La maîtrise des dépenses
Les perspectives économiques pour 1993 laissent prévoir une évolution défavorable des ressources de l'assurance maladie. Cette situation exige une rigueur accrue de la part de tous les acteurs et partenaires du secteur hospitalier.
Aussi, si un effort important est fait sur le taux directeur 1993 pour accélérer la mise en oeuvre des priorités sanitaires, il demeure indispensable d'optimiser l'utilisation des dépenses hospitalières par une allocation différenciée des moyens en fonction des missions et de l'activité des établissements. Ce résultat doit être atteint par une poursuite des redéploiements internes aux établissements, par une modulation accentuée dans la détermination de leurs budgets et enfin par une péréquation renforcée entre les enveloppes régionales.
La maîtrise des dépenses passe également par une surveillance accrue de l'évolution et de la structure des recettes hospitalières, afin notamment de stabiliser la part relative de la dotation globale de financement.
Enfin, les nouvelles possibilités de gestion offertes par la loi portant réforme hospitalière du 31 juillet 1991 (activités subsidiaires, nouvelles formes de coopération) imposent une vigilance particulière du fait qu'elles engagent financièrement les établissements sur le moyen terme.
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