JORF n°0214 du 16 septembre 2014

Article Annexe 6-1

Article Annexe 6-1

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

| RAISON

sociale

du demandeur| SIREN

du

demandeur| RÉFÉRENCE EMMY

de la demande| RÉFÉRENCE interne

de l'opération| NOM

du bénéficiaire de l'opération| PRÉNOM

du bénéficiaire de l'opération| ADRESSE

de l'opération| CODE postal sans Cedex| VILLE| |----------------------------------------------------|-------------------------------------------|-----------------------------------------|---------------------------------------------|-----------------------------------------------|--------------------------------------------------|-----------------------------------|-----------------------|------| | | | | | | | | | |

Suite du tableau

| VOLUME CEE

« hors précarité

énergétique »

(kWh cumac)| VOLUME CEE

« précarité

énergétique »

(kWh cumac)| RÉFÉRENCE

de la fiche

d'opération standardisée| DATE

d'engagement

de l'opération| DATE

de la facture| NATURE

de la bonification| |------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------|-----------------------------------------------------------------------|---------------------------------------------------------|-------------------------------|--------------------------------------| | | | | | | |

Suite du tableau

| SIREN du professionnel| RAISON sociale

du professionnel| SIREN

du sous-traitant| RAISON sociale

du sous-traitant| NATURE du rôle actif

et incitatif| |-----------------------|--------------------------------------------|-----------------------------------|--------------------------------------------|----------------------------------------------| | | | | | |

Suite du tableau

| SIREN de l'organisme

de contrôle| RAISON sociale de l'organisme de contrôle| SIRET de l'entreprise

ayant réalisé l'opération| Numéro de téléphone

du bénéficiaire| Adresse de courriel

du bénéficiaire| |---------------------------------------------|------------------------------------------|------------------------------------------------------------|------------------------------------------------|------------------------------------------------| | | | | | |

Suite et fin du tableau

| Montant du rôle actif

et incitatif (€)| Commentaires| Raison sociale du mandataire assurant le rôle actif et incitatif| Numéro SIREN du mandataire assurant

le rôle actif et incitatif| |---------------------------------------------------|-------------|-----------------------------------------------------------------|---------------------------------------------------------------------------| | | | | |


Historique des versions

Version 9

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

RAISON

sociale du demandeur

SIREN

du

demandeur

RÉFÉRENCE EMMY

de la demande

RÉFÉRENCE interne

de l'opération

NOM

du bénéficiaire de l'opération

PRÉNOM

du bénéficiaire de l'opération

ADRESSE de l'opération

CODE postal sans Cedex

VILLE

Suite du tableau

VOLUME CEE

« hors précarité énergétique » (kWh cumac)

VOLUME CEE

« précarité énergétique » (kWh cumac)

RÉFÉRENCE

de la fiche

d'opération standardisée

DATE

d'engagement

de l'opération

DATE

de la facture

NATURE

de la bonification

Suite du tableau

SIREN du professionnel

RAISON sociale

du professionnel

SIREN

du sous-traitant

RAISON sociale

du sous-traitant

NATURE du rôle actif et incitatif

Suite du tableau

SIREN de l'organisme

de contrôle

RAISON sociale de l'organisme de contrôle

SIRET de l'entreprise

ayant réalisé l'opération

Numéro de téléphone

du bénéficiaire

Adresse de courriel

du bénéficiaire

Suite et fin du tableau

Montant du rôle actif et incitatif (€)

Commentaires

Raison sociale du mandataire assurant le rôle actif et incitatif

Numéro SIREN du mandataire assurant

le rôle actif et incitatif

Version 8

En vigueur à partir du vendredi 1 avril 2022

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES

D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

RAISON

sociale du demandeur

SIREN

du

demandeur

RÉFÉRENCE EMMY

de la demande

RÉFÉRENCE interne

de l'opération

NOM

du

bénéficiaire

de l'opération

PRÉNOM

du bénéficiaire de l'opération

ADRESSE de l'opération

CODE

postal

sans Cedex

VILLE

Suite du tableau

VOLUME CEE

hors précarité énergétique

(kWh cumac)

VOLUME CEE

précarité énergétique

(kWh cumac)

RÉFÉRENCE

de la fiche

d'opération standardisée

DATE

d'engagement

de l'opération

DATE

de la facture

NATURE

de la bonification

Suite du tableau

SIREN du professionnel

RAISON sociale du professionnel

SIREN

du sous-traitant

RAISON sociale

du sous-traitant

NATURE

du rôle actif et incitatif

Suite du tableau

SIREN de l'organisme de contrôle

RAISON sociale

de l'organisme de contrôle

SIRET de l'entreprise ayant réalisé l'opération

Numéro de téléphone

du bénéficiaire

Adresse de courriel du bénéficiaire

Suite et fin du tableau

Montant du rôle actif et incitatif (€)

Commentaires

Version 7

En vigueur à partir du lundi 21 décembre 2020

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES

D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

RAISON

sociale du demandeur

SIREN

du demandeur

RÉFÉRENCE EMMY

de la demande

RÉFÉRENCE interne

de l'opération

NOM

du bénéficiaire

de l'opération

PRÉNOM

du bénéficiaire de l'opération

ADRESSE

de l'opération

CODE

postal

sans Cedex

VILLE

Suite du tableau

VOLUME CEE

hors précarité énergétique

(kWh cumac)

VOLUME CEE

précarité énergétique

(kWh cumac)

RÉFÉRENCE

de la fiche

d'opération standardisée

DATE d'engagement

de l'opération

DATE

de la facture

NATURE

de la

bonification

Suite du tableau

SIREN du professionnel

RAISON sociale du professionnel

SIREN

du sous-traitant

RAISON sociale

du sous-traitant

NATURE du rôle actif et incitatif

Suite et fin du tableau

SIREN

de l'organisme de contrôle

RAISON sociale

de l'organisme de contrôle

SIRET de l'entreprise ayant réalisé l'opération

Numéro

de téléphone

du bénéficiaire

Adresse de courriel du bénéficiaire

Version 6

En vigueur à partir du mercredi 1 juillet 2020

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES

D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

RAISON sociale du demandeur

SIREN

du demandeur

RÉFÉRENCE EMMY

de la demande

RÉFÉRENCE interne

de l'opération

NOM

du bénéficiaire de l'opération

PRÉNOM

du bénéficiaire

de l'opération

ADRESSE

de l'opération

CODE

postal

sans Cedex

VILLE

Suite du tableau

VOLUME CEE

"hors précarité énergétique"

(kWh cumac)

VOLUME CEE

précarité énergétique

(kWh cumac)

RÉFÉRENCE

de la fiche

d'opération standardisée

DATE d'engagement

de l'opération

DATE

de la facture

NATURE

de la bonification

Suite du tableau

SIREN du professionnel

RAISON sociale

du professionnel

SIREN

du sous-traitant

RAISON sociale

du sous-traitant

NATURE du rôle actif et incitatif

Suite et fin du tableau

Version 5

En vigueur à partir du vendredi 22 mars 2019

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES

D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

RAISON sociale du demandeur

SIREN

du demandeur

RÉFÉRENCE EMMY

de la demande

RÉFÉRENCE interne

de l'opération

NOM

du bénéficiaire de l'opération

PRÉNOM

du bénéficiaire

de l'opération

ADRESSE

de l'opération

CODE

postal

sans Cedex

VILLE

Suite du tableau

VOLUME CEE

hors précarité

énergétique

(kWh cumac)

VOLUME CEE

précarité énergétique

(kWh cumac)

RÉFÉRENCE

de la fiche

d'opération

standardisée

DATE

d'engagement

de l'opération

DATE

de la facture

NATURE

de la bonification

Suite du tableau

SIREN du professionnel

RAISON sociale

du professionnel

SIREN

du sous-traitant

RAISON sociale

du sous-traitant

NATURE du rôle actif et incitatif

Suite et fin du tableau

Version 4

En vigueur à partir du lundi 1 janvier 2018

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES

D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

Suite du tableau

Suite et fin du tableau

Version 3

En vigueur à partir du vendredi 1 avril 2016

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES

D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

RAISON sociale du demandeur

SIREN

du demandeur

RÉFÉRENCE EMMY

de la demande

RÉFÉRENCE interne de l'opération

NOM

du bénéficiaire de l'opération

PRÉNOM

du bénéficiaire de l'opération

ADRESSE

de l'opération

CODE

postal sans Cedex

VILLE

Suite du tableau

VOLUME CEE

hors précarité énergétique (kWh cumac)

VOLUME CEE

précarité énergétique

kWh cumac)

RÉFÉRENCE

de la fiche d'opération standardisée

DATE d'engagement

de l'opération

DATE

de la facture

NATURE

de la bonification

Suite et fin du tableau

SIREN DU PROFESSIONNEL

RAISON SOCIALE DU PROFESSIONNEL

Version 2

En vigueur à partir du vendredi 1 janvier 2016

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES

D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

" RAISON sociale

du

demandeur

SIREN

du

demandeur

RÉFÉRENCE

EMMY

de la demande

RÉFÉRENCE

interne de l'opération

NOM

du bénéficiaire de l'opération

PRÉNOM

du bénéficiaire

de l'opération

ADRESSE

de l'opération

CODE POSTAL

sans cedex

VILLE

"

Suite du tableau

" VOLUME CEE " hors précarité énergétique"

(kWh CUMAC)

VOLUME CEE

" précarité énergétique"

(kWh

CUMAC)

RÉFÉRENCE

de la fiche d'opération standardisée

DATE D'ENGAGEMENT

de l'opération

DATE

de la facture

NATURE

de la bonification

"

Version 1

En vigueur à partir du jeudi 1 janvier 2015

MODÈLE DE TABLEAU RÉCAPITULATIF DES OPÉRATIONS D'ÉCONOMIES

D'ÉNERGIE LORSQUE LES BÉNÉFICIAIRES SONT DES PERSONNES PHYSIQUES

RAISON sociale

du

demandeur

SIREN

du

demandeur

RÉFÉRENCE

EMMY

de la demande

RÉFÉRENCE

interne de

l'opération

NOM

du bénéficiaire de l'opération

PRÉNOM

du bénéficiaire

de l'opération

ADRESSE

de l'opération

CODE POSTAL

sans Cedex

VILLE

Suite du tableau

VOLUME

(kWh Cumac)

RÉFÉRENCE DE LA FICHE

d'opération standardisée

DATE D'ENGAGEMENT

de l'opération

DATE DE LA FACTURE