Périmé31 décembre 1994
Créé le 2 avril 1994 · En vigueur du 1 janvier 2005 au 30 décembre 1994
CANDIDATURE À UNE INSCRIPTION SUR LA LISTE DE QUALIFICATION AUX FONCTIONS DE MAÎTRE DE CONFÉRENCES DU MUSÉUM NATIONAL D'HISTOIRE NATURELLE PAR UNE COMMISSION DE GROUPE (ANNÉE 19)
(Art. 31 du décret n° 92-1178 du 2 novembre 1992)
Section n° :
Intitulé de la section :
Déclaration de candidature (1)
M., Mme, Mlle (2) (nom de famille) :
Nom marital :
Prénoms :
Date et lieu de naissance :
Nationalité (3) :
Nationalité (3) : Française : $EM
Nationalité (3) : Ressortissant C.E.E. : $EM
Nationalité (3) : Hors C.E.E. : $EM
Adresse à laquelle seront expédiées toutes les correspondances (4) :
Résidence, bâtiment, escalier (s'il y a lieu) :
Rue : N° :
Code postal : Ville :
Téléphone :
A M. le directeur du Muséum national d'histoire naturelle (secrétariat général), 57, rue Cuvier, 75005 Paris.
J'ai l'honneur de poser ma candidature à l'inscription sur la liste de qualification aux fonctions de maître de conférences du Muséum national d'histoire naturelle par la commission de groupe dont relève la section ci-dessus désignée.
Fait à , le
Signature :
(1) Il est vivement recommandé de dactylographier ce document.
(2) Rayer les mentions inutiles.
(3) Mettre une croix dans la case appropriée.
(4) Aucune modification de cette adresse ne pouvant être prise en compte, les candidats sont invités à s'assurer, le cas échéant, de la réexpédition de leur courrier.
(Art. 31 du décret n° 92-1178 du 2 novembre 1992)
Section n° :
Intitulé de la section :
Déclaration de candidature (1)
M., Mme, Mlle (2) (nom de famille) :
Nom marital :
Prénoms :
Date et lieu de naissance :
Nationalité (3) :
Nationalité (3) : Française : $EM
Nationalité (3) : Ressortissant C.E.E. : $EM
Nationalité (3) : Hors C.E.E. : $EM
Adresse à laquelle seront expédiées toutes les correspondances (4) :
Résidence, bâtiment, escalier (s'il y a lieu) :
Rue : N° :
Code postal : Ville :
Téléphone :
A M. le directeur du Muséum national d'histoire naturelle (secrétariat général), 57, rue Cuvier, 75005 Paris.
J'ai l'honneur de poser ma candidature à l'inscription sur la liste de qualification aux fonctions de maître de conférences du Muséum national d'histoire naturelle par la commission de groupe dont relève la section ci-dessus désignée.
Fait à , le
Signature :
(1) Il est vivement recommandé de dactylographier ce document.
(2) Rayer les mentions inutiles.
(3) Mettre une croix dans la case appropriée.
(4) Aucune modification de cette adresse ne pouvant être prise en compte, les candidats sont invités à s'assurer, le cas échéant, de la réexpédition de leur courrier.