I. - En application des conventions entre le comité économique des produits de santé et les sociétés ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS, ARROW GENERIQUES, CRISTERS, EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS, LES LABORATOIRES SERVIER, MYLAN, PFIZER, SANDOZ, SANOFI AVENTIS, TEVA SANTE, ZYDUS FRANCE les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er novembre 2018 :
| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------| |34009 275 766 4 5| ACIDE ZOLEDRONIQUE BIOGARAN 5 mg/100 ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires BIOGARAN) |112,57 €|142,21 €| |34009 301 307 5 9| ACIDE ZOLEDRONIQUE EG 5 mg/100 ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |112,57 €|142,21 €| |34009 268 785 7 3| ACIDE ZOLEDRONIQUE HOSPIRA 5 mg/100 ml, solution pour perfusion en poche (B/1) (laboratoires HOSPIRA FRANCE) |112,57 €|142,21 €| |34009 276 103 9 4| ACIDE ZOLEDRONIQUE MYLAN 5 mg/100 ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |112,57 €|142,21 €| |34009 269 820 0 3| ACIDE ZOLEDRONIQUE TEVA 5 mg/100 ml, solution pour perfusion, 1 poche de 100 ml (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |112,57 €|142,21 €| |34009 268 837 7 5| ACIDE ZOLEDRONIQUE TEVA PHARMA 5 mg, solution pour perfusion, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |112,57 €|142,21 €| |34009 300 601 4 8| BRINZOLAMIDE ARROW 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon compte-gouttes (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 3,39 € | 4,94 € | |34009 300 431 1 0| BRINZOLAMIDE BIOGARAN 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires BIOGARAN) | 3,39 € | 4,94 € | |34009 300 463 2 6| BRINZOLAMIDE CRISTERS 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires CRISTERS) | 3,39 € | 4,94 € | |34009 300 433 0 1| BRINZOLAMIDE EG 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 3,39 € | 4,94 € | |34009 300 328 8 6| BRINZOLAMIDE MYLAN 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,39 € | 4,94 € | |34009 300 152 2 3| BRINZOLAMIDE SANDOZ 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires SANDOZ) | 3,39 € | 4,94 € | |34009 300 110 9 6| FORMOTEROL BIOGARAN 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/30) avec inhalateur (laboratoires BIOGARAN) | 4,77 € | 6,28 € | |34009 300 111 0 2| FORMOTEROL BIOGARAN 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/60) avec inhalateur (laboratoires BIOGARAN) | 9,54 € |12,78 € | |34009 301 311 2 1| FORMOTEROL EG 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules en flacon (B/30) avec inhalateur (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 4,77 € | 6,28 € | |34009 301 289 5 4| FORMOTEROL EG 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules en flacon (B/60) avec inhalateur (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 9,54 € |12,78 € | |34009 280 283 8 9| FORMOTEROL MYLAN 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/30) avec inhalateur (laboratoires MYLAN SAS) | 4,77 € | 6,28 € | |34009 280 284 4 0| FORMOTEROL MYLAN 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/60) avec inhalateur (laboratoires MYLAN SAS) | 9,54 € |12,78 € | |34009 280 303 9 9| FORMOTEROL ZENTIVA 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/30) avec inhalateur (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 4,77 € | 6,28 € | |34009 280 304 5 0| FORMOTEROL ZENTIVA 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/60) avec inhalateur (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 9,54 € |12,78 € | |34009 373 075 6 7| LEVONORGESTREL BIOGARAN 1500 microgrammes, comprimé (B/1) (laboratoires BIOGARAN) | 3,55 € | 4,48 € | |34009 300 902 2 0| LEVONORGESTREL CRISTERS 1,5 mg, comprimé (B/1) (laboratoires CRISTERS) | 1,89 € | 2,79 € | |34009 278 105 9 6| LEVONORGESTREL EG 1,5 mg, comprimé (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 1,89 € | 2,79 € | |34009 276 230 0 4| LEVONORGESTREL MYLAN 1,5 mg, comprimés (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,89 € | 2,79 € | |34009 279 831 5 3| LYMECYCLINE ARROW 408 mg (équivalent à 300 mg de tétracycline base), gélules (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 4,58 € | 5,93 € | |34009 