| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC |
| 34009 300 621 6 6 | ALPRAZOLAM BIOGARAN 0,50 mg, comprimés sécables en flacon (B/30 (laboratoires BIOGARAN) | 1,20 € | 1,53 € |
| 34009 398 887 4 3 | BUDESONIDE SANDOZ 64 microgrammes/dose, suspension pour pulvérisation nasale, 120 doses en flacon avec pompe et embout nasal (B/1) (laboratoires SANDOZ) | 3,98 € | 5,60 € |
| 34009 300 045 4 8 | CHOLECALCIFEROL ARROW 100 000 UI, solution buvable, 2 ml en ampoule (verre brun) (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 0,70 € | 1,02 € |
| 34009 280 212 3 6 | DILTIAZEM ARROW LP 200 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 4,50 € | 6,36 € |
| 34009 280 216 9 4 | DILTIAZEM ARROW LP 200 mg, gélules à libération prolongée (B/90) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 13,50 € | 18,63 € |
| 34009 280 218 1 6 | DILTIAZEM ARROW LP 300 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 4,50 € | 6,36 € |
| 34009 280 221 2 7 | DILTIAZEM ARROW LP 300 mg, gélules à libération prolongée (B/90) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 13,50 € | 18,63 € |
| 34009 278 518 1 0 | ESCITALOPRAM ZENTIVA 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 4,76 € | 6,60 € |
| 34009 278 522 9 9 | ESCITALOPRAM ZENTIVA 15 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 4,76 € | 6,85 € |
| 34009 279 263 7 2 | ESCITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 5,19 € | 7,86 € |
| 34009 278 511 7 9 | ESCITALOPRAM ZENTIVA 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 2,04 € | 2,73 € |
| 34009 278 514 6 9 | ESCITALOPRAM ZENTIVA 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 4,08 € | 5,65 € |
| 34009 300 595 8 6 | LEVOCETIRIZINE ZENTIVA 5 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/14) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 1,58 € | 1,97 € |
| 34009 300 596 0 9 | LEVOCETIRIZINE ZENTIVA 5 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/28) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 3,17 € | 4,15 € |
| 34009 390 751 6 7 | PANTOPRAZOLE CRISTERS 20 mg, comprimés gastro-résistants sous plaquettes thermoformées (Aluminium/Aluminium) (B/28) (laboratoires CRISTERS) | 5,06 € | 6,77 € |
| 34009 390 807 1 0 | PANTOPRAZOLE CRISTERS 40 mg, comprimés gastro-résistants sous plaquettes thermoformées (Aluminium/Aluminium) (B/28) (laboratoires CRISTERS) | 5,67 € | 7,65 € |
| 34009 267 086 8 9 | RIZATRIPTAN ARROW 10 mg, comprimés (B/12) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 13,20 € | 19,19 € |
| 34009 300 186 6 8 | VENLAFAXINE BLUEFISH LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée sous plaquettes (PVC/PVdc/Aluminium) (B/30) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB) | 4,23 € | 5,60 € |
| 34009 300 186 7 5 | VENLAFAXINE BLUEFISH LP 75 mg, gélules à libération prolongée sous plaquettes (PVC/PVdc/Aluminium) (B/30) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB) | 5,23 € | 7,01 € |
| 34009 300 445 4 4 | VORICONAZOLE ACCORD 200 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS) | 381,02 € | 480,67 € |
| 34009 300 445 2 0 | VORICONAZOLE ACCORD 50 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS) | 103,82 € | 136,29 € |
| 34009 300 630 1 9 | VORICONAZOLE ACCORD 50 mg, comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS) | 207,65 € | 265,28 € |
| 34009 300 418 2 6 | VORICONAZOLE OHRE PHARMA 200 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires OHRE PHARMA) | 408,24 € | 514,48 € |
| 34009 300 417 0 3 | VORICONAZOLE OHRE PHARMA 50 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires OHRE PHARMA) | 111,24 € | 145,51 € |