Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 15 juin 2015 :

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | TFR | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------|-------| |34009 492 771 6 2| ANASTROZOLE BLUEFISH 1 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB) |34,78 €|47,01 €| | |34009 384 807 3 3| BICALUTAMIDE DCI PHARMA 50 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires DCI PHARMA) |42,89 €|54,20 €|54,20 €| |34009 369 425 6 1| ENALAPRIL DCI PHARMA 20 mg, comprimés sécables (B/28) (laboratoires DCI PHARMA) |4,75 € |6,20 € |6,20 € | |34009 369 422 7 1| ENALAPRIL DCI PHARMA 5 mg, comprimés sécables (B/28) (laboratoires DCI PHARMA) |2,06 € |2,73 € |2,73 € | |34009 352 538 7 3| FENOFIBRATE CLL PHARMA 67 mg, gélules (B60) (laboratoires CLL PHARMA) |3,04 € |3,99 € |3,99 € | |34009 382 767 4 9| LETROZOLE BLUEFISH 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB) |46,51 €|60,23 €| | |34009 418 606 5 2|LEVOFLOXACINE BLUEFISH 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/5) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB)|7,40 € |11,27 €| | |34009 368 081 1 9| MINOCYCLINE SANDOZ 50 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ) |4,04 € |5,27 € | | |34009 375 540 8 4| PRAVASTATINE QUALIMED 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires QUALIMED) |5,00 € |7,84 € | | |34009 375 541 4 5| PRAVASTATINE QUALIMED 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires QUALIMED) |5,36 € |8,42 € | | |34009 375 542 0 6| PRAVASTATINE QUALIMED 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/84) (laboratoires QUALIMED) |15,01 €|22,80 €| | |34009 375 543 7 4| PRAVASTATINE QUALIMED 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires QUALIMED) |16,08 €|24,47 €| | |34009 375 552 6 5| PRAVASTATINE QUALIMED 40 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires QUALIMED) |5,00 € |7,84 € | | |34009 375 553 2 6| PRAVASTATINE QUALIMED 40 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires QUALIMED) |5,36 € |8,42 € | | |34009 375 554 9 4| PRAVASTATINE QUALIMED 40 mg, comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires QUALIMED) |15,01 €|22,80 €| | |34009 375 555 5 5| PRAVASTATINE QUALIMED 40 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires QUALIMED) |16,08 €|24,47 €| | |34009 367 981 9 9| SIMVASTATINE QUALIMED 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires QUALIMED) |5,00 € |7,84 € | | |34009 367 982 5 0| SIMVASTATINE QUALIMED 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires QUALIMED) |5,36 € |8,42 € | | |34009 371 986 1 5| SIMVASTATINE QUALIMED 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/84) (laboratoires QUALIMED) |15,01 €|22,80 €| | |34009 371 987 8 3| SIMVASTATINE QUALIMED 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires QUALIMED) |16,08 €|24,47 €| | |34009 362 856 1 3| SIMVASTATINE QUALIMED 40 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires QUALIMED) |5,00 € |7,84 € | | |34009 362 857 8 1| SIMVASTATINE QUALIMED 40 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires QUALIMED) |5,36 € |8,42 € | | |34009 371 982 6 4| SIMVASTATINE QUALIMED 40 mg, comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires QUALIMED) |15,01 €|22,80 €| | |34009 371 983 2 5| SIMVASTATINE QUALIMED 40 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires QUALIMED) |16,08 €|24,47 €| | |34009 338 744 2 1| SPICLINE 50 mg (chlorhydrate de minocycline dihydraté), gélules, Gé (B/28) (laboratoires SOCOPHARM) |4,04 € |6,05 € | |