300 087 3 7| PANTOPRAZOLE ACCORD 40 mg, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS) | 3,35 € | 4,42 € | |34009 494 871 8 9|PANTOPRAZOLE ARROW 40 mg, poudre pour solution injectable (IV), Flacon en verre transparent de 15 ml (type I) contenant 40 mg de poudre pour solution injectable (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES)| 3,35 € | 4,42 € | |34009 360 343 7 2| PANTOPRAZOLE EG 40 mg, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 3,35 € | 4,42 € | |34009 496 232 2 8| PANTOPRAZOLE TEVA 40 mg, poudre pour solution injectable ou pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,35 € | 4,42 € | |34009 220 954 3 1| PANTOPRAZOLE TEVA SANTE 40 mg, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,35 € | 4,42 € | |34009 301 215 2 8| SEVELAMER CARBONATE ARROW 800 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/180) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |58,59 € |76,18 € | |34009 300 023 7 7| SEVELAMER CARBONATE BIOGARAN 800 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/180) (laboratoires BIOGARAN) |58,59 € |76,18 € | |34009 300 023 8 4| SEVELAMER CARBONATE MYLAN PHARMA 800 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/180) (laboratoires MYLAN SAS) |58,59 € |76,18 € | |34009 300 234 3 3| SEVELAMER CARBONATE SANDOZ 800 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/180) (laboratoires SANDOZ) |58,59 € |76,18 € | |34009 279 497 8 4| SEVELAMER CARBONATE TEVA 800 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/180) (laboratoires TEVA SANTE) |58,59 € |76,18 € | |34009 300 142 0 2| TIANEPTINE MYLAN PHARMA 12,5 mg, comprimés enrobés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 2,46 € | 3,67 € | |34009 300 044 9 4| TIANEPTINE ZYDUS 12,5 mg, comprimés enrobés (B/28) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 2,46 € | 3,67 € | |34009 300 588 8 6| ZONISAMIDE MYLAN 100 mg, gélules (B/56) (laboratoires MYLAN SAS) |12,50 € |18,45 € | |34009 300 587 9 4| ZONISAMIDE MYLAN 25 mg, gélules (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,12 € | 4,55 € | |34009 300 588 2 4| ZONISAMIDE MYLAN 50 mg, gélules (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,12 € | 4,55 € | |34009 300 585 8 9| ZONISAMIDE SANDOZ 100 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ) |12,50 € |18,45 € | |34009 300 584 9 7| ZONISAMIDE SANDOZ 25 mg, gélules (B/14) (laboratoires SANDOZ) | 3,12 € | 4,55 € | |34009 300 585 1 0| ZONISAMIDE SANDOZ 50 mg, gélules (B/14) (laboratoires SANDOZ) | 3,12 € | 4,55 € | |34009 301 008 6 8| ZONISAMIDE TEVA 100 mg, gélules (B/56) (laboratoires TEVA SANTE) |12,50 € |18,45 € | |34009 301 007 7 6| ZONISAMIDE TEVA 25 mg, gélules (B/14) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,12 € | 4,55 € | |34009 301 008 1 3| ZONISAMIDE TEVA 50 mg, gélules (B/14) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,12 € | 4,55 € |
II. - Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er novembre 2018 :
| N° CIP | Présentation | PFHT |PPTTC | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------|------|------| |34009 368 837 9 6| OMEPRAZOLE ALTER 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires ALTER) |1,62 €|2,21 €| |34009 368 838 5 7| OMEPRAZOLE ALTER 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires ALTER) |3,24 €|4,34 €| |34009 368 053 8 5| OMEPRAZOLE ALTER 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires ALTER) |1,71 €|2,33 €| |34009 368 054 4 6| OMEPRAZOLE ALTER 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires ALTER) |3,43 €|4,58 €| |34009 368 052 1 7| OMEPRAZOLE ALTER 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/7) (laboratoires ALTER) |0,86 €|1,30 €| |34009 366 681 1 9| OMEPRAZOLE BIOGARAN 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires BIOGARAN) |1,62 €|2,21 €| |34009 366 682 8 7| OMEPRAZOLE BIOGARAN 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires BIOGARAN) |3,24 €|4,34 €| |34009 362 846 6 1| OMEPRAZOLE BIOGARAN 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires BIOGARAN) |1,71 €|2,33 €| |34009 362 862 1 4| OMEPRAZOLE BIOGARAN 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires BIOGARAN) |3,43 €|4,58 €| |34009 362 844 3 2| OMEPRAZOLE