JORF n°114 du 17 mai 2006

Article Annexe

A N N E X E I
LISTE DES EMPLOIS DE PROFESSEUR DES UNIVERSITÉS-PRATICIEN HOSPITALIER
OFFERTS AU RECRUTEMENT PAR CONCOURS AU TITRE DE L'ANNÉE 2006

A N N E X E I I
DÉCLARATION DE CANDIDATURE

Je soussigné(e), (1),
épouse ,
Numéro national d'identification : ,
exerçant actuellement les fonctions de (2),
à (3),
inscrit sur la liste d'admission au concours de professeur des universités-praticien hospitalier établie au titre de l'année 2006,
déclare faire acte de candidature à l'emploi de professeur des universités-praticien hospitalier (intitulé et numéro de l'emploi) :
mis au recrutement au CHU de (4).
Fait à , le

Signature

(1) Nom patronymique, prénom et, le cas échéant, nom marital. (2) Qualité ou grade actuel. (3) Etablissement actuel d'exercice. (4) Etablissement où l'emploi est à pourvoir.

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A N N E X E I

LISTE DES EMPLOIS DE PROFESSEUR DES UNIVERSITÉS-PRATICIEN HOSPITALIER

OFFERTS AU RECRUTEMENT PAR CONCOURS AU TITRE DE L'ANNÉE 2006

A N N E X E I I

DÉCLARATION DE CANDIDATURE

Je soussigné(e), (1),

épouse ,

Numéro national d'identification : ,

exerçant actuellement les fonctions de (2),

à (3),

inscrit sur la liste d'admission au concours de professeur des universités-praticien hospitalier établie au titre de l'année 2006,

déclare faire acte de candidature à l'emploi de professeur des universités-praticien hospitalier (intitulé et numéro de l'emploi) :

mis au recrutement au CHU de (4).

Fait à , le

Signature

(1) Nom patronymique, prénom et, le cas échéant, nom marital. (2) Qualité ou grade actuel. (3) Etablissement actuel d'exercice. (4) Etablissement où l'emploi est à pourvoir.