A N N E X E S
A N N E X E I
PROFESSIONS, DISCIPLINES ET SPÉCIALITÉS OUVERTES AU TITRE DES LISTES MENTIONNÉES PAR LES ARTICLES 22 ET 23 DE L'ARRÊTÉ DU 5 MARS 2007
Nombre maximum de personnes susceptibles d'être reçues
au titre des articles 22 et 23 de l'arrêté du 5 mars 2007
Session 2011
| LIBELLÉ DES SPÉCIALITÉS | NOMBRE |
|---|---|
| Profession médecin | |
| Anesthésie-réanimation | 10 |
| Cardiologie et maladies vasculaires | 5 |
| Chirurgie orthopédique | 5 |
| Chirurgie viscérale et digestive | 5 |
| Gastro-entérologie et hépatologie | 5 |
| Gériatrie | 5 |
| Gynécologie-obstétrique | 5 |
| Médecine générale | 50 |
| Médecine physique et de réadaptation | 5 |
| Médecine du travail | 5 |
| Néphrologie | 5 |
| Neurochirurgie | 5 |
| Neurologie | 5 |
| Oncologie | 5 |
| Ophtalmologie | 10 |
| Oto-rhino-laryngologie | 5 |
| Pédiatrie | 10 |
| Psychiatrie | 10 |
| Radiodiagnostic et imagerie médicale | 10 |
| Total médecin | 165 |
| Profession chirurgien-dentiste | |
| Odontologie | 10 |
| Orthopédie dento-faciale | 5 |
| Total chirurgien-dentiste | 15 |
| Profession pharmacien | |
| Pharmacie polyvalente | 10 |
| Total pharmacien | 10 |
| Profession sage-femme | |
| Sage-femme | 20 |
A N N E X E I I
DEMANDE DE CANDIDATURE AUX ÉPREUVES DE VÉRIFICATION DES CONNAISSANCES PRÉVUES AUX ARTICLES L. 4111-2-I et L. 4221-12 DU CODE DE LA SANTÉ PUBLIQUE
Demande n° (à remplir par l'administration) :
ARS de :
Inscription
(inscription possible sur une seule liste)
LISTE A : je souhaite m'inscrire pour le concours sur la liste générale des candidats.
LISTE B : je souhaite m'inscrire pour le concours en qualité de réfugié politique, apatride, bénéficiaire de l'asile territorial, de la protection subsidiaire ou Français ayant regagné le territoire national à la demande des autorités françaises.
LISTE C : je souhaite m'inscrire pour l'examen et justifie de fonctions rémunérées exercées dans les conditions définies au premier alinéa du IV de l'article 83 de la loi n° 2006-1640 du 21 décembre 2006 de financement de la sécurité sociale pour 2007.
Etat civil
M. Mme ou Mlle :
Nom de naissance :
Nom d'épouse (pour les femmes mariées) :
Prénoms :
Date de naissance :
Département ou pays de naissance :
Nationalité :
Fonctions exercées en France actuellement :
Lieu d'exercice actuel (précisez : établissement, ville et département, code postal) :
Coordonnées
Adresse :
N° :
Rue, avenue, boulevard :
Code postal :
Commune :
Pays :
Téléphone professionnel :
Téléphone personnel :
Téléphone mobile :
Mail :
Candidature
Médecin
Pharmacien
Sage-femme
Chirurgien-dentiste
Spécialité choisie :
Date de la demande de candidature :
Signature
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