En application des conventions entre le comité économique des produits de santé et les sociétés BB FARMA, MEDIWIN LIMITED, PHARMA LAB, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont ceux figurant dans le tableau ci-après. Cette décision entre en vigueur à compter du quatrième jour suivant la publication au Journal officiel de la République française.

| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | TFR | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------|--------| |34009 495 006 4 2| ACLASTA 5 mg (acide zolédronique anhydre), solution pour perfusion, 100 ml en flacon (laboratoires BB FARMA) |156,35 €|179,85 €| | |34009 495 009 1 8| ADVAGRAF 1 mg (tacrolimus), gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires BB FARMA) |42,75 € |49,48 € | | |34009 495 007 6 5| ADVAGRAF 3 mg (tacrolimus), gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires BB FARMA) |128,25 €|147,63 €| | |34009 495 009 0 1| ARIPIPRAZOLE MYLAN PHARMA 10 mg, comprimés (B/28) (laboratoires BB FARMA) |13,83 € |16,15 € | | |34009 495 005 0 5| AZILECT 1 mg (rasagiline), comprimés (B/30) (laboratoires BB FARMA) |32,40 € |37,60 € |37,60 € | |34009 495 005 4 3| CERVARIX, vaccin Papillomavirus Humain [Types 16, 18](recombinant, avec adjuvant, absorbé), suspension injectable, 0,5 ml en seringue préremplie + 1 aiguille (B/1) (laboratoires BB FARMA) |76,95 € |88,74 € | | |34009 490 047 4 4|DECAPEPTYL LP 11,25 mg (triptoréline), poudre et solvant pour suspension injectable (IM ou SC), forme à libération prolongée sur 3 mois, 4 ml de poudre en flacon + 2 ml de solvant en ampoule + 1 seringue + 3 aiguilles (B/1) (laboratoires BB FARMA)|256,50 €|294,31 €| | |34009 490 043 8 6| DEPAMIDE 300 mg (valpromide), comprimés pelliculés gastro-résistants (B/30) (laboratoires BB FARMA) | 4,11 € | 4,85 € | | |34009 495 007 1 0| HEPSERA 10 mg (adéfovir dipivoxil), comprimés (B/30) (laboratoires BB FARMA) |427,50 €|489,73 €| | |34009 495 009 3 2| IMATINIB TEVA 400 mg, comprimés pelliculés en plaquette unitaire thermoformée PVC polyéthylène PVDC aluminium (B/30) (laboratoires BB FARMA) |670,77 €|753,46 €|753,46 €| |34009 495 008 5 7| LYRICA 100 mg (prégabaline), gélules (B/84) (laboratoires BB FARMA) |28,73 € |33,39 € | | |34009 495 008 4 0| LYRICA 50 mg (prégabaline), gélules (B/84) (laboratoires BB FARMA) |20,71 € |24,15 € | | |34009 495 005 3 6| LYRICA 75 mg (prégabaline), gélules (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED) |19,15 € |22,33 € | | |34009 495 006 1 1| LYRICA 75 mg (prégabaline), gélules (B/56) (laboratoires BB FARMA) |19,15 € |23,33 € | | |34009 495 008 7 1| OLANZAPINE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA) | 7,84 € | 9,18 € | | |34009 495 008 6 4| OLANZAPINE MYLAN 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA) |13,83 € |16,15 € | | |34009 495 009 2 5| PELGRAZ 6 mg (pegfilgrastim), solution injectable en seringue préremplie (B/1) (laboratoires PHARMA LAB) |446,08 €|510,96 €| | |34009 495 008 2 6| PELMEG 6 mg (pegfilgrastim), solution injectable, 0,6 ml en seringue préremplie (B/1) (laboratoires MEDIWIN LIMITED) |446,08 €|510,96 €| | |34009 495 006 8 0| PROCORALAN 5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED) |12,52 € |14,62 € |14,62 € | |34009 495 007 9 6| PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires PHARMA LAB) |12,52 € |14,62 € |14,62 € | |34009 495 006 7 3| PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED) |12,52 € |14,62 € |14,62 € | |34009 495 006 5 9| PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires BB FARMA) |12,52 € |14,62 € |14,62 € | |34009 495 007 3 4| RENVELA 800 mg(carbonate de sevelamer), comprimés pelliculés en flacon (B/180) (laboratoires BB FARMA) |58,59 € |67,67 € |67,67 € | |34009 495 007 2 7| TAMIFLU 75 mg (oseltamivir), gélules (B/10) (laboratoires MEDIWIN LIMITED) | 9,04 € |10,57 € | | |34009 495 008 8 8| TENOFOVIR DISOPROXIL MYLAN 245 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires BB FARMA) |111,15 €|128,00 €|128,00 €| |34009 490 025 8 0| ULTRAVIST 300 (300 mg d'iode/ml) (iopromide), solution injectable, 100 ml en flacon (laboratoires PHARMA LAB) |27,08 € |31,49 € | | |34009 490 026 4 1| ULTRAVIST 370 (370 mg d'iode/ml) (iopromide), solution injectable, 100 ml en flacon (laboratoires PHARMA LAB) |29,88 € |34,71 € | | |34009 495 008 9 5| VALDOXAN 25 mg (agomélatine), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA) |19,84 € |23,14 € | | |34009 490 047 5 1| VENTOLINE 100 microgrammes/dose (salbutamol), suspension pour inhalation, 200 doses en flacon pressurisé aluminium avec valve doseuse et embout buccal (B/1) (laboratoires BB FARMA) | 3,11 € | 3,76 € | | |34009 490 047 6 8| VENTOLINE 100 microgrammes/dose (salbutamol), suspension pour inhalation, 200 doses en flacon pressurisé aluminium avec valve doseuse et embout buccal (B/1) (laboratoires BB FARMA) | 3,11 € | 3,76 € | | |34009 495 008 0 2| XELODA 500 mg (capécitabine), comprimés pelliculés (B/120) (laboratoires BB FARMA) |126,28 €|145,37 €|145,37 €| |34009 495 005 8 1| ZARZIO 30 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B1) (laboratoires BB FARMA) |56,05 € |64,75 € | | |34009 495 005 7 4| ZARZIO 30 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/5) (laboratoires BB FARMA) |280,25 €|321,45 €| | |34009 495 006 0 4| ZARZIO 48 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/1) (laboratoires BB FARMA) |91,20 € |105,10 €| | |34009 495 005 9 8| ZARZIO 48 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/5) (laboratoires BB FARMA) |456,00 €|522,30 €| |