nom de jeune fille : | | | Date et lieu de naissance : |Situation familiale :| | Adresse personnelle complète : | | | Téléphone personnel : |Portable personnel : | | Courriel personnel : | | | Diplômes universitaires et professionnels : | | |Actions de formation continue suivies (au cours des cinq dernières années) :| |

B. - Situation professionnelle

| D3S : Oui □ Non □ | | |:-------------------------------------------------------------------------|-----------------------------| | DH : Oui □ Non □ | | | Autre fonctionnaire : | | | Oui □ précisez le corps ou cadre d'emploi d'origine : | | | Non □ | | |Inscrit sur la liste d'aptitude D3S au titre de l'année 2025 : Oui □ Non □| | | Non fonctionnaire : Oui □ Non □ |Type de contrat : CDD □ CDI □|

| - Poste et fonctions actuellement occupés : | |:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |- Déroulement de carrière (*) (préciser les fonctions exercées, les postes occupés avec leurs périodes respectives) :| | - Autres actions menées (intérim, missions spécifiques, formations données) : |


Historique des versions

Version 1

ANNEXE II

Vous pouvez consulter l'intégralité du texte avec ses images à partir de l'extrait du Journal officiel électronique authentifié accessible en bas de page

FICHE DE CANDIDATURE

Emploi de directeur d'établissement sanitaire, social et médico-social

(Deux pages maximum)

Intitulé du poste demandé :

Date de publication au Journal officiel :

A. - Informations personnelles

Nom et prénom(s) :

Nom de jeune fille :

Date et lieu de naissance :

Situation familiale :

Adresse personnelle complète :

Téléphone personnel :

Portable personnel :

Courriel personnel :

Diplômes universitaires et professionnels :

Actions de formation continue suivies (au cours des cinq dernières années) :

B. - Situation professionnelle

D3S : Oui □ Non □

DH : Oui □ Non □

Autre fonctionnaire :

Oui □ précisez le corps ou cadre d'emploi d'origine :

Non □

Inscrit sur la liste d'aptitude D3S au titre de l'année 2025 : Oui □ Non □

Non fonctionnaire : Oui □ Non □

Type de contrat : CDD □ CDI □

- Poste et fonctions actuellement occupés :

- Déroulement de carrière (*) (préciser les fonctions exercées, les postes occupés avec leurs périodes respectives) :

- Autres actions menées (intérim, missions spécifiques, formations données) :