- Programmation du cycle des évaluations
| Items |ESMS concernés|
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------|
|Pilotage de la démarche qualité :
- Votre établissement s'est-il organisé pour conduire la démarche d'amélioration de la qualité, en vue de la prochaine évaluation programmée par les autorités ?
- Avez-vous engagé une démarche d'autoévaluation dans la perspective de la prochaine évaluation programmée par les autorités ?
- Date du dernier rapport d'évaluation| SAA, SAAS |
| Formalisation et suivi :
- La politique d'amélioration continue de la qualité est-elle formalisée ?
- Les actions menées dans ce cadre sont-elles retracées chaque année dans le rapport d'activité de l'établissement ? | SAA, SAAS |
- Commentaire et remarques
| Items |ESMS concernés| |-------------------------|--------------| |Commentaires et remarques| SAA, SAAS |
II. - Indicateurs
Axe 1 : Prestations de soins et d'accompagnement pour les personnes
| Items |ESMS concernés| |--------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------| | Répartition par âge des personnes accompagnées | SAA, SAAS | | Profil des personnes accompagnées : répartition en fonction des GIR (1 à 6) | SAA, SAAS | | Durée moyenne d'intervention à domicile | SAA, SAAS | | Part des personnes bénéficiant d'une mesure de protection | SAA, SAAS | | Part des publics fragiles sur l'ensemble des personnes accompagnées | SAA, SAAS | | Répartition des personnes accompagnées selon leur provenance | SAA, SAAS | |Répartition des personnes accompagnées sorties définitivement sur l'année par motif ou destination| SAA, SAAS | | File active des personnes accompagnée sur la période | SAA, SAAS | | Taux d'admission | SAA, SAAS | | Taux de rotation des personnes accompagnées | SAA, SAAS | | Taux de réalisation des plans d'aide | SAA, SAAS | | Répartition des heures | SAA, SAAS | | Durée moyenne d'intervention à domicile | SAA, SAAS | | Part des heures facturées | SAA, SAAS | | Part des publics fragiles sur l'ensemble des personnes accompagnées | SAA, SAAS | | Part de personnes prises en charge à la fois pour l'aide et les soins | SAA, SAAS | | Part d'interventions simultanées à la fois pour l'aide à domicile et les soins | SAAS | | Pourcentage des usagers bénéficiant de l'aide sociale départementale | SAA, SAAS | | Pourcentage des usagers bénéficiant d'un plan d'aide OSCAR | SAA, SAAS |
Axe 2 : Ressources humaines
| Items |ESMS concernés| |-----------------------------------------------------------------------------|--------------| | Taux d'ETP vacants | SAA, SAAS | | Taux de prestations externes sur les prestations directes | SAA, SAAS | | Taux de prestations externes sur les prestations directes | SAA, SAAS | |Taux de personnels occupant une fonction de gestion d'équipe ou de management| SAA, SAAS | | Taux d'absentéisme (Hors formation) | SAA, SAAS | | Taux de rotation des personnels | SAA, SAAS | | Répartition du personnel par fonction | SAA, SAAS | | Pyramide des âges du personnel | SAA, SAAS | | Taux d'absentéisme par motif | SAA, SAAS | | Nombre d'heures de formation par personnel | SAA, SAAS | | Répartition du personnel par diplôme | SAA, SAAS | | Taux de modulation du temps de travail | SAA, SAAS |
Axe 3 : Finances et budget
| Items |ESMS concernés| |------------------------------------------------|--------------| | Taux d'atteinte des prévisions de recettes | SAA, SAAS | | Taux d'atteinte des prévisions de dépenses | SAA, SAAS | | Taux de CAF | SAA, SAAS | | Taux de vétusté des équipements | SAA, SAAS | |Fonds de roulement en jours de charges courantes| SAA, SAAS | | Heures non facturées par motifs | SAA, SAAS | | Poids des transports | SAA, SAAS | | Taux d'endettement | SAA, SAAS |
Axe 4 : Objectifs : le système d'information et le développement durable
| Items |ESMS concernés| |-------------------------------------------------------------------------------------------|--------------| | 1. Le système d'information | | | - Socle garantissant le bon fonctionnement du SI : | SAA, SAAS | | - gouvernance SI ; | SAA, SAAS | | - moyens alloués au SI ; | SAA, SAAS | | - équipement SI ; | SAA, SAAS | | - sécurité SI ; | SAA, SAAS | | - capacité d'échange et de partage de l'ESMS. | SAA, SAAS | | Usage du SI dans l'ESMS : | SAA, SAAS | | - fonction pilotage ; | SAA, SAAS | | - fonctions supports ; | SAA, SAAS | | - dossier informatisé de l'usager. | SAA, SAAS | | 2. Le développement durable : | | | Volet gouvernance : | SAA, SAAS | |-intégration des enjeux du développement durable dans les projets majeurs de la structure.| SAA, SAAS | | Volet social : | SAA, SAAS | | - qualité de vie au travail. | SAA, SAAS | | Volet environnemental : | SAA, SAAS | | - consommation d'énergie au mètre carré ; | SAA, SAAS | | - politique de gestion des déchets. | SAA, SAAS | | - composition de la flotte de véhicules | SAA, SAAS | | Volet économique : | SAA, SAAS | | - politique d'achat | SAA, SAAS |
L'ATIH a élaboré un guide des indicateurs qui précise les éléments d'interprétation et les modalités de calcul des indicateurs de la plateforme spécifique aux services autonomie à domicile du tableau de bord de la performance dans le secteur médico-social.
Il peut être consulté dans le kit d'outils en ligne sur le site internet de l'ATIH à l'adresse suivante : https://www.atih.sante.fr/
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