II. - Prévisions des recettes, dépenses et soldes des régimes de base et du Fonds de solidarité vieillesse (FSV)
Recettes, dépenses et soldes de l'ensemble des régimes obligatoires de base

(En milliards d'euros)

| | 2024 |2025 (p)|2026 (p)|2027 (p)|2028 (p)|2029 (p)| |-----------------------------------------------------------|-------|--------|--------|--------|--------|--------| | Maladie | | | | | | | | Recettes | 239,2 | 245,1 | 257,5 | 264,0 | 270,8 | 277,8 | | Dépenses | 253,0 | 262,3 | 271,3 | 279,1 | 287,2 | 295,5 | | Solde |-13,8 |- 17,2 |- 13,8 |- 15,1 |- 16,4 |- 17,7 | | Accidents du travail et maladies professionnelles | | | | | | | | Recettes | 16,9 | 16,9 | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,6 | | Dépenses | 16,3 | 17,5 | 18,0 | 19,0 | 19,4 | 19,6 | | Solde | 0,7 | - 0,5 | - 1,0 | - 1,5 | - 1,3 | - 1,0 | | Famille | | | | | | | | Recettes | 58,9 | 60,2 | 60,1 | 61,8 | 62,9 | 64,0 | | Dépenses | 57,8 | 59,3 | 59,7 | 60,4 | 61,1 | 62,0 | | Solde | 1,1 | 0,8 | 0,4 | 1,4 | 1,8 | 2,0 | | Vieillesse | | | | | | | | Recettes | 288,2 | 297,0 | 305,8 | 313,4 | 322,3 | 329,7 | | Dépenses | 293,8 | 303,4 | 310,4 | 318,8 | 327,7 | 336,7 | | Solde |- 5,6 | - 6,3 | - 4,6 | - 5,4 | - 5,4 | - 7,0 | | Autonomie | | | | | | | | Recettes | 41,2 | 41,7 | 43,3 | 45,0 | 46,9 | 48,9 | | Dépenses | 39,9 | 42,0 | 43,6 | 45,3 | 47,1 | 48,9 | | Solde | 1,3 | - 0,3 | - 0,4 | - 0,3 | - 0,2 | 0,0 | |Régimes obligatoires de base de sécurité sociale consolidés| | | | | | | | Recettes | 626,4 | 642,3 | 664,8 | 682,1 | 700,8 | 718,4 | | Dépenses | 642,8 | 665,8 | 684,2 | 702,9 | 722,3 | 742,1 | | Solde |- 16,4|- 23,5 |- 19,4 |- 20,8 |- 21,5 |- 23,7 |

Recettes, dépenses et soldes du Fonds de solidarité vieillesse

(En milliards d'euros)

| |2024|2025|2026 (p)|2027 (p)|2028 (p)|2029 (p)| |--------|----|----|--------|--------|--------|--------| |Recettes|21,6|22,0| 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |Dépenses|20,5|21,5| 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | | Solde |1,1 |0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |

Recettes, dépenses et soldes des régimes obligatoires de base et du Fonds de solidarité vieillesse

(En milliards d'euros)

| | 2024 | 2025 |2026 (p)|2027 (p)|2028 (p)|2029 (p)| |--------|-------|-------|--------|--------|--------|--------| |Recettes| 627,8 | 643,1 | 664,8 | 682,1 | 700,8 | 718,4 | |Dépenses| 643,1 | 666,1 | 684,2 | 702,9 | 722,3 | 742,1 | | Solde |- 15,3|- 23,0|- 19,4 |- 20,8 |- 21,5 |- 23,7 |

III. - D'ici 2029, des efforts supplémentaires conséquents seront à mettre en œuvre pour revenir à l'équilibre

Les comptes de la sécurité sociale devront être ramenés à l'équilibre d'ici 2029 afin de garantir sa pérennité. Il conviendra également de prévoir le remboursement de la dette supplémentaire constituée dans l'intervalle, à un horizon suffisamment rapproché pour ne pas peser sur les générations suivantes.
Le retour à l'équilibre des régimes obligatoires de base de la sécurité sociale à cet horizon requiert un effort supplémentaire de 23,7 milliards d'euros sur trois ans, soit environ 8 milliards d'euros par an, par rapport à la trajectoire résultant de la présente loi et décrite ci-dessus.
En tenant compte des économies nécessaires pour respecter la trajectoire de l'ONDAM prévue par le présent rapport, les économies nécessaires sont de l'ordre de 37 milliards d'euros à horizon 2029.
Le thermalisme propose une prise en charge pluridisciplinaire s'inscrivant dans une logique de prévention et de bien-être.

IV. - Ecarts à la loi n° 2023-1195 du 18 décembre 2023 de programmation des finances publiques pour les années 2023 à 2027

Les écarts entre les prévisions de dépenses des régimes de base de sécurité sociale et des organismes concourant à leur financement pour les années 2023 à 2027 figurant dans la loi n° 2023-1195 du 18 décembre 2023 de programmation des finances publiques (LPFP) pour les années 2023 à 2027 et celles décrites dans la présente annexe sont retracés dans le tableau suivant :

Révisions des dépenses, régimes de base de sécurité sociale + Fonds de solidarité vieillesse

(En milliards d'euros)

| | 2023 |2024 |2025 (p)|2026 (p)|2027 (p)| |------------------------------------------------|------|-----|--------|--------|--------| |Dépenses prévues dans la LPFP 2023-2027 (*) (1)|610,9 |641,8| 665,2 | 685,8 | 705,4 | | Dépenses prévues dans le présent rapport (2) |610,8 |643,1| 666,1 | 684,2 | 702,9 | | Ecarts (2 - 1) |- 0,1| 1,3 | 0,9 | - 1,8 | - 2,7 |

(*) Au sens du I de l'article 18 de la loi n° 2023-1195 du 18 décembre 2023 précitée. Le IV du même article 18 prévoyait par ailleurs que des économies issues du dispositif de revue de dépenses, réparties entre les dépenses des administrations de sécurité sociale, représentent 6 milliards d'euros par an pour les années 2025 à 2027, venant, pour la part relevant des régimes de base de sécurité sociale, en minoration de la trajectoire de dépenses. Ces 6 milliards d'euros n'ont toutefois pas fait l'objet d'une ventilation précise entre les régimes de base de sécurité sociale et les autres sous-secteurs du champ des administrations de sécurité sociale, au sens de la comptabilité nationale.