En application des conventions entre le Comité économique des produits de santé et les sociétés Astrazeneca, Boehringer Ingelheim France, Janssen-Cilag SA et Sanofi Aventis, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants :
| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT (en euros) | PPTTC (en euros) |
|---|---|---|---|
| 34009 222 635 2 6 | BRICANYL TURBUHALER 500 microgrammes/dose (sulfate de terbutaline), poudre pour inhalation, 100 mg (100 doses) en récipient doseur (laboratoires ASTRAZENECA). | 4,57 | 6,74 |
| 34009 390 244 7 9 | CODOLIPRANE 500 mg/30 mg (codéine, paracétamol), comprimés effervescents sécables (B/16) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE). | 1,26 | 2,47 |
| 34009 217 378 5 1 | INCIVO 375 mg (télaprévir), comprimés pelliculés (B/168) (laboratoires JANSSEN-CILAG). | 8 333,33 | 9 059,95 |
| 34009 219 249 8 5 | INCIVO 375 mg (télaprévir), comprimés pelliculés (B/42) (laboratoires JANSSEN-CILAG). | 2 083,33 | 2 295,83 |
| 34009 219 466 9 7 | INTELENCE 200 mg (étravirine), comprimés (B/60) (laboratoires JANSSEN-CILAG). | 430,00 | 505,13 |
| 34009 385 260 8 0 | PRADAXA 110 mg (dabigatran etexilate), gélules (B/10) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE). | 10,00 | 14,10 |
| 34009 385 261 4 1 | PRADAXA 110 mg (dabigatran etexilate), gélules (B/30) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE). | 30,00 | 40,04 |
| 34009 385 262 0 2 | PRADAXA 110 mg (dabigatran etexilate), gélules (B/60) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE). | 60,00 | 75,78 |
| 34009 419 453 8 0 | PRADAXA 150 mg (dabigatran etexilate), gélules (B/60) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE). | 60,00 | 75,78 |
| 34009 385 255 4 0 | PRADAXA 75 mg (dabigatran etexilate), gélules (B/10) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE). | 10,00 | 14,10 |
| 34009 385 256 0 1 | PRADAXA 75 mg (dabigatran etexilate), gélules (B/30) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE). | 30,00 | 40,04 |
| 34009 385 257 7 9 | PRADAXA 75 mg (dabigatran etexilate), gélules (B/60) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE). | 60,00 | 75,78 |