Arrêté du 6 juillet 2026

Annexe

Créé le 31 juillet 2026

Ce texte est une simplification générée par une IA.
Il n'a pas de valeur légale et peut contenir des erreurs.

Le métier de conseiller en assurance

Résumé. Le BTS Assurance forme des professionnels spécialisés dans la gestion de la relation client, en tenant compte des réglementations et des évolutions technologiques.

ANNEXE II
RÉFÉRENTIEL DES ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES
II.1. Champ d'activité
1. Description du métier

Dans le secteur de l'assurance, le client fait référence à l'assuré ou l'adhérent selon la structure de l'assureur, société d'assurance ou mutuelle.

- l'importance du suivi du client :

S'appuyant sur sa maîtrise des techniques assurantielles et de la réglementation en vigueur, le ou la titulaire d'un BTS Assurance est un(e) spécialiste de la gestion de la relation client. Il ou elle assure ce suivi de façon très personnalisée en prenant en compte les caractéristiques personnelles et professionnelles du client.

- l'importance du contexte réglementaire :

Le secteur de l'assurance se caractérise par une évolution rapide de la réglementation, des comportements, des besoins et des attentes des assuré(e)s, dans un contexte de digitalisation, de transition écologique ou environnementale et de concurrence accrue.
Le métier s'exerce donc dans un environnement changeant, en matière de risques, de réglementation, d'outils et d'organisation du travail. Les technologies et l'intelligence artificielle redéfinissent les méthodes de travail. Elles sont sollicitées par le ou la titulaire d'un BTS Assurance dans ses tâches quotidiennes en produisant des résultats ou en proposant des solutions. Le ou la titulaire doit être en capacité de les analyser, de les corriger et de les améliorer grâce à son esprit critique. Ainsi, si la maîtrise technique et réglementaire est indispensable, elle se complète d'une capacité d'adaptation qui est un facteur important d'employabilité et d'évolution professionnelle.
En outre, le ou la titulaire du diplôme agit de manière à prévenir les erreurs volontaires ou non et le risque de comportement frauduleux de la part des clients.

- l'importance du devoir de conseil :

La gestion de cette relation s'inscrit dans un cadre très spécifique puisque réglementé et obéit à des techniques très identifiées. Le ou la titulaire du diplôme apporte aux prospects et aux clients son expertise et les conseille avant la souscription et à tous les moments du contrat, aussi bien pour la proposition commerciale que pour la gestion des contrats tout au long de leur vie et pour la gestion des sinistres. La prévention des risques constitue une mission dans l'accompagnement du client. Un impératif de conseil pertinent nécessite une bonne connaissance des prospects et des clients et un devoir de déontologie. Grâce à son expertise, à l'empathie et à ses qualités d'écoute, il ou elle s'attache à installer une relation de confiance. La déontologie entraine également l'exclusion de toute pratique ou propos de nature discriminatoire, notamment vis-à-vis des personnes en situation de handicap.
La formulation de conseils peut inclure un rappel de la réglementation afin que les choix des assurés soient effectués de manière éclairée en prenant en compte les caractéristiques propres à chaque client.
Le ou la titulaire du diplôme participe à l'installation d'une relation de proximité avec les clients et favorise la satisfaction et la fidélisation du client.

2. Contexte professionnel

Le ou la titulaire d'un BTS Assurance peut exercer son activité dans une entreprise d'assurances, une agence générale d'assurances, un cabinet de courtage d'assurances ou dans une banque. Il peut aussi travailler dans le service assurances d'une collectivité territoriale ou d'une entreprise industrielle ou commerciale.
Les agents et courtiers en tant qu'intermédiaires d'assurance et en tant qu'acteurs de proximité ont également un rôle essentiel dans l'analyse du risque et la recherche de la meilleure solution de protection pour des particuliers et professionnels dans une approche globale de conseil et de prévention.
Le ou la titulaire d'un BTS Assurance est ainsi amené(e) à travailler dans des structures de tailles très différentes, dont les activités peuvent être polyvalentes ou au contraire très spécialisées. Mais quel que soit le contexte, ses activités le ou la conduisent à travailler, seul(e) et collectivement, en relation permanente avec des acteurs internes et externes à l'entreprise.
Les relations professionnelles avec les prospects et les clients se construisent et s'entretiennent selon des modalités de communication omnicanales (face-à-face, téléphone, courrier, courriel, messagerie instantanée, réseaux sociaux, visioconférence, etc.). Elles peuvent être à l'initiative du client ou dans le cadre d'une démarche de prospection. Elles nécessitent la connaissance de l'environnement économique, juridique et organisationnel du secteur de l'assurance, la maîtrise des capacités calculatoires, de l'expression écrite et orale ainsi que celle des outils technologiques (gestion des données, utilisation du tableur, du traitement de textes ou encore des réseaux sociaux, des outils de veille et d'intelligence artificielle générative).
Les emplois directement accessibles à un ou une titulaire d'un brevet de technicien supérieur Assurance correspondent principalement à plusieurs familles de métiers dont les fonctions essentielles sont :

