ANNEXE
FORMULAIRE D'INSCRIPTION AUX CONCOURS EXTERNE OU INTERNE POUR L'ACCÈS AU CORPS DES CHARGÉ(E)S D'ÉTUDES DOCUMENTAIRES UNIQUEMENT POUR LES CANDIDATS NON INSCRITS PAR VOIE ÉLECTRONIQUE
Session 2016

Formulaire, accompagné du dossier administratif, à faire parvenir au service interacadémique des examens et concours (SIEC), division des examens et des concours (DEC 4), bureau G201, concours externe ou interne de chargé(e) d'études documentaires, 7, rue Ernest-Renan, 94749 Arcueil Cedex, au plus tard le jeudi 13 octobre 2016, avant minuit, le cachet de la poste faisant foi.

| IDENTIFICATION
□ M. □ Mme
Nom de naissance :
Nom d'usage ou d'épouse :
Prénom(s) : | |OPTION À CHOISIR OBLIGATOIREMENT
Attention : Un seul concours et une seule option doivent être cochés. Dans le cas contraire, l'inscription ne sera pas prise en compte :
□ Concours externe :
□ option archives
□ option documentation
□ option régie d'œuvres| |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|:--|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | COORDONNÉES TÉLÉPHONIQUES
Téléphone fixe :
Téléphone mobile :
Adresse électronique : | | □ Concours interne :
□ option archives
□ option documentation
□ option régie d'œuvres | |ADRESSE D'EXPÉDITION
Résidence, bâtiment :
N° :
Rue :
Code postal :
Commune de résidence :| | LANGUE À CHOISIR OBLIGATOIREMENT
Attention : Une seule langue doit être cochée. Dans le cas contraire, l'inscription ne sera pas prise en compte :
Langue :
□ latin
□ allemand
□ anglais
□ espagnol
□ italien |

A , le
Signature du candidat