JORF n°0303 du 31 décembre 2009

A. ― INSCRIPTION DES ACTES SUIVANTS
Actes thérapeutiques sur les valves cardiaques

| CODE | TEXTE |ACTIVITÉ|PHASE|REMBOURSEMENT
sous conditions|ACCORD
préalable| |-------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|-----|-----------------------------------|----------------------| | | 04.02.02.07 Autres actes
sur les orifices du cœur | | | | | |DBLF001| Pose d'une bioprothèse de la valve aortique, par voie artérielle transcutanée | 1 | 0 | RC | | | [A] | Avec ou sans : injection de produit de contraste | | | | | | |Indication : patient symptomatique avec sténose aortique sévère avec un Logistic Euroscore 20 % et/ou STS Risk Calculator 10, pour lesquels la chirurgie conventionnelle est contre-indiquée ou présentant un haut risque chirurgical. Dans le cas où ces valeurs sont inférieures : décision collégiale pour la confirmation de comorbidités non prises en compte par ces indices.| | | | | | | Formation : selon avis HAS du 30 janvier 2008 | | | | | | | Environnement : selon avis HAS du 30 janvier 2008 | | | | | | | Recueil prospectif de données : recueil obligatoire de données supplémentaires spécifiques | | | | | | | Facturation :
― par patient et pour l'équipe médico-chirurgicale, hors anesthésiste ;
― le tarif prend en compte la mesure des pressions du cœur gauche et de l'aorte, par voie artérielle transcutanée ; l'éventuelle pose de sonde d'électrostimulation cardiaque ; | | | | | | | ― prise en charge transitoire en attendant la réévaluation de l'acte par la HAS à partir de l'exploitation des données prospectives dont le recueil est obligatoire et sous réserve de remplir l'ensemble des conditions suivantes : | | | | | | | ― établissement de santé titulaire d'une autorisation d'activité de chirurgie cardiaque et d'une autorisation d'activité interventionnelle sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie ; | | | | | | | ― établissement de santé inscrit sur une liste définie par arrêté ministériel ; | | | | | | | ― présence obligatoire dans la salle d'intervention de trois intervenants (hors médecin anesthésiste), dont l'un au moins est chirurgien cardiaque, pendant toute la durée de l'intervention | | | | | | | anesthésie | 4 | 0 | | | | | (DZQJ012, GELE001) | | | | | |DBLA004| Pose d'une bioprothèse de la valve aortique, par abord de l'apex du cœur par thoracotomie sans CEC | 1 | 0 | RC | | | [A] | Avec ou sans : injection de produit de contraste | | | | | | |Indication : patient symptomatique avec sténose aortique sévère avec un Logistic Euroscore 20 % et/ou STS Risk Calculator 10, pour lesquels la chirurgie conventionnelle est contre-indiquée ou présentant un haut risque chirurgical. Dans le cas où ces valeurs sont inférieures : décision collégiale pour la confirmation de comorbidités non prises en compte par ces indices.| | | | | | | Formation : selon avis HAS du 30 janvier 2008. | | | | | | | Environnement : selon avis HAS du 30 janvier 2008. | | | | | | | Recueil prospectif de données : recueil obligatoire de données supplémentaires spécifiques. | | | | | | | Facturation :
― par patient et pour l'équipe médico-chirurgicale, hors anesthésiste ; | | | | | | | ― le tarif prend en compte la mesure des pressions du cœur gauche et de l'aorte, par voie artérielle transcutanée ; l'éventuelle pose de sonde d'électrostimulation cardiaque ; | | | | | | | ― prise en charge transitoire en attendant la réévaluation de l'acte par la HAS à partir de l'exploitation des données prospectives dont le recueil est obligatoire et sous réserve de remplir l'ensemble des conditions suivantes : | | | | | | | ― établissement de santé titulaire d'une autorisation d'activité de chirurgie cardiaque et d'une autorisation d'activité interventionnelle sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie ; | | | | | | | ― établissement de santé inscrit sur une liste définie par arrêté ministériel ; | | | | | | | ― présence obligatoire dans la salle d'intervention de trois intervenants (hors médecin anesthésiste), dont l'un au moins est chirurgien cardiaque, pendant toute la durée de l'intervention | | | | | | | anesthésie | 4 | 0 | | | | | (DZQJ012, GELE001) | | | | |

B. ― MODIFICATION DE SUBDIVISION

Le titre de la subdivision « 04.02.02.07 Traitement de désinsertion de prothèse orificielle cardiaque » devient : « 04.02.02.07 Autres actes sur les orifices du cœur ».