- la distribution de produits et services d'assurance. Cette activité s'exerce en face à face ou à distance, en agence, mais aussi au sein de plateformes spécialisées (téléphone, courrier électronique, messagerie instantanée, visioconférence, etc.) ou, sur rendez-vous, chez les clients et prospects. Les conseils donnés peuvent relever des assurances de biens et de responsabilités ou des assurances de personnes ou d'épargne, et s'adresser aux particuliers comme aux professionnels. Les appellations principales de postes sont « conseiller(ère) de clientèle », « conseiller(ère) en assurance et épargne » ou « téléconseiller(ère) », « chargé(e) de clientèle », « chargé(e) de développement commercial », « conseiller(ère) client ». La dénomination « collaborateur(rice) d'agent » est parfois utilisée.

Le code ROME correspondant est C1102 - Conseil clientèle en assurance.

- l'analyse des risques standards, la gestion, l'actualisation, le suivi et l'extension des contrats souscrits dans le respect de la politique de maîtrise des risques. Les appellations principales des postes sont « conseiller(ère) de gestion », « gestionnaire de production », « chargé(e) de production », « collaborateur(trice) d'agence à dominante gestionnaire » ou « gestionnaire en assurance ».

Les codes ROME correspondants sont :
C1109 - Rédaction et gestion en assurances ;
C1401 - Gestion en banque et assurances.

- la prise en charge des dossiers d'indemnisation des victimes de sinistres matériels ou corporels standards en proposant des solutions personnalisées et adaptées à la situation, dans le cadre de procédures conventionnelles de gestion. Cette activité s'exerce dans des centres de gestion de taille généralement plus importante et souvent spécialisés sur un type de clientèle ou de risque, et/ou selon le niveau de complexité. Les appellations principales des postes sont « conseiller(ère) de gestion » ou « gestionnaire de prestations d'assurance » « chargé(e) d'indemnisation », « gestionnaire de sinistres ».

Les codes ROME correspondants sont :
C1109 - Rédaction et gestion en assurances ;
C1401 - Gestion en banque et assurances.
Les postes polyvalents, comprenant à la fois la vente, la gestion des contrats et la prise en charge des sinistres, sont fréquents, notamment dans les structures de taille réduite comme les agences (générales ou réseaux d'entreprises du secteur de l'assurance) et certains cabinets de courtage. L'approche globale du client et le devoir de conseil nécessitent une connaissance large de l'assurance, ainsi qu'une connaissance des produits et services associés, notamment financiers.

3. Evolution du métier de technicien ou technicienne supérieur(e) de l'assurance

Dans un marché de plus en plus concurrentiel, la relation client constitue un facteur essentiel de différenciation. La connaissance du prospect et du client, la compréhension de ses besoins et de ses attentes, la réponse personnalisée à ses préoccupations, l'exhaustivité et la pertinence des informations transmises sont des éléments fondamentaux pour vendre, gérer les contrats et les services, et assister le client lors de la survenance d'un sinistre.
L'augmentation constante du niveau d'information des clients et des exigences en matière de réactivité imposent une technicité croissante, allant souvent de pair avec une spécialisation sur une gamme de produits ou sur une partie de la relation client. Le développement de plateformes spécialisées dans la déclaration de sinistres par téléphone ou par la voie numérique en est une illustration. Ce mouvement de digitalisation de la relation client ne remplace pas le besoin d'un accompagnement humain et de proximité sur des activités identifiées.
Les activités d'assurance impliquent à la fois une maîtrise de la relation avec les assurés parfois dans une situation de charge émotionnelle, des connaissances précises en matière d'assurance et d'environnement juridique (garanties, conditions de prise en charge, procédures, cadre juridique, etc.) ainsi qu'une connaissance globale de l'assuré(e). Cette connaissance de l'assuré concerne notamment sa situation personnelle et professionnelle, familiale et patrimoniale, ses comportements et préférences de consommation, de même que ses contrats et leur gestion (historique de la relation et des échanges antérieurs), dans le respect de la déontologie, de l'éthique et des contraintes réglementaires. La ou le titulaire du diplôme a un devoir de conseil. Il ou elle doit informer et orienter son client afin que ce dernier prenne des décisions éclairées. Il ou elle l'informe notamment sur les différents risques à assurer. De fait, dans un contexte de développement des risques et d'émergence de nouveaux risques (notamment naturels, environnementaux, technologiques ou encore cyber), le ou la titulaire du diplôme intervient également comme acteur de la prévention.
La juxtaposition d'une spécialisation de plus en plus forte et d'un besoin d'approche globale du client impose une transversalité et une coopération croissantes, au sein d'un collectif de travail. Quelles que soient son activité et ses conditions d'exercice, le déploiement des organisations collaboratives positionne le technicien ou la technicienne supérieur(e) de l'assurance en interaction constante avec des acteurs internes et externes. Il peut s'agir de services spécialisés (sinistres corporels, contentieux, etc.) ou supports (comme l'informatique), ou encore de partenaires (sociétés de services, autres sociétés d'assurances, experts, distributeurs, etc.).
L'évolution continue des organisations pour s'adapter aux besoins des clients et améliorer la performance de l'entreprise entraîne une recomposition des postes et des activités. Les évolutions des technologies ont des conséquences sur les ressources et outils digitaux mis à disposition du technicien ou de la technicienne supérieur(e) de l'assurance qui doit, grâce à l'agilité développée au cours de la formation et son esprit critique, être en capacité de les appréhender et de les intégrer dans ses gestes professionnels que ce soit dans ses relations avec les acteurs internes ou externes. La digitalisation peut favoriser l'automatisation de la production des résultats. Mais le technicien ou la technicienne conserve une activité de contrôle et d'explicitation des résultats aux clients.
Le technicien ou la technicienne supérieur(e) de l'assurance, qu'il ou elle exerce une fonction spécialisée ou polyvalente, inscrit nécessairement son action dans une compréhension de l'ensemble des mécanismes fondamentaux des assurances. La connaissance des principaux produits bancaires est également parfois nécessaire.
La mise en œuvre de la relation client impose les impératifs suivants :

  • une connaissance précise de l'ensemble des procédures et des règles qui engagent l'entreprise du secteur de l'assurance vis-à-vis des clients ;
  • une traçabilité des contacts réalisés par les différents interlocuteurs ou acteurs concernés ;
  • une posture empathique et un sens affirmé du service ;
  • une aptitude à s'exprimer clairement et faire preuve de pédagogie.

Les risques assurables et la réglementation sont en constante évolution :

  • les mutations sociologiques, démographiques, culturelles, technologiques et économiques, l'apparition de risques nouveaux notamment liés à la transition numérique (atteinte à l'image, consommation collaborative, cyber-risques, intelligence artificielle, etc.), ainsi que les évolutions environnementales (climat, pollution, etc.) modifient la matière assurable, le contenu des garanties, les modes de consommation et de commercialisation des produits d'assurance. Des pratiques se développent, privilégiant l'usage des biens à leur propriété, avec des conséquences sur les risques et les offres d'assurances. La diversification des phénomènes d'intermédiation, avec des offres adaptées à des communautés spécifiques, dans une logique d'économie de partage, exige de nouvelles solutions d'assurance ;
  • la réglementation relative à l'assurance s'adapte à ces évolutions dans un contexte européen et mondial dans une logique de protection du consommateur (obligation d'information et de conseil renforcée, obligation de révision régulière des contrats, lutte contre le blanchiment et le financement du terrorisme, traitement des réclamations, normes de solvabilité, traçabilité des procédures, habilitation des acteurs, protection des données personnelles, etc.
).

Ainsi, la digitalisation massive transforme profondément le métier d'assureur avec notamment :

  • la multiplication des objets connectés, autonomes et des robots modifie l'approche client, les conditions de souscription et la gestion des contrats ;
  • le volume croissant d'informations et leur diversité (données massives [big-data], approches comportementales prédictives) transforment à la fois les offres et la relation client, de plus en plus personnalisées ;
  • la multiplication des canaux de communication et l'omnicanalité modifient la nature des échanges et des contacts et impose une réaction en temps réel ;
  • le développement des outils de gestion de la relation client et l'augmentation des réclamations conduisent à la création de procédures de gestion spécifiques ;
  • les progrès technologiques liés notamment à l'intelligence artificielle ou à la sécurisation des échanges de données modifient la répartition des tâches réalisées entre salariés et prestataires extérieurs (automatisation ou assistance).
Par ailleurs, les client(e)s prennent de plus en plus part à la gestion de leur propre dossier.

L'adaptabilité, la polyvalence, l'esprit critique et la capacité à acquérir de nouvelles connaissances et des façons de travailler différentes constituent donc des compétences psycho-sociales indispensables, au même titre que la gestion de la relation client et la maîtrise du socle technique de l'assurance. Elles sont inhérentes aux activités professionnelles décrites dans le référentiel (1).
Pour exercer ces activités courantes, le technicien ou la technicienne supérieur(e) de l'assurance doit être en mesure de maîtriser l'environnement digital au sein duquel il ou elle exerce ses activités principales. Les activités liées à la digitalisation des métiers au sein des entreprises du secteur de l'assurance sont permanentes et transversales. Elles nécessitent la connaissance du système d'information (SI) de l'organisation, une utilisation pertinente des fonctionnalités et des ressources du système d'information et des outils d'IA pour lui permettre de se repérer et de l'utiliser avec agilité et pertinence. Son usage réfléchi doit produire des résultats fiables parce que vérifiés. Il est également essentiel de mettre en œuvre les bonnes pratiques de sobriété numérique. Le ou la titulaire du diplôme est sensibilisé aux enjeux environnementaux et de sécurisation des données des prospects ou clients. Il ou elle doit faire preuve d'un esprit critique quant aux nouveaux usages, aux outils mobilisés et aux résultats obtenus. Une pratique raisonnée nécessite une réflexion en termes de « coûts (y compris environnementaux), d'avantages (notamment en termes de rapidité) et de risques (quant à la fiabilité des résultats obtenus, à la sécurisation des informations et des données) ». Il ou elle veille à en interroger aussi souvent que nécessaire la pertinence du recours aux outils numériques et sélectionne le plus adapté à ses besoins au regard de ses finalités, ses résultats et ses conséquences environnementales et de sécurité pour les données traitées.
Enfin, par le fait qu'il ou elle sollicite des partenaires extérieurs, le technicien ou la technicienne supérieur(e) de l'assurance peut être amené(e) à utiliser des langues vivantes étrangères à l'écrit comme à l'oral (compréhension de documents, expression écrite et orale à caractère professionnel, utilisation du vocabulaire de base) dans des situations professionnelles : clients étrangers en face-à-face ou à distance, travail au sein d'une agence frontalière, accueil de clients en situation touristique, échanges avec une entreprise d'assurance étrangère, etc.

(1) Ces compétences psycho-sociales sont intégrées dans les compétences opérationnelles décrites dans le référentiel de compétences.

Créé le 31 juillet 2026

Ce texte est une simplification générée par une IA.
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Évolutions professionnelles pour les techniciens supérieurs en assurance

Résumé. Les techniciens supérieurs en assurance peuvent évoluer dans leur carrière en diversifiant leurs activités, se spécialisant ou accédant à des postes d'encadrement.

4. Perspectives d'évolutions professionnelles

Le secteur de l'assurance se caractérise par une culture forte de la formation continue qui favorise les opportunités d'évolution professionnelle. Au sein de son métier, le technicien ou la technicienne supérieur(e) de l'assurance pourra alors voir ses activités se diversifier ou s'élargir par :

  • par la maîtrise complète de l'ensemble du champ d'intervention. La mobilité entre plusieurs postes, à caractère commercial et de gestion, permet de multiplier les expériences professionnelles et de capitaliser les compétences. Il ou elle pourra ainsi, par exemple, évoluer vers des postes où les responsabilités et l'autonomie seront plus importantes ;
  • par une spécialisation marquée dans un domaine, soutenue par des actions de formation. L'acceptation de risques spécifiques et non-standards ou la gestion de sinistres complexes, corporels graves ou contentieux, en constituent des exemples ;
  • par une spécialisation dans les services financiers ou dans la gestion de patrimoine.

A partir d'une expérience professionnelle acquise dans les activités de commercialisation, de suivi des contrats et de gestion, il lui sera possible d'accéder à :

  • une spécialisation technique sur un domaine particulier, soit en soutien des équipes de vente ou de gestion, soit dans l'évolution ou l'adaptation de procédures et d'outils sur des postes de « référent technique », pouvant aller jusqu'au suivi, au contrôle ou à la surveillance de portefeuilles ;
  • des fonctions d'animation et d'accompagnement d'équipe ;
  • des missions et des postes de formation.

Ces missions et ces postes constituent des voies d'accès possibles à des postes d'encadrement d'équipe. La connaissance de la clientèle et des activités fondamentales de l'entreprise, doublée d'une forte transversalité, permet également l'accès à de nombreuses activités, comme le support à la commercialisation, l'organisation de la vente ou de la gestion, la création ou l'évolution des outils de gestion, ou encore les fonctions supports.
Par ailleurs, le technicien ou la technicienne supérieur(e) de l'assurance peut évoluer vers l'exercice du métier d'agent général ou de courtier d'assurance.

II.2. Description des activités
1. Activités professionnelles

En début de carrière, le ou la titulaire d'un brevet de technicien supérieur Assurance a capacité à intervenir :

  • sur tout type de risque standard et sur l'ensemble du parcours client, particulier ou professionnel, de la prise de contact à la réalisation des tâches de gestion de contrats ou de prise en charge de dossiers d'indemnisation, quel que soit le mode de contact utilisé ;
  • pour tout type de règlement relevant ou non de conventions d'indemnisation, dans les limites des pouvoirs qui lui sont délégués.

Dans toutes ses activités, il ou elle concilie notamment les objectifs économiques de l'entreprise, la qualité de la relation client et la rigueur de gestion, dans le respect du devoir de conseil et de l'ensemble du cadre réglementaire.
Le technicien ou la technicienne supérieur(e) de l'assurance, quel que soit le poste qu'il ou elle occupe, doit disposer d'une solide culture professionnelle indispensable à l'exercice de ses fonctions. Cette culture professionnelle, qu'il ou elle acquiert tant par la formation que par une veille informationnelle permanente, lui permet d'exercer ses activités dans le respect de la réglementation en vigueur en prenant en compte l'environnement économique et juridique et le contexte organisationnel au sein duquel il ou elle travaille. Il ou elle agit dans un cadre professionnel digitalisé et maîtrisé dans lequel il ou elle agit avec agilité. Son usage est sécurisé tant pour les acteurs internes qu'externes. Il ou elle reste vigilant(e) aux résultats produits ou propositions suggérées par les outils professionnels et aux conséquences environnementales de ses gestes et actions dans le domaine numérique.
L'environnement professionnel assurantiel concerne plus particulièrement :

  • le rôle économique du secteur de l'assurance ;
  • l'environnement économique global tant national qu'international ;
  • les principes généraux de l'opération d'assurance ;
  • les acteurs et les métiers ;
  • les stratégies d'entreprises du secteur de l'assurance ;
  • les marchés de l'assurance ;
  • les perspectives d'évolution des activités d'assurance ;
  • le cadre juridique et réglementaire ;
  • les règles prudentielles ;
  • les règles éthiques et déontologiques.

2. Structuration en domaines d'activités

Les activités des techniciens ou techniciennes supérieur(e)s de l'assurance peuvent être réparties en quatre domaines emblématiques :
DA.1 : Gestion de la relation client/prospect dans les activités de l'assureur
DA 2 : Développement du portefeuille et élaboration de solutions d'assurance
DA 3 : Suivi des évolutions de l'environnement assurantiel et des contrats du client
DA 4 : Gestion des sinistres et des prestations ; proposition de solutions d'accompagnement

