JORF n°0253 du 29 octobre 2021

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Arrêté du 29 avril 2023

Résumé Cet article liste des médicaments et vaccins remboursés par l'assurance maladie.

ANNEXE
(35 inscriptions)

  1. Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes, pour lesquelles la participation de l'assuré est supprimée au titre du premier alinéa de l'article R. 160-8 du code de la sécurité sociale.
    Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 495 009 1 8| ADVAGRAF 1 mg (tacrolimus), gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 007 6 5| ADVAGRAF 3 mg (tacrolimus), gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires BB FARMA) | |34009 490 047 4 4|DECAPEPTYL LP 11,25 mg (triptoréline), poudre et solvant pour suspension injectable (IM ou SC), forme à libération prolongée sur 3 mois, 4 ml de poudre en flacon + 2 ml de solvant en ampoule + 1 seringue + 3 aiguilles (B/1) (laboratoires BB FARMA)| |34009 495 009 3 2| IMATINIB TEVA 400 mg, comprimés pelliculés en plaquette unitaire thermoformée PVC polyéthylène PVDC aluminium (B/30) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 009 2 5| PELGRAZ 6 mg (pegfilgrastim), solution injectable en seringue préremplie (B/1) (laboratoires PHARMA LAB) | |34009 495 008 2 6| PELMEG 6 mg (pegfilgrastim), solution injectable, 0,6 ml en seringue préremplie (B/1) (laboratoires MEDIWIN LIMITED) | |34009 495 008 8 8| TENOFOVIR DISOPROXIL MYLAN 245 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 008 0 2| XELODA 500 mg (capécitabine), comprimés pelliculés (B/120) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 005 8 1| ZARZIO 30 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B1) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 005 7 4| ZARZIO 30 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/5) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 006 0 4| ZARZIO 48 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/1) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 005 9 8| ZARZIO 48 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/5) (laboratoires BB FARMA) |

  1. Est inscrite sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux la spécialité suivante.
    Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour la spécialité visée ci-dessous :

- traitement de l'ostéoporose masculine chez les patients à risque élevé de fractures notamment chez les patients ayant eu une fracture de l'extrémité supérieure du fémur (ESF) récente secondaire à un traumatisme modéré ;
- traitement de l'ostéoporose post-ménopausique chez les patientes à risque élevé de fractures notamment chez les patientes ayant eu une fracture de l'ESF récente secondaire à un traumatisme modéré :
- chez les patientes ayant fait une fracture par fragilité osseuse ;
- en l'absence de fracture, chez les femmes ayant une diminution importante de la densité osseuse (T score < -3) ou ayant un T score ≤ -2,5 associé à d'autres facteurs de risque de fracture en particulier, un âge > 60 ans, une corticothérapie systémique ancienne ou actuelle à une posologie ≥ 7,5 mg/jour d'équivalent prednisone, un indice de masse corporelle < 19 kg/m2, un antécédent de fracture de l'extrémité du col du fémur chez un parent du premier degré (mère), une ménopause précoce (avant l'âge de 40 ans) ;
- traitement de l'ostéoporose associée à une corticothérapie au long cours par voie générale chez les femmes ménopausées et les hommes à risque élevé de fracture ;
- traitement de la maladie de Paget.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 495 006 4 2|ACLASTA 5 mg (acide zolédronique anhydre), solution pour perfusion, 100 ml en flacon (laboratoires BB FARMA)|

  1. Est inscrite sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux la spécialité suivante.
    La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est, pour la spécialité visée ci-dessous :

- prévention des infections et des lésions dues à certains types oncogènes de Papillomavirus Humains (HPV), chez les filles, selon les modalités définies par le calendrier vaccinal en vigueur.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 495 005 4 3|CERVARIX, vaccin Papillomavirus Humain [Types 16, 18](recombinant, avec adjuvant, absorbé), suspension injectable, 0,5 ml en seringue préremplie + 1 aiguille (B/1) (laboratoires BB FARMA)|

  1. Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.
    Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement des douleurs neuropathiques périphériques et centrales ;
- en association dans le traitement des crises épileptiques partielles avec ou sans généralisation secondaire, chez l'adulte.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------| |34009 495 008 5 7| LYRICA 100 mg (prégabaline), gélules (B/84) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 008 4 0| LYRICA 50 mg (prégabaline), gélules (B/84) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 005 3 6|LYRICA 75 mg (prégabaline), gélules (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED)| |34009 495 006 1 1| LYRICA 75 mg (prégabaline), gélules (B/56) (laboratoires BB FARMA) |

  1. Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.
    La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement de l'insuffisance cardiaque chronique de classe NYHA II à IV avec dysfonction systolique, chez les patients en rythme sinusal et dont la fréquence cardiaque est supérieure ou égale à 75 bpm, en association au traitement standard comprenant les bêtabloquants, ou en cas de contre-indication ou d'intolérance aux bêtabloquants.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 495 006 8 0| PROCORALAN 5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED) | |34009 495 007 9 6| PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires PHARMA LAB) | |34009 495 006 7 3|PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED)| |34009 495 006 5 9| PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires BB FARMA) |

  1. Est inscrite sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux la spécialité suivante.
    La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est, pour la spécialité visée ci-dessous :

- traitement préventif en situation de pandémie grippale avérée ou potentielle.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|--------------------------------------------------------------------------| |34009 495 007 2 7|TAMIFLU 75 mg (oseltamivir), gélules (B/10) (laboratoires MEDIWIN LIMITED)|

  1. Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.
    Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 495 009 0 1| ARIPIPRAZOLE MYLAN PHARMA 10 mg, comprimés (B/28) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 005 0 5| AZILECT 1 mg (rasagiline), comprimés (B/30) (laboratoires BB FARMA) | |34009 490 043 8 6| DEPAMIDE 300 mg (valpromide), comprimés pelliculés gastro-résistants (B/30) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 007 1 0| HEPSERA 10 mg (adéfovir dipivoxil), comprimés (B/30) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 008 7 1| OLANZAPINE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 008 6 4| OLANZAPINE MYLAN 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA) | |34009 495 007 3 4| RENVELA 800 mg(carbonate de sevelamer), comprimés pelliculés en flacon (B/180) (laboratoires BB FARMA) | |34009 490 025 8 0| ULTRAVIST 300 (300 mg d'iode/ml) (iopromide), solution injectable, 100 ml en flacon (laboratoires PHARMA LAB) | |34009 490 026 4 1| ULTRAVIST 370 (370 mg d'iode/ml) (iopromide), solution injectable, 100 ml en flacon (laboratoires PHARMA LAB) | |34009 495 008 9 5| VALDOXAN 25 mg (agomélatine), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA) | |34009 490 047 5 1|VENTOLINE 100 microgrammes/dose (salbutamol), suspension pour inhalation, 200 doses en flacon pressurisé aluminium avec valve doseuse et embout buccal (B/1) (laboratoires BB FARMA)| |34009 490 047 6 8|VENTOLINE 100 microgrammes/dose (salbutamol), suspension pour inhalation, 200 doses en flacon pressurisé aluminium avec valve doseuse et embout buccal (B/1) (laboratoires BB FARMA)|


Historique des versions

Version 1

ANNEXE

(35 inscriptions)

1. Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes, pour lesquelles la participation de l'assuré est supprimée au titre du premier alinéa de l'article R. 160-8 du code de la sécurité sociale.

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

Code CIP

Présentation

34009 495 009 1 8

ADVAGRAF 1 mg (tacrolimus), gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 007 6 5

ADVAGRAF 3 mg (tacrolimus), gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires BB FARMA)

34009 490 047 4 4

DECAPEPTYL LP 11,25 mg (triptoréline), poudre et solvant pour suspension injectable (IM ou SC), forme à libération prolongée sur 3 mois, 4 ml de poudre en flacon + 2 ml de solvant en ampoule + 1 seringue + 3 aiguilles (B/1) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 009 3 2

IMATINIB TEVA 400 mg, comprimés pelliculés en plaquette unitaire thermoformée PVC polyéthylène PVDC aluminium (B/30) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 009 2 5

PELGRAZ 6 mg (pegfilgrastim), solution injectable en seringue préremplie (B/1) (laboratoires PHARMA LAB)

34009 495 008 2 6

PELMEG 6 mg (pegfilgrastim), solution injectable, 0,6 ml en seringue préremplie (B/1) (laboratoires MEDIWIN LIMITED)

34009 495 008 8 8

TENOFOVIR DISOPROXIL MYLAN 245 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 008 0 2

XELODA 500 mg (capécitabine), comprimés pelliculés (B/120) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 005 8 1

ZARZIO 30 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B1) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 005 7 4

ZARZIO 30 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/5) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 006 0 4

ZARZIO 48 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/1) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 005 9 8

ZARZIO 48 MU/0,5 ml(filgrastim), solution injectable ou pour perfusion en seringue préremplie (B/5) (laboratoires BB FARMA)

2. Est inscrite sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux la spécialité suivante.

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour la spécialité visée ci-dessous :

- traitement de l'ostéoporose masculine chez les patients à risque élevé de fractures notamment chez les patients ayant eu une fracture de l'extrémité supérieure du fémur (ESF) récente secondaire à un traumatisme modéré ;

- traitement de l'ostéoporose post-ménopausique chez les patientes à risque élevé de fractures notamment chez les patientes ayant eu une fracture de l'ESF récente secondaire à un traumatisme modéré :

- chez les patientes ayant fait une fracture par fragilité osseuse ;

- en l'absence de fracture, chez les femmes ayant une diminution importante de la densité osseuse (T score < -3) ou ayant un T score ≤ -2,5 associé à d'autres facteurs de risque de fracture en particulier, un âge > 60 ans, une corticothérapie systémique ancienne ou actuelle à une posologie ≥ 7,5 mg/jour d'équivalent prednisone, un indice de masse corporelle < 19 kg/m2, un antécédent de fracture de l'extrémité du col du fémur chez un parent du premier degré (mère), une ménopause précoce (avant l'âge de 40 ans) ;

- traitement de l'ostéoporose associée à une corticothérapie au long cours par voie générale chez les femmes ménopausées et les hommes à risque élevé de fracture ;

- traitement de la maladie de Paget.

