JORF n°66 du 19 mars 1994

A N N E X E I

ELECTIONS AU CONSEIL NATIONAL DES UNIVERSITES POUR LES DISCIPLINES MEDICALES ET ODONTOLOGIQUES. - DEMANDE D'INSCRIPTION SUR LES LISTES ELECTORALES
Je soussigné:
......................................................
......................................................
......................................................
Laboratoire:
......................................................
Adresse professionnelle:
......................................................
......................................................
......................................................
souhaite être inscrit sur les listes électorales du Conseil national des universités, en .... section/sous-section.
......................................................

Signature:


Historique des versions

Version 1

A N N E X E I

ELECTIONS AU CONSEIL NATIONAL DES UNIVERSITES POUR LES DISCIPLINES MEDICALES ET ODONTOLOGIQUES. - DEMANDE D'INSCRIPTION SUR LES LISTES ELECTORALES

Je soussigné:

......................................................

......................................................

......................................................

Laboratoire:

......................................................

Adresse professionnelle:

......................................................

......................................................

......................................................

souhaite être inscrit sur les listes électorales du Conseil national des universités, en .... section/sous-section.

......................................................

Signature: