Arrêté du 22 octobre 2021

Annexe

ANNEXE
(1 inscription)

La spécialité pharmaceutique suivante est inscrite sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour la spécialité visée ci-dessous, uniquement en association avec d'autres médicaments antirétroviraux, dans le traitement :

  • des adolescents à partir de 12 ans et des adultes, infectés par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) avec ou sans résistance à la classe des inhibiteurs d'intégrase ;
  • des enfants âgés d'au moins 4 semaines et pesant au moins 3 kg et des adolescents jusque 12 ans, infectés par le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (VIH-1) sans résistance à la classe des inhibiteurs d'intégrase.

Code CIP Présentation
34009 302 203 0 6 TIVICAY 5 mg (dolutégravir), comprimés dispersibles en flacon PEHD + 1 godet doseur + 1 seringue orale (B/60) (laboratoires VIIV HEALTHCARE SAS)
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