JORF n°0214 du 14 septembre 2016

Annexe

ANNEXE
(7 inscriptions)

Les spécialités suivantes sont inscrites sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :
Traitement et prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients atteints d'hémophilie A (déficit congénital en facteur VIII).
ELOCTA est indiqué dans tous les groupes d'âges.

|DÉNOMINATION
commune
internationale| LIBELLÉ
de la spécialité pharmaceutique | CODE UCD | LIBELLÉ DE L'UCD |LABORATOIRE EXPLOITANT ou titulaire de l'autorisation
de mise sur le marché| |---------------------------------------------------|-----------------------------------------------------------|-------------|------------------------|-----------------------------------------------------------------------------------| | Efmoroctocog alfa | ELOCTA 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable |3400894154129|ELOCTA 250UI INJ FL+SRG | SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | Efmoroctocog alfa | ELOCTA 500 UI, poudre et solvant pour solution injectable |3400894154358|ELOCTA 500UI INJ FL+SRG | SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | Efmoroctocog alfa | ELOCTA 750 UI, poudre et solvant pour solution injectable |3400894154419|ELOCTA 750UI INJ FL+SRG | SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | Efmoroctocog alfa |ELOCTA 1 000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894153818|ELOCTA 1000UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | Efmoroctocog alfa |ELOCTA 1 500 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894153986|ELOCTA 1500UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | Efmoroctocog alfa |ELOCTA 2 000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894154068|ELOCTA 2000UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | Efmoroctocog alfa |ELOCTA 3 000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894154297|ELOCTA 3000UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM |