JORF n°0017 du 20 janvier 2021

Annexe

ANNEXE
(1 inscription)

La spécialité suivante est inscrite sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie est, pour la spécialité visée ci-dessous :

- traitement et prophylaxie des hémorragies chez les patients atteints d'hémophilie B (déficit congénital en facteur IX).

IDELVION est indiqué chez les patients dans toutes les tranches d'âge.

|Dénomination Commune Internationale| Libellé de la spécialité pharmaceutique | Code UCD | Libellé de l'UCD |Laboratoire exploitant ou titulaire de l'autorisation
de mise sur le marché| |-----------------------------------|-------------------------------------------------------------|-------------|----------------------------|---------------------------------------------------------------------------------| | albutrepenonacog alfa |IDELVION 3 500 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400890006637|IDELVION 3500UI INJ F+F +D+N| CSL BEHRING SA |