Arrêté du 20 octobre 2016

Annexe

ANNEXE
(5 inscriptions)

Les spécialités suivantes sont inscrites sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :
Traitement substitutif chez l'adulte (≥ 18 ans) atteint de déficits immunitaires primitifs (DIP) tels que :

  • agammaglobulinémie et hypogammaglobulinémie congénitales ;
  • déficit immunitaire commun variable ;
  • déficit immunitaire combiné sévère ;
  • déficits en sous-classe d'IgG avec infections récurrentes.

Traitement substitutif chez l'adulte (≥ 18 ans) en cas de myélome ou de leucémie lymphoïde chronique avec hypogammaglobulinémie secondaire sévère et infections récurrentes.

DÉNOMINATION
commune internationale
LIBELLÉ DE LA SPÉCIALITÉ
pharmaceutique
CODE UCD LIBELLÉ DE L'UCD LABORATOIRE EXPLOITANT
ou titulaire de l'autorisation
de mise sur le marché
Immunoglobuline humaine normale HYQVIA 100 mg/ml, solution pour perfusion par voie sous-cutanée 3400894073703 HYQVIA 100MG/ML PERF F+F100ML BAXALTA FRANCE SAS
Immunoglobuline humaine normale HYQVIA 100 mg/ml, solution pour perfusion par voie sous-cutanée 3400894073871 HYQVIA 100MG/ML PERF F+F200ML BAXALTA FRANCE SAS