Domaines d'activités Activités professionnelles
DA.1 :
Gestion de la relation client/prospect dans les activités de l'assureur
A 1.1 : Accueil et prise de contact avec le client ou le prospect
A 1.2 : Recueil des besoins en assurance du client ou du prospect
A 1.3 : Présentation au client ou au prospect des solutions d'assurance établies et adaptées
A 1.4 : Traçabilité de la relation client
A 1.5 : Contribution à la démarche qualité de la relation client
DA 2 :
Développement du portefeuille et élaboration de solutions d'assurance
A 2.1 : Mise en œuvre d'une démarche de prospection
A 2.2 : Elaboration d'une solution adaptée aux besoins du client ou du prospect dans le cadre d'une approche globale
A 2.3 : Formalisation de la souscription du contrat
DA 3 :
Suivi des évolutions de l'environnement assurantiel et des contrats du client
A 3.1 : Analyse du secteur assurantiel et adaptation de ses pratiques professionnelles
A 3.2 : Gestion de la vie du contrat du client
A 3.3 : Gestion de la fin du contrat d'assurance
DA 4 :
Gestion des sinistres et des prestations ; proposition de solutions d'accompagnement
A 4.1 : Instruction du dossier de sinistre
A 4.2 : Recours aux partenaires internes et externes
A 4.3 : Traitement des indemnisations et prestations
DA.1 - Gestion de la relation client/prospect dans les activités de l'assureur
Conditions d'exercice : Le titulaire du diplôme peut exercer les activités dans des structures variées, en équipe, mais accueille le client seul sur site ou à distance. Il doit être autonome lors de l'exercice de ses activités. Il dispose d'un environnement complet avec des logiciels bureautiques, des logiciels professionnels et bases de données clients. Il a accès à une documentation adaptée.
Activités du domaine Résultats attendus
A 1.1 : Accueil et prise de contact avec le client ou le prospect
- Création d'une relation de confiance avec le client ou prospect
- Mise en œuvre des procédures d'accueil spécifiques à l'assurance
- Personnalisation de l'accueil selon le canal de communication utilisé
- Prise en compte des besoins spécifiques liés aux situations de handicap et caractéristiques identifiées propres au client ou prospect
- Réorientation du client ou prospect vers le service ou l'interlocuteur compétent si la situation dépasse le cadre de la relation client standard
- Prise en compte des émotions du client ou du prospect
- Personnalisation de la relation en fonction des caractéristiques des personnes dont le handicap
- Respect de la déontologie, de la règlementation et des procédures de l'entreprise
- Qualité de la communication écrite et orale adaptée au canal
- Choix des outils de communication adaptés
- Sollicitation pertinente d'un acteur interne ou externe pour l'accompagnement du client ou prospect
- Adaptation de la posture professionnelle en fonction des contextes émotionnels et des enjeux associés aux différentes situations
- Gestion des situations conflictuelles ou nécessitant de l'empathie
- Prise en compte des caractéristiques des personnes dans le respect de la déontologie et de la réglementation
- Utilisation raisonnée et pertinente des nouvelles technologies
Activité 1.2 : Recueil des besoins en assurance du client ou prospect
- Recueil du profil d'assurance du prospect ou du client en examinant son historique, ses contrats le cas échéant, et son environnement personnel et professionnel
- Conduite d'un entretien adapté à la situation
- Prise en compte des besoins du client et des caractéristiques de la situation
- Traitement des besoins spécifiques liés aux situations de handicap et caractéristiques identifiées propres au client ou prospect
- Identification des besoins du client ou prospect
- Ecoute active et questionnement pertinent
- Complétude des informations recueillies auprès du client ou prospect et inscription dans le système d'information
- Reformulation fidèle des besoins du client ou prospect en prenant en compte leurs caractéristiques personnelles
- Démonstration d'un esprit de synthèse et du sens des priorités
- Explications claires et précisées, adaptées aux clients
- Mobilisation efficace et raisonnée des ressources du système d'information et de l'IA
Activité 1.3 : Présentation au client ou au prospect des solutions d'assurance établies et adaptées
- Présentation adaptée des solutions d'assurance existantes en fonction des conditions liées à la situation particulières du prospect ou du client (contrat ou sinistre)
- Explication des garanties, des limites et des exclusions des polices d'assurance
- Explication des refus de garantie par l'assureur ou prise en compte du refus du client ou prospect
- Traitement des objections et des réclamations du client ou du prospect
- Présentation d'offres complémentaires ou de solutions alternatives en fonction des besoins et de la situation du client
- Accompagnement des clients ou prospects dans l'utilisation des outils numériques
- Conclusion de la vente
- Prise de congé du client ou du prospect
- Compréhension pertinente de l'expression des besoins du client
- Présentation pédagogique des garanties et exclusions au client ou au prospect en fonction des besoins exprimés
- Explications précises des solutions proposées dans le cadre des procédures (délais et échéances) et de la réglementation en vigueur
- Reformulation fidèle des propositions faites au client ou au prospect dans le cadre du devoir de conseil
- Communication empathique et adaptée au client ou au prospect
- Pédagogie et posture d'écoute active favorisant l'échange et le dialogue
- Recueil de l'accord du client
- Présentation adaptée des services numériques au client ou au prospect
Activité 1.4 : Traçabilité de la relation client
- Enregistrement des informations dans les outils de gestion de la relation client internes à l'entreprise
- Suivi du respect du principe de non-discrimination et de la réglementation en vigueur en matière de traitement des données personnelles
