La durée à accomplir dans chaque échelon pour accéder à l'échelon supérieur est fixée, pour chacune des classes du corps, comme suit :

Hors-classe

| ÉCHELONS |DURÉE DANS L'ÉCHELON| |-------------------|--------------------| |Echelon fonctionnel| / | | 7e échelon | / | | 6e échelon | 3 ans | | 5e échelon | 3 ans | | 4e échelon | 3 ans | | 3e échelon | 2 ans | | 2e échelon | 2 ans | | 1er échelon | 2 ans |

Classe normale

| ÉCHELONS |DURÉE DANS L'ÉCHELON| |-----------|--------------------| |9e échelon | / | |8e échelon | 3 ans | |7e échelon | 3 ans | |6e échelon | 3 ans | |5e échelon | 2 ans | |4e échelon | 2 ans | |3e échelon | 1 an | |2e échelon | 1 an | |1er échelon| 1 an |

L'échelon fonctionnel de la hors-classe est accessible aux directeurs d'établissements figurant sur une liste arrêtée par le ministre chargé de la santé et ayant acquis au moins trois ans d'ancienneté dans le 7e échelon.