| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC |
| 34009 301 654 7 8 | ARIPIPRAZOLE ARROW 1 mg/ml, solution buvable, 150 ml en flacon avec fermeture de sécurité enfant + gobelet doseur et compte-gouttes gradué (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 19,04 € | 23,29 € |
| 34009 301 906 4 7 | BORAX/ACIDE BORIQUE MYLAN 12 mg/18 mg/ml, solution pour lavage ophtalmique, 5 ml en récipient unidose (B/20) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,39 € | 1,87 € |
| 34009 301 982 8 5 | BRINZOLAMIDE/TIMOLOL EG 10 mg/5 mg par ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 3,20 € | 4,20 € |
| 34009 300 955 8 4 | CHOLECALCIFEROL LABORATOIRE X.O 100 000 UI, solution buvable en ampoule, 2 ml en ampoule (verre brun) (B/1) (laboratoires LABORATOIRE X.O) | 0,70 € | 1,11 € |
| 34009 300 469 6 8 | CINACALCET TEVA 30 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 65,22 € | 80,54 € |
| 34009 300 470 0 2 | CINACALCET TEVA 30 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (PVC/ACLAR/PVC/aluminium) (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 65,22 € | 80,54 € |
| 34009 300 472 9 3 | CINACALCET TEVA 60 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 120,40 € | 147,68 € |
| 34009 300 472 4 8 | CINACALCET TEVA 60 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (PVC/ACLAR/PVC/aluminium) (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 120,40 € | 147,68 € |
| 34009 300 473 5 4 | CINACALCET TEVA 90 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 180,61 € | 220,95 € |
| 34009 300 583 5 0 | CINACALCET ZENTIVA 30 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 65,22 € | 80,54 € |
| 34009 300 583 9 8 | CINACALCET ZENTIVA 60 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 120,40 € | 147,68 € |
| 34009 300 584 5 9 | CINACALCET ZENTIVA 90 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 180,61 € | 220,95 € |
| 34009 301 793 1 4 | GLICLAZIDE KRKA 30 mg, comprimés à libération modifiée sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/180) (laboratoires KRKA D.D) | 18,89 € | 21,95 € |
| 34009 301 792 9 1 | GLICLAZIDE KRKA 30 mg, comprimés à libération modifiée sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA D.D) | 3,31 € | 3,98 € |
| 34009 301 793 0 7 | GLICLAZIDE KRKA 30 mg, comprimés à libération modifiée sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/60) (laboratoires KRKA D.D) | 6,28 € | 7,35 € |
| 34009 301 512 9 7 | MOMETASONE ZENTIVA 50 microgrammes/dose, suspension pour pulvérisation nasale, 16 g (120 doses) en flacon avec pompe doseuse et applicateur nasal (B/1) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 3,75 € | 4,53 € |
| 34009 301 952 6 0 | PREGABALINE CRISTERS 100 mg, gélules (B/84) (laboratoires CRISTERS) | 12,98 € | 16,25 € |
| 34009 301 953 2 1 | PREGABALINE CRISTERS 200 mg, gélules (B/84) (laboratoires CRISTERS) | 19,38 € | 23,22 € |
| 34009 300 569 4 3 | PREGABALINE CRISTERS 50 mg, gélules (B/84) (laboratoires CRISTERS) | 8,72 € | 11,11 € |
| 34009 301 735 3 4 | TAMSULOSINE ARROW LAB LP 0,4 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 4,70 € | 5,57 € |