- Edition et transmission au client des pièces nécessaires au suivi de son dossier
- Utilisation pertinente et raisonnée des fonctionnalités et des ressources du système d'information et des outils d'IA
- Vérification et contrôle des résultats
- Actualisation permanente des informations clients dans le système d'information
- Respect des procédures internes et réglementaires sur la complétude du système d'information
- Adoption d'un comportement éco-responsable
- Qualité de la synthèse écrite des échanges avec le client ou le prospect au sein du système d'information
- Objectivité des informations conservées au sein du SI
- Respect des règles de conservation des informations (données de santé, par exemple)
- Continuité et qualité du service assurées
Activité 1.5 : Contribution à la démarche qualité de la relation client
- Mise en œuvre des démarches qualité et des outils de suivi de la satisfaction client en vigueur
- Remontée des informations sur la qualité des services
- Démarche réflexive pertinente
- Identification des améliorations possibles
- Propositions pertinentes d'amélioration des pratiques individuelles et collectives
- Mise en place des actions correctives demandées
DA 2 - Développement du portefeuille et élaboration de solutions d'assurance
Conditions d'exercice : Le titulaire du diplôme peut exercer les activités dans des structures variées, en équipe. Il s'agit de préparer une proposition d'assurance adaptée aux besoins de l'assuré et du prospect. Les besoins ont été recensés avec précision et les caractéristiques du client sont connues. Le travail est souvent réalisé seul, même si la proposition peut être contrôlée/validée par un superviseur. Le titulaire du diplôme dispose d'un environnement complet avec des logiciels bureautiques, des logiciels professionnels et bases de données clients. Il a accès à une documentation adaptée et à des simulateurs de tarification permettant un chiffrage précis de chacune des propositions. Il dispose de toute la documentation nécessaire pour traiter les différents cas auxquels il est confronté.
Activités du domaine Résultats attendus
Activité 2.1 : Mise en œuvre d'une démarche de prospection
- Identification de la cible (à partir de l'analyse des opportunités de l'environnement et du fichier clients)
- Appropriation et mise en œuvre du plan de prospection
- Evaluation de l'efficacité du plan de prospection
- Mise en œuvre pertinente du plan de prospection : identification des profils, stratégie, canaux, arguments, priorisation des informations recueillies
- Suivi et analyse des indicateurs de mesure des résultats de la prospection
Activité 2.2 : Elaboration d'une solution adaptée aux besoins du client ou du prospect dans le cadre d'une approche globale
- Accompagnement du prospect dans son besoin de couverture
- Examen des besoins exprimés ou non et des informations recueillies (pièces fournies, historique du parcours, situation particulière)
- Mise en évidence des anomalies et incohérences des déclarations du prospect ou du client
- Mise en œuvre d'une démarche de prévention
- Analyse du ou des risques et détermination de son ou de leur assurabilité
- Définition de la solution la plus adaptée au besoin du client
- Argumentation de vente adaptée
- Coordination avec les autres services pour l'élaboration d'une proposition
- Réalisation des devis d'assurance
- Identification et évaluation précises des besoins du client ou prospect
- Identification et évaluation précises du ou des risques du client ou prospect
- Repérage et signalement des situations potentiellement frauduleuses
- Vérification des risques présentés par le client ou prospect
- Application des mesures de prévention, de conformité et des procédures internes
- Développement des arguments de vente appropriés
- Conception d'une proposition adaptée aux besoins en prenant en compte les produits de l'assureur
- Proposition de mesures de prévention
- Pertinence des justifications y compris par le calcul
- Validation de certaines solutions proposées par les parties prenantes internes
- Mise en œuvre du devoir de conseil
- Mise à jour du système d'information
- Proposition de solutions pour favoriser la multidétention
Activité 2.3 : Formalisation de la souscription du contrat
- Préparation du recueil d'un consentement éclairé dans le respect du cadre réglementaire en vigueur
- Formalisation et édition du contrat
- Emission de l'appel à cotisation
- Exhaustivité et conformité des documents édités à remettre au client
- Respect des obligations de conseil
- Explicitation des modalités de recueil formalisé de l'accord du client
- Liste exhaustive des documents à transmettre au client
- Emission de l'appel à cotisation
- Mise à jour du système d'information
DA 3 - Suivi des évolutions de l'environnement assurantiel et des contrats du client
Conditions d'exercice : Le titulaire du diplôme s'informe des évolutions économiques et juridiques soit par une activité de veille soit par des informations transmises par un service spécialisé. Le titulaire du diplôme dispose d'un environnement numérique complet avec des logiciels bureautiques, des logiciels professionnels et bases de données clients. Il a accès aux contrats avec la possibilité de rechercher les contrats sensibles aux évolutions repérées afin de contacter les clients concernés et de proposer les actualisations pertinentes.
Activités du domaine Résultats attendus
Activité 3.1 : Analyse du secteur assurantiel et adaptation de ses pratiques professionnelles
- Appropriation du cadre technique et juridique du secteur assurantiel
- Prise en compte des éléments de veille juridique et réglementaires
- Analyse du secteur assurantiel dans ses dimensions économiques et managériales
- Adaptation de ses pratiques professionnelles
- Maîtrise des caractéristiques du secteur assurantiel
