JORF n°0150 du 27 juin 2024

Arrêté du 24 juin 2024

La ministre du travail, de la santé et des solidarités et le ministre délégué auprès de la ministre du travail, de la santé et des solidarités, chargé de la santé et de la prévention,

Vu le code de la santé publique et notamment ses articles L. 6122-2, R. 6123-87-1 et R. 6123-92-12 ;

Vu la proposition de l'Institut national du cancer en date du 5 octobre 2023,

Arrêtent :

Article 1

Ce texte est une simplification générée par une IA.
Il n'a pas de valeur légale et peut contenir des erreurs.

Convention pour la chirurgie oncologique et les tumeurs

Résumé Les règles de la chirurgie pour les tumeurs nécessitent une bonne coordination entre deux sites, et une formation continue pour les médecins, tout en informant les patients sur leur traitement.

La convention prévue à l'article R. 6123-92-12 du code de la santé publique prévoit, pour la localisation de tumeurs et, le cas échéant, la pratique thérapeutique spécifique concernée, mentionnées au II de l'article R. 6123-87-1 du même code :
1° Les modalités d'organisation de l'association du site dérogatoire à la concertation pluridisciplinaire de recours organisée par le site de chirurgie oncologique de mention B de droit commun conventionnant ;
2° Un projet chirurgical oncologique partagé visant à garantir sur le site dérogatoire la qualité et la sécurité des interventions de chirurgie oncologique et l'effectivité du respect des déterminants transversaux qualité en cancérologie. Il prévoit la bonne information du patient, dans le cadre du dispositif d'annonce, de la possibilité de sa prise en charge partagée dans les deux sites autorisés partenaires ;
3° Les modalités de l'organisation conjointe de l'auto-évaluation, prévue aux articles R. 6123-91-12 et R. 6123-92-12 du même code, des pratiques de la modalité de chirurgie oncologique du site dérogatoire pour la localisation de tumeurs et, le cas échéant, la pratique thérapeutique spécifique concernée par la convention. Cette organisation conjointe comprend notamment des revues de mortalité et de morbidité ;
4° Des modalités d'organisation favorisant le niveau de compétences des professionnels adapté aux évolutions des prises en charge sur le site dérogatoire. La convention peut prévoir une contribution au plan de formation pluriannuel spécifique pour la modalité de chirurgie oncologique mis en place par le site dérogatoire en application des dispositions de l'article D. 6124-131-7 du même code.
La convention peut prévoir des interventions chirurgicales oncologiques pour la localisation de tumeurs concernée par l'autorisation dérogatoire, par des membres de chacune des équipes de chirurgie oncologique sur les deux sites autorisés partenaires. Dans ce cas, les modalités d'interventions déportées sont décrites en annexe de la convention. L'annexe actualisée est mise à disposition des agences régionales de santé concernées.

Article 2

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Partage et suivi sécurisé du dossier médical du patient en chirurgie oncologique

Résumé Les médecins doivent partager et suivre le dossier médical d'un patient en chirurgie oncologique, même s'il change de clinique.

La convention prévoit :
1° Les conditions permettant le partage sécurisé du dossier médical du patient mentionné à l'article R. 1112-2, par les professionnels de santé impliqués dans la prise en charge du patient. Lorsque le patient fait le choix de s'orienter vers un autre site de chirurgie oncologique, les parties à la convention s'engagent à communiquer aux professionnels de santé de ce site l'accès sécurisé au dossier médical du patient ;
2° Les modalités du suivi partagé du patient, y compris pour la période post-opératoire, entre les deux établissements parties à la convention.

Article 3

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Convention pour la chirurgie oncologique

Résumé La convention explique qui peut faire de la chirurgie oncologique et avec qui ils peuvent travailler.

I. - La convention :
1° Mentionne, le cas échéant, les autres autorisations de chirurgie oncologique, précisant les pratiques thérapeutiques spécifiques, détenues sur chacun des sites partenaires. Elle contient un descriptif de l'environnement en plateau technique et en soins critiques du site dérogatoire opposable pour la chirurgie oncologique avec mention B concernée ;
2° Précise, le cas échéant, les autres autorisations exceptionnelles dérogatoires pour les autres pratiques thérapeutiques spécifiques de la même mention B de chirurgie oncologique complexe dont dispose le site dérogatoire. Elle indique pour chacune de ces autres autorisations, le nom et les coordonnées du titulaire d'autorisation avec mention B de droit commun avec lequel il a conventionné.
II. - La convention prévue en application de l'article R. 6123-92-12 n'interdit pas au site autorisé dérogatoire de chirurgie oncologique avec mention B de collaborer, selon ses besoins ou ceux des patients, avec tout autre établissement autorisé à la chirurgie oncologique avec mention A ou mention B.
III. - La convention est adressée aux agences régionales de santé concernées dans les conditions prévues au II de l'article R. 6123-92-12.

Article 4

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Exécution de l'arrêté par les directeurs généraux

Résumé Les chefs des soins et des agences régionales doivent suivre cet arrêté, qui sera publié.

La directrice générale de l'offre de soins et les directeurs généraux des agences régionales de santé sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté qui sera publié au Journal officiel de la République française.

Fait le 24 juin 2024.

La ministre du travail, de la santé et des solidarités,

Pour la ministre et par délégation :

La directrice générale de l'offre de soins,

M. Daudé

Le ministre délégué auprès de la ministre du travail, de la santé et des solidarités, chargé de la santé et de la prévention,

Pour le ministre et par délégation :

La directrice générale de l'offre de soins,

M. Daudé