JORF n°0178 du 2 août 2019

Annexe

ANNEXE
(3 inscriptions)

Les spécialités suivantes sont inscrites sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement et prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients atteints d'hémophilie A (déficit congénital en facteur VIII). ELOCTA est indiqué dans tous les groupes d'âges.

|Dénomination Commune Internationale| Libellé
de la spécialité pharmaceutique | Code UCD | Libellé de l'UCD |Laboratoire exploitant
ou titulaire
de l'autorisation
de mise sur le marché| |-----------------------------------|----------------------------------------------------------|-------------|------------------------|---------------------------------------------------------------------------------------------------| | Efmoroctocog alfa |ELOCTA 4000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894467663|ELOCTA 4000UI INJ FL+SRG| SWEDISH
ORPHAN BIOVITRUM | | Efmoroctocog alfa |ELOCTA 5000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894467724|ELOCTA 5000UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | Efmoroctocog alfa |ELOCTA 6000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894467892|ELOCTA 6000UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM |