ARRÊTÉ du 3 mars 2015

Annexe

ANNEXE
(4 inscriptions)

Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

CODE CIP PRÉSENTATION
34009 322 006 7 2 MICROVAL (lévonorgestrel), comprimés enrobés en plaquette de 28 (B/1) (laboratoires PFIZER)
34009 322 007 3 3 MICROVAL (lévonorgestrel), comprimés enrobés en plaquette de 28 (B/3) (laboratoires PFIZER)

La spécialité pharmaceutique suivante est inscrite sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour la spécialité visée ci-dessous :

  • l'induction et l'entretien de l'anesthésie générale chez l'adulte et l'enfant de plus de 1 mois ;
  • la sédation des patients ventilés âgés de plus de 16 ans en unités de soins intensifs ;
  • la sédation au cours de procédures diagnostiques ou chirurgicales, seul ou en association à une anesthésie locale ou régionale chez l'adulte et l'enfant de plus de 1 mois.

CODE CIP PRÉSENTATION
34009 571 736 9 2 PROPOFOL LIPURO 1 % (10 mg/ml), émulsion injectable ou pour perfusion, 100 ml en flacon (verre) (B/10) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS)
34009 571 735 2 4 PROPOFOL LIPURO 1 % (10 mg/ml), émulsion injectable ou pour perfusion, 50 ml en flacon (verre) (B/10) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS)

(3 extensions d'indication)

La prise en charge des spécialités ci-dessous est étendue aux indications suivantes :
Induction de la sédation au cours de procédures diagnostiques ou chirurgicales, seul ou en association à une anesthésie locale ou régionale chez l'enfant de plus de 1 mois.

CODE CIP PRÉSENTATION
34009 573 862 1 4 PROPOFOL LIPURO 5 mg/ml, émulsion injectable ou pour perfusion, 20 ml en ampoule (verre) (B/5) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL S.A.S)

La sédation au cours de procédures diagnostiques ou chirurgicales, seul ou en association à une anesthésie locale ou régionale chez l'enfant de plus de 1 mois.

CODE CIP PRÉSENTATION
34009 563 607 9 6 PROPOFOL LIPURO 1 % (10 mg/ml), émulsion injectable ou pour perfusion, 20 ml en ampoule (verre) (B/5) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS)

La sédation au cours de procédures diagnostiques ou chirurgicales, seul ou en association à une anesthésie locale ou régionale chez l'enfant de plus de 3 ans.

CODE CIP PRÉSENTATION
34009 570 528 3 6 PROPOFOL LIPURO 2% (20 mg/ml), émulsion injectable ou pour perfusion, 50 ml en flacon (verre) (B/10) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL S.A.S)

(4 modifications)
Le libellé des spécialités pharmaceutiques suivantes est modifié comme suit.

ANCIENS LIBELLÉS NOUVEAUX LIBELLÉS
Code CIP Libellé Code CIP Libellé
34009 587 028 9 1 ARZERRA 1 000 mg (ofatumumab), solution à diluer pour perfusion, flacon (verre) de 50 ml (20 mg/ml), boîte de 1 flacon + 2 sets d'extension (B/1) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) 34009 587 028 9 1 ARZERRA 1 000 mg (ofatumumab), solution à diluer pour perfusion, flacon (verre) de 50 ml (20 mg/ml) (B/1) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE)
34009 563 609 1 8 PROPOFOL LIPURO 1 %, émulsion injectable ou pour perfusion, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS) 34009 563 609 1 8 PROPOFOL LIPURO 1 % (10 mg/ml), émulsion injectable ou pour perfusion, 100 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS)
34009 563 607 9 6 PROPOFOL LIPURO 1 %, émulsion injectable ou pour perfusion, 20 ml en ampoule (B/5) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS) 34009 563 607 9 6 PROPOFOL LIPURO 1 % (10 mg/ml), émulsion injectable ou pour perfusion, 20 ml en ampoule (verre) (B/5) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS)
34009 563 608 5 7 PROPOFOL LIPURO 1 %, émulsion injectable ou pour perfusion, 50 ml en flacon (B/1) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS) 34009 563 608 5 7 PROPOFOL LIPURO 1 % (10 mg/ml), émulsion injectable ou pour perfusion, 50 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires B. BRAUN MEDICAL SAS)
Annexe