A N N E X E
FORMATION PROFESSIONNELLE CONVENTIONNELLE 2000-2001
Thèmes de formation
Les thèmes prioritaires concernent en particulier les médecins référents dans le cadre des engagements liés à l'option. Ils sont affectés de la mention*.
A. - La fonction soignante du médecin généraliste
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Le patient hypertendu (HTA essentielle de l'adulte de 20 à 80 ans, en dehors de la grossesse)*.
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Le patient diabétique non insulino-dépendant (type 2) : dépistage, diagnostic précoce, hygiène de vie, prescription diététique et médicamenteuse, information et éducation du patient, surveillance pluridisciplinaire, prévention des complications*.
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Prise en charge précoce et globale du risque vasculaire, lié aux divers facteurs de risque, notamment tabac, hyperlipidémie, HTA, diabète, antécédents...*
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Le patient anxieux et/ou dépressif et/ou insomniaque, en particulier la bonne prescription des psychotropes, en envisageant les possibilités de sevrage.
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Le patient asthmatique.
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Le patient douloureux (adulte, enfant, cancers, fin de vie).
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L'évaluation et la gestion du patient dépendant, quelle que soit la cause de la dépendance (perte d'autonomie des PA dépendantes, malades graves, malades en fin de vie...).
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Réponse organisée à l'urgence : gestes d'urgence et protocoles d'interventions dans les situations urgentes, organisation et permanence des soins.
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Les gestes techniques courants du médecin généraliste dans le cadre du premier recours et de la permanence des soins* (par exemple gestes de dépistage des cancers, petite chirurgie, traumatologie au cabinet, suivi gynécologique et ORL courant, gestes d'urgence).
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La prescription du médicament, à partir de deux ou trois grandes familles de médicaments ou pathologies* :
- les choix thérapeutiques : rapport bénéfices/risques, coût/efficacité, SMR, ASMR... ;
- les déterminants de la prescription ;
- les règles de bonne prescription : AMM, ITR, médicaments d'exception, ou prescription restreinte ;
- impact économique et optimisation de la prescription : guide des génériques ou médicaments essentiellement similaires, logiciels d'aide à la prescription, relations médecin-pharmaciens à propos de la substitution des médicaments.
B. - L'organisation du médecin généraliste
et la recherche de qualité
- Analyse critique de l'information et éléments de la décision médicale :
- définitions de base : incidence, prévalence, sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive et négative ;
- stratégie de décision incluant les recommandations et référentiels de bonnes pratiques.
- Les outils du médecin référent pour la coordination et la continuité des soins* :
- organisation du cabinet et permanence des soins ;
- document médical de synthèse et éléments transmissibles ;
- dépistage individuel organisé (mesure des facteurs de risque, calendrier vaccinal...) ;
- groupes locaux de médecins référents et démarche qualité ;
- implication dans des réseaux de prise en charge médicale.
- Utilisation au quotidien des services de la micro-informatique en réseau en particulier pour le médecin référent* :
- messagerie et échanges d'information entre professionnels ;
- informatisation du document médical de synthèse ;
- optimisation et sécurisation de la prescription (logiciels d'aide à la prescription), utilisation rationnelle et critique des banques de données et des aides à la décision.
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