ANNEXE 3
FICHE D'EXPOSITION RAYONNEMENTS OPTIQUES ARTIFICIELS
|FICHE D'EXPOSITION
Au rayonnements optiques artificiels (code du travail art. R4452-23) :| AGENT |FICHE|
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| Nom et prénom (s) : | | |
| Date de naissance : | | |
| ORGANISME | | |
| Désignation : |Date d'établissement de la fiche d'exposition :| |
| Poste de travail : |Date de mise à jour de la fiche d'exposition : | |
| Nature du travail accompli | |
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| Caractéristiques des sources émettrices auxquelles le travailleur est exposé | |
| Nature du rayonnement | |
|Résultats des mesurages des niveaux de rayonnement optiques artificiel
(le cas échéant)| |
| Périodes d'exposition | |
| Moyens de protection collective utilisés | |
| Moyens de protection individuelle utilisés | |
| Durée et nature de l'exposition anormale (le cas échéant) | |
| SIGNATURE DU CHEF D'ORGANISME | |
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