| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC |
| 34009 301 262 9 5 | ACETYLLEUCINE BIOGARAN 500 mg, comprimés en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 2,35 € | 3,07 € |
| 34009 301 096 4 9 | ACIDE ALENDRONIQUE/CHOLECALCIFEROL (VITAMINE D3) CRISTERS 70 mg/2800 UI, comprimés (B/12) (laboratoires CRISTERS) | 13,49 € | 21,44 € |
| 34009 301 096 3 2 | ACIDE ALENDRONIQUE/CHOLECALCIFEROL (VITAMINE D3) CRISTERS 70 mg/2800 UI, comprimés (B/4) (laboratoires CRISTERS) | 4,98 € | 7,92 € |
| 34009 301 096 6 3 | ACIDE ALENDRONIQUE/CHOLECALCIFEROL (VITAMINE D3) CRISTERS 70 mg/5600 UI, comprimés (B/12) (laboratoires CRISTERS) | 13,49 € | 21,44 € |
| 34009 301 096 5 6 | ACIDE ALENDRONIQUE/CHOLECALCIFEROL (VITAMINE D3) CRISTERS 70 mg/5600 UI, comprimés (B/4) (laboratoires CRISTERS) | 4,98 € | 7,92 € |
| 34009 269 820 0 3 | ACIDE ZOLEDRONIQUE TEVA 5 mg/100 ml, solution pour perfusion, 1 poche de 100 ml (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 121,04 € | 153,29 € |
| 34009 301 271 1 7 | CLOPIDOGREL EG LABO 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 8,26 € | 11,76 € |
| 34009 301 119 9 4 | EMTRICITABINE/TENOFOVIR DISOPROXIL SANDOZ 200 mg/245 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires SANDOZ) | 138,92 € | 176,02 € |
| 34009 301 213 4 4 | EZETIMIBE EVOLUGEN 10 mg, comprimés (B/28) (laboratoires EVOLUPHARM) | 12,49 € | 19,11 € |
| 34009 301 230 6 5 | EZETIMIBE EVOLUGEN 10 mg, comprimés (B/90) (laboratoires EVOLUPHARM) | 38,13 € | 56,91 € |
| 34009 301 148 5 8 | EZETIMIBE/SIMVASTATINE EG 10 mg/20 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 15,51 € | 23,05 € |
| 34009 301 149 4 0 | EZETIMIBE/SIMVASTATINE EG 10 mg/40 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 15,51 € | 23,05 € |
| 34009 301 233 8 6 | FUSIDATE DE SODIUM ZENTIVA 250 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 5,95 € | 7,99 € |
| 34009 300 640 3 0 | MONTELUKAST BGR 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BIOGARAN) | 9,37 € | 13,84 € |
| 34009 300 639 1 0 | MONTELUKAST BGR 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires BIOGARAN) | 9,37 € | 13,84 € |
| 34009 301 079 1 1 | PERINDOPRIL/AMLODIPINE EG 4 mg/10 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 5,44 € | 8,67 € |
| 34009 301 078 8 1 | PERINDOPRIL/AMLODIPINE EG 4 mg/5 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 5,44 € | 8,67 € |
| 34009 301 079 6 6 | PERINDOPRIL/AMLODIPINE EG 8 mg/10 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 7,40 € | 11,88 € |
| 34009 301 079 3 5 | PERINDOPRIL/AMLODIPINE EG 8 mg/5 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 7,40 € | 11,88 € |
| 34009 301 119 6 3 | TAMSULOSINE ZENTIVA LAB LP 0,4 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 4,70 € | 6,11 € |
| 34009 300 961 8 5 | TENOFOVIR DISOPROXIL ARROW 123 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 55,80 € | 74,47 € |
| 34009 300 962 1 5 | TENOFOVIR DISOPROXIL ARROW 163 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 73,94 € | 97,35 € |
| 34009 300 962 5 3 | TENOFOVIR DISOPROXIL ARROW 204 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 88,94 € | 115,75 € |
| 34009 300 962 8 4 | TENOFOVIR DISOPROXIL ARROW 245 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 111,15 € | 143,01 € |
| 34009 301 052 2 1 | TRAVOPROST/TIMOLOL TEVA 40 microgrammes/ml + 5 mg/ml, collyre en solution (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 6,00 € | 8,93 € |