- Compréhension et restitution de l'évolution des risques
- Maîtrise du périmètre d'action et de ses responsabilités par le collaborateur (en lien avec les choix stratégiques de l'organisation)
- Sollicitation des interlocuteurs internes et externes en lien avec l'activité
Activité 3.2 : Gestion de la vie du contrat du client
- Analyse des contrats gérés à l'aune des évolutions sectorielles, juridiques, technologiques, environnementales, et des risques assurés
- Exécution des procédures de gestion, de souscription et d'opérations relatives à la vie du contrat sur les applicatifs de l'entreprise
- Formalisation et envoi des avenants (modifications contractuelles)
- Gestion des actes relatifs aux placements (notamment assurance-vie)
- Mise en œuvre des procédures d'encaissements et de décaissements liées à la vie du contrat
- Traitement technique des réclamations
- Identification des contrats à actualiser
- Recueil des pièces nécessaires à la mise à jour du contrat
- Rédaction d'un avenant au contrat conformément aux procédures internes et à la réglementation en vigueur
- Mise en œuvre des encaissements et des décaissements dans le respect des procédures et réglementations en vigueur
- Mise en œuvre des procédures en cas de non paiement de cotisation
- Suivi des réclamations conforme à la réglementation et aux procédures internes
Activité 3.3 : Gestion de la fin du contrat d'assurance
- Mise en place d'une procédure de résiliation
- Traitement administratif de la fin du contrat d'assurance et de ses conséquences
- Recherche d'une solution pour accompagner le client suite à résiliation
- Conformité de l'action de résiliation des contrats aux dispositions légales et contractuelles
- Identification et évaluation des conséquences de la résiliation du contrat pour les parties et, le cas échéant, construction d'une nouvelle solution
- Mise à jour du système d'information
DA 4 - Gestion des sinistres et des prestations ; proposition de solutions d'accompagnement
Conditions d'exercice : Le titulaire du diplôme peut exercer les activités dans des structures variées, seul ou en équipe. Il s'agit de préparer un dossier d'indemnisation. Les informations du sinistre et les caractéristiques du client sont connues avec précision. Le travail est souvent réalisé seul, même si la proposition peut être contrôlée/validée par un superviseur. Il peut solliciter des experts de la structure ou extérieurs afin de traiter le dossier de sinistre. La prise en charge du sinistre intègre des solutions d'accompagnement et de services associés adaptés aux besoins du client en cohérence avec son contrat. Le titulaire du diplôme dispose d'un environnement complet avec des logiciels bureautiques, des logiciels professionnels et bases de données clients. Il a accès à une documentation adaptée et à des simulateurs permettant un chiffrage précis de chacune des propositions. Il dispose de toute la documentation nécessaire pour traiter les différents cas auxquels il est confronté.
Activités du domaine Résultats attendus
Activité 4.1 : Instruction du dossier de sinistre
- Analyse de la couverture d'assurance (assuré, bénéficiaire, contrat, garanties, délais)
- Analyse des circonstances du sinistre
- Détermination des responsabilités en droit commun
- Provisionnement des dommages
- Identification et mise en œuvre des conventions applicables
- Vérification de la couverture d'assurance
- Evaluation de la situation de sinistre au regard des informations disponibles
- Mise en œuvre du droit commun et des conventions sectorielles
- Identification des responsabilités
- Mise en place des mesures conservatoires
- Identification et application de la règle de gestion
- Calcul et mise à jour du montant de la provision
- Ouverture du dossier sinistre dans le système d'information
Activité 4.2 : Recours aux partenaires internes et externes
- Mandatement d'experts et repérage des situations nécessitant le recours à des tiers
- Coordination des actions avec les parties prenantes (communication, information, suivi des actions correctives)
- Suivi des interventions des partenaires dans le sinistre
- Sollicitation pertinente des partenaires internes ou externes mobilisables pour le traitement du sinistre
- Relance si nécessaire des intervenants internes ou externes
Activité 4.3 : Traitement des indemnisations et prestations
En cas d'indemnisation de sinistre ou de versement de prestation
- Détermination de l'indemnité
- Mise en œuvre de la procédure de règlement conventionnel
- Détermination du mode de réparation financier, en nature ou de gré à gré, ou du versement de l'indemnité, de la provision, de la prestation
- Traitement des contestations conventionnelles
- Exercice des voies de recours et mise en œuvre de la défense du client
- En cas de clôture d'un contrat d'assurance-vie et d'un plan d'épargne retraite (PER)
- Identification des bénéficiaires
- Mise en œuvre de la procédure de recherche des bénéficiaires
- Mise en œuvre des procédures de lutte contre la déshérence
- Traitement des versements
- Clôture des contrats
- Application de la réglementation et des conditions contractuelles et conventionnelles
- Calcul de l'indemnité, de la provision ou de la prestation
- Application de la réglementation et des conditions contractuelles et conventionnelles
- Calcul exact de l'indemnité, de la provision ou de la prestation
- Efficience de la procédure : choix et coût de la solution, proposition de services associés dans le respect de la réglementation
- Traitement adapté des contestations conventionnelles en prenant appui sur les éléments factuels et contractuels et dans le respect des délais réglementaires
- Traitement des recours
- Identification des bénéficiaires
- Mise en paiement des versements
- Traitement des situations de déshérence
- Clôture du contrat

En vigueur depuis le vendredi 31 juillet 2026

Annexe