BIOGARAN 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/7) (laboratoires BIOGARAN) |0,86 €|1,30 €| |34009 497 560 3 2| OMEPRAZOLE CRISTERS PHARMA 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/28) (laboratoires CRISTERS) |3,43 €|4,58 €| |34009 384 075 2 5| OMEPRAZOLE EVOLUGEN 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires EVOLUPHARM) |1,62 €|2,21 €| |34009 384 084 1 6| OMEPRAZOLE EVOLUGEN 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires EVOLUPHARM) |3,24 €|4,34 €| |34009 398 158 2 4| OMEPRAZOLE EVOLUGEN 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires EVOLUPHARM) |1,71 €|2,33 €| |34009 398 160 7 4| OMEPRAZOLE EVOLUGEN 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires EVOLUPHARM) |3,43 €|4,58 €| |34009 398 157 6 3| OMEPRAZOLE EVOLUGEN 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/7) (laboratoires EVOLUPHARM) |0,86 €|1,30 €| |34009 300 606 9 8|OMEPRAZOLE EVOLUGEN PHARMA 10 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/14) (laboratoires EVOLUPHARM)|1,62 €|2,21 €| |34009 300 607 0 4|OMEPRAZOLE EVOLUGEN PHARMA 10 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/28) (laboratoires EVOLUPHARM)|3,24 €|4,34 €| |34009 300 607 2 8|OMEPRAZOLE EVOLUGEN PHARMA 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/14) (laboratoires EVOLUPHARM)|1,71 €|2,33 €| |34009 300 607 3 5|OMEPRAZOLE EVOLUGEN PHARMA 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/28) (laboratoires EVOLUPHARM)|3,43 €|4,58 €| |34009 300 607 1 1|OMEPRAZOLE EVOLUGEN PHARMA 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/7) (laboratoires EVOLUPHARM) |0,86 €|1,30 €| |34009 368 839 1 8| OMEPRAZOLE GERDA 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires GERDA) |1,62 €|2,21 €| |34009 368 841 6 8| OMEPRAZOLE GERDA 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires GERDA) |3,24 €|4,34 €| |34009 364 829 1 3| OMEPRAZOLE GERDA 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires GERDA) |1,71 €|2,33 €| |34009 364 831 6 3| OMEPRAZOLE GERDA 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires GERDA) |3,43 €|4,58 €| |34009 364 828 5 2| OMEPRAZOLE GERDA 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/7) (laboratoires GERDA) |0,86 €|1,30 €| |34009 497 677 8 6| OMEPRAZOLE KRKA 10 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/14) (laboratoires KRKA FRANCE) |1,62 €|2,21 €| |34009 497 679 0 8| OMEPRAZOLE KRKA 10 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/28) (laboratoires KRKA FRANCE) |3,24 €|4,34 €| |34009 497 690 4 9| OMEPRAZOLE KRKA 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/14) (laboratoires KRKA FRANCE) |1,71 €|2,33 €| |34009 497 692 7 8| OMEPRAZOLE KRKA 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/28) (laboratoires KRKA FRANCE) |3,43 €|4,58 €| |34009 497 689 6 7| OMEPRAZOLE KRKA 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/7) (laboratoires KRKA FRANCE) |0,86 €|1,30 €| |34009 269 513 0 6|OMEPRAZOLE RANBAXY 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES)|1,62 €|2,21 €| |34009 269 515 3 5|OMEPRAZOLE RANBAXY 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES)|3,24 €|4,34 €| |34009 269 540 8 6|OMEPRAZOLE RANBAXY 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES)|1,71 €|2,33 €| |34009 269 543 7 6|OMEPRAZOLE RANBAXY 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES)|3,43 €|4,58 €| |34009 269 537 7 5|OMEPRAZOLE RANBAXY 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/7) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |0,86 €|1,30 €| |34009 366 767 3 2| OMEPRAZOLE RPG 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |1,62 €|2,21 €| |34009 366 769 6 1| OMEPRAZOLE RPG 10 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |3,24 €|4,34 €| |34009 362 886 8 3| OMEPRAZOLE RPG 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/14) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |1,71 €|2,33 €| |34009 362 887 4 4| OMEPRAZOLE RPG 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |3,43 €|4,58 €| |34009 362 885 1 5| OMEPRAZOLE RPG 20 mg, gélules gastro-résistantes (B/7) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |0,86 €|1,30 €|
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