Historique des versions

Version 1

A. ― INSCRIPTION DES ACTES SUIVANTS

Actes thérapeutiques sur les valves cardiaques

CODE

TEXTE

ACTIVITÉ

PHASE

REMBOURSEMENT

sous conditions

ACCORD

préalable

04.02.02.07 Autres actes

sur les orifices du cœur

DBLF001

Pose d'une bioprothèse de la valve aortique, par voie artérielle transcutanée

1

0

RC

[A]

Avec ou sans : injection de produit de contraste

Indication : patient symptomatique avec sténose aortique sévère avec un Logistic Euroscore 20 % et/ou STS Risk Calculator 10, pour lesquels la chirurgie conventionnelle est contre-indiquée ou présentant un haut risque chirurgical. Dans le cas où ces valeurs sont inférieures : décision collégiale pour la confirmation de comorbidités non prises en compte par ces indices.

Formation : selon avis HAS du 30 janvier 2008

Environnement : selon avis HAS du 30 janvier 2008

Recueil prospectif de données : recueil obligatoire de données supplémentaires spécifiques

Facturation :

― par patient et pour l'équipe médico-chirurgicale, hors anesthésiste ;

― le tarif prend en compte la mesure des pressions du cœur gauche et de l'aorte, par voie artérielle transcutanée ; l'éventuelle pose de sonde d'électrostimulation cardiaque ;

― prise en charge transitoire en attendant la réévaluation de l'acte par la HAS à partir de l'exploitation des données prospectives dont le recueil est obligatoire et sous réserve de remplir l'ensemble des conditions suivantes :

― établissement de santé titulaire d'une autorisation d'activité de chirurgie cardiaque et d'une autorisation d'activité interventionnelle sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie ;

― établissement de santé inscrit sur une liste définie par arrêté ministériel ;

― présence obligatoire dans la salle d'intervention de trois intervenants (hors médecin anesthésiste), dont l'un au moins est chirurgien cardiaque, pendant toute la durée de l'intervention

anesthésie

4

0

(DZQJ012, GELE001)

DBLA004

Pose d'une bioprothèse de la valve aortique, par abord de l'apex du cœur par thoracotomie sans CEC

1

0

RC

[A]

Avec ou sans : injection de produit de contraste

Indication : patient symptomatique avec sténose aortique sévère avec un Logistic Euroscore 20 % et/ou STS Risk Calculator 10, pour lesquels la chirurgie conventionnelle est contre-indiquée ou présentant un haut risque chirurgical. Dans le cas où ces valeurs sont inférieures : décision collégiale pour la confirmation de comorbidités non prises en compte par ces indices.

Formation : selon avis HAS du 30 janvier 2008.

Environnement : selon avis HAS du 30 janvier 2008.

Recueil prospectif de données : recueil obligatoire de données supplémentaires spécifiques.

Facturation :

― par patient et pour l'équipe médico-chirurgicale, hors anesthésiste ;

― le tarif prend en compte la mesure des pressions du cœur gauche et de l'aorte, par voie artérielle transcutanée ; l'éventuelle pose de sonde d'électrostimulation cardiaque ;

― prise en charge transitoire en attendant la réévaluation de l'acte par la HAS à partir de l'exploitation des données prospectives dont le recueil est obligatoire et sous réserve de remplir l'ensemble des conditions suivantes :

― établissement de santé titulaire d'une autorisation d'activité de chirurgie cardiaque et d'une autorisation d'activité interventionnelle sous imagerie médicale, par voie endovasculaire, en cardiologie ;

― établissement de santé inscrit sur une liste définie par arrêté ministériel ;

― présence obligatoire dans la salle d'intervention de trois intervenants (hors médecin anesthésiste), dont l'un au moins est chirurgien cardiaque, pendant toute la durée de l'intervention

anesthésie

4

0

(DZQJ012, GELE001)

B. ― MODIFICATION DE SUBDIVISION

Le titre de la subdivision « 04.02.02.07 Traitement de désinsertion de prothèse orificielle cardiaque » devient : « 04.02.02.07 Autres actes sur les orifices du cœur ».