Code CIP

Présentation

34009 495 006 4 2

ACLASTA 5 mg (acide zolédronique anhydre), solution pour perfusion, 100 ml en flacon (laboratoires BB FARMA)

3. Est inscrite sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux la spécialité suivante.

La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est, pour la spécialité visée ci-dessous :

- prévention des infections et des lésions dues à certains types oncogènes de Papillomavirus Humains (HPV), chez les filles, selon les modalités définies par le calendrier vaccinal en vigueur.

Code CIP

Présentation

34009 495 005 4 3

CERVARIX, vaccin Papillomavirus Humain [Types 16, 18](recombinant, avec adjuvant, absorbé), suspension injectable, 0,5 ml en seringue préremplie + 1 aiguille (B/1) (laboratoires BB FARMA)

4. Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement des douleurs neuropathiques périphériques et centrales ;

- en association dans le traitement des crises épileptiques partielles avec ou sans généralisation secondaire, chez l'adulte.

Code CIP

Présentation

34009 495 008 5 7

LYRICA 100 mg (prégabaline), gélules (B/84) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 008 4 0

LYRICA 50 mg (prégabaline), gélules (B/84) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 005 3 6

LYRICA 75 mg (prégabaline), gélules (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED)

34009 495 006 1 1

LYRICA 75 mg (prégabaline), gélules (B/56) (laboratoires BB FARMA)

5. Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.

La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement de l'insuffisance cardiaque chronique de classe NYHA II à IV avec dysfonction systolique, chez les patients en rythme sinusal et dont la fréquence cardiaque est supérieure ou égale à 75 bpm, en association au traitement standard comprenant les bêtabloquants, ou en cas de contre-indication ou d'intolérance aux bêtabloquants.

Code CIP

Présentation

34009 495 006 8 0

PROCORALAN 5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED)

34009 495 007 9 6

PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires PHARMA LAB)

34009 495 006 7 3

PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires MEDIWIN LIMITED)

34009 495 006 5 9

PROCORALAN 7,5 mg (ivabradine), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires BB FARMA)

6. Est inscrite sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux la spécialité suivante.

La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est, pour la spécialité visée ci-dessous :

- traitement préventif en situation de pandémie grippale avérée ou potentielle.

Code CIP

Présentation

34009 495 007 2 7

TAMIFLU 75 mg (oseltamivir), gélules (B/10) (laboratoires MEDIWIN LIMITED)

7. Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

Code CIP

Présentation

34009 495 009 0 1

ARIPIPRAZOLE MYLAN PHARMA 10 mg, comprimés (B/28) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 005 0 5

AZILECT 1 mg (rasagiline), comprimés (B/30) (laboratoires BB FARMA)

34009 490 043 8 6

DEPAMIDE 300 mg (valpromide), comprimés pelliculés gastro-résistants (B/30) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 007 1 0

HEPSERA 10 mg (adéfovir dipivoxil), comprimés (B/30) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 008 7 1

OLANZAPINE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 008 6 4

OLANZAPINE MYLAN 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA)

34009 495 007 3 4

RENVELA 800 mg(carbonate de sevelamer), comprimés pelliculés en flacon (B/180) (laboratoires BB FARMA)

34009 490 025 8 0

ULTRAVIST 300 (300 mg d'iode/ml) (iopromide), solution injectable, 100 ml en flacon (laboratoires PHARMA LAB)

34009 490 026 4 1

ULTRAVIST 370 (370 mg d'iode/ml) (iopromide), solution injectable, 100 ml en flacon (laboratoires PHARMA LAB)

34009 495 008 9 5

VALDOXAN 25 mg (agomélatine), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA)

34009 490 047 5 1

VENTOLINE 100 microgrammes/dose (salbutamol), suspension pour inhalation, 200 doses en flacon pressurisé aluminium avec valve doseuse et embout buccal (B/1) (laboratoires BB FARMA)

34009 490 047 6 8

VENTOLINE 100 microgrammes/dose (salbutamol), suspension pour inhalation, 200 doses en flacon pressurisé aluminium avec valve doseuse et embout buccal (B/1) (laboratoires BB FARMA)