| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC |
| 34009 490 037 9 2 | AVODART 0,5 mg (dutastéride), capsules molles (B/30) (laboratoires PHARMA LAB) | 13,49 € | 15,72 € |
| 34009 490 036 0 0 | COVERAM 10 mg/5 mg (perindopril, amlodipine), comprimés (B/30) (laboratoires BB FARMA) | 7,40 € | 8,65 € |
| 34009 490 037 2 3 | COVERAM 10 mg/5 mg (perindopril, amlodipine, comprimés (B/30) (laboratoires BB FARMA) | 7,40 € | 8,65 € |
| 34009 490 036 1 7 | COVERAM 10 mg/5 mg (perindopril, amlodipine), comprimés (B/90) (laboratoires BB FARMA) | 21,09 € | 24,56 € |
| 34009 490 037 4 7 | COVERAM 10 mg/5 mg (perindopril, amlodipine), comprimés (B/90) (laboratoires BB FARMA) | 21,09 € | 24,56 € |
| 34009 490 032 6 6 | DECAPEPTYL LP 0,1 mg (triptoréline), poudre et solvant pour solution injectable (SC), 7 flacons de poudre + 7 ampoules de 1 ml de solvant (laboratoires BB FARMA) | 29,18 € | 33,83 € |
| 34009 490 034 2 6 | DECAPEPTYL LP 0,1 mg (triptoréline), poudre et solvant pour solution injectable (SC), 7 flacons de poudre + 7 ampoules de 1 ml de solvant (laboratoires BB FARMA) | 29,18 € | 33,83 € |
| 34009 490 037 7 8 | GUTRON 2,5 mg (midodrine), comprimés (B/30) (laboratoires PHARMA LAB) | 8,55 € | 9,98 € |
| 34009 490 037 8 5 | GUTRON 2,5 mg (midodrine), comprimés (B/90) (laboratoires PHARMA LAB) | 25,65 € | 29,79 € |
| 34009 490 036 2 4 | VENTOLINE 100 microgrammes/dose (salbutamol), suspension pour inhalation en flacon pressurisé de 200 doses aluminium avec valve doseuse avec embout buccal (B/1) (laboratoires BB FARMA) | 3,11 € | 3,76 € |