ANNEXE II
CENTRE HOSPITALIER DE SAINT-AMAND-MONTROND (CHER)
Directeur ou directrice

I. - Description de l'établissement

Situé au sud du département du Cher, le centre hospitalier de Saint-Amand fait partie du groupement hospitalier de territoire du Cher (le territoire du GHT correspond au département) dont l'établissement support est le centre hospitalier Jacques Cœur de Bourges. Ce GHT réunit en outre les centres hospitaliers George Sand de Bourges (prises en charges psychiatriques), de Vierzon (MCO) et de Sancerre (ex hôpital local).
C'est un établissement de taille moyenne (568 lits et places dont 299 chambres d'EHPAD) disposant de services d'urgences, SMUR, maternité (niveau 1 - 15 lits), médecine polyvalente et gériatrique (80 lits), SSR (79 lits). Il accueille une clinique (Les Grainetières) et un laboratoire privé au sein de ses murs. Le budget consolidé est de 49 millions d'euros. Les ETP médicaux s'élèvent à 28 (hors intérim) et les non-médicaux à 610.
Le Centre hospitalier de Saint-Amand-Montrond est en direction commune avec l'EHPAD de Sancoins depuis avril 2018.
Le centre hospitalier de Saint Amand assure l'intérim de l'EHPAD de la Guerche depuis octobre 2020 en vue d'une future direction commune.
Dans le contexte défavorable de démographie des professionnels de santé, particulièrement accru dans le Cher, le centre hospitalier de Saint-Amand souffre d'une fragilité due à une faible démographie médicale en ville, en clinique et à l'hôpital. L'année 2021 est, cependant, marquée par le maintien de l'équilibre budgétaire, aussi bien sur le budget principal que sur les budgets annexes. La Trésorerie est importante (8 millions d'euros).
Cet établissement a un rôle déterminant dans l'accès aux soins d'une population en grande partie rurale et défavorisée.

II. - Description du poste

Stratégie (positionnement au sein du territoire, projet d'établissement, politique financière…) :

- membre du GHT18 dans le cadre duquel il faut renforcer la coopération ;
- poursuite de l'élaboration du Projet d'Etablissement 2020-2025 suite à la validation du nouveau Projet Médical ;
- redynamisation de l'activité sur les fondements du recrutement médical ;
- appliquer le plan de performance dans le cadre de la restauration des capacités financières.

Organisation (gouvernance, organigramme de direction, délégations…) :

- les organigrammes seront remis sur demande.

Coordination externe et interne (coopérations, réseaux, décisions et arbitrages, négociation, …) :

- développement des liens avec l'offre de premier recours (clinique et ville) ;
- appartenance au GCS offre chirurgicale avec la clinique des Grainetières ;
- travaux en cours avec la CPTS du secteur.

Conduite générale de l'établissement (domaine ressources humaines, financier…) :

- sur le volet financier : l'établissement bénéficie d'aides de la part des pouvoirs publics au titre de la restauration des capacités financières, des actions d'amélioration de gestion ;
- sur le volet financier : l'établissement bénéficie d'aides de la part des pouvoirs publics au titre de la restauration des capacités financières, des actions d'amélioration de gestion sont en cours de consolidation ;
- sur le volet RH : l'enjeu réside quasi exclusivement dans la capacité à recruter et fidéliser les ressources médicales et non médicales nécessaires à son bon fonctionnement, rendre l'établissement attractif auprès des professionnels.

Principaux projets à conduire :

- contribuer à l'émergence d'une CPTS du Sud du département en étant acteur de la CPTS ;
- retrouver les équilibres financiers sur le budget principal ;
- améliorer l'efficience d'activité par le développement de la nouvelle activité d'IRM ;
- développer la coopération avec l'HAD ;
- conforter l'usage de la télémédecine au sein du CH mais également dans le cadre du GHT ;
- renforcer les liens avec George Sand, notamment sur les consultations en urgence et la télémédecine ;
- contribuer à faire vivre le GCS comme acteur indispensable du système.

III. - Profil recherché

L'emploi s'adresse à un cadre de haut niveau fonctionnaire, ou agent contractuel, avec une expérience minimale de six années d'activités professionnelles diversifiées en tant que cadre supérieur sur des fonctions de direction, d'encadrement ou d'expertise et ayant une excellente connaissance des politiques de santé ;
Expérience professionnelle appréciée :

- conduite de changements ;
- modernisation de plateaux techniques ;
- coopérations réussies entre établissements de santé ;
- pilotage de Plans performance ou de trajectoires de retour à l'équilibre d'un établissement en difficulté financière ;
- approche projet dans le cadre de la nouvelle gouvernance ;
- veille sociale.

Connaissances particulières requises/prévues (en lien avec les spécificités du poste) :

- vision stratégique et opérationnelle des évolutions du système de santé, et des leviers d'amélioration de la performance ;
- connaissance des acteurs intervenants dans la politique de santé au sens large (y compris sur les champs sociaux, premier recours, prévention…).

Compétences professionnelles requises/prévues (en lien avec les spécificités du poste) :

- capacité à décider en situation complexe ;
- capacité à porter une vision stratégique et à anticiper et innover ;
- savoir piloter, diriger et porter les décisions ;
- force de conviction (leadership) ;
- capacité à obtenir des résultats concrets ;
- capacité d'écoute et de compréhension des enjeux des acteurs du territoire ;
- qualités relationnelles, capacités à communiquer ;
- capacité à construire des relations de confiance, à impulser une dynamique de coopération ;
- compétences de négociation ;
- susciter l'adhésion des équipes en interne et des partenaires en externes ;
- sens de l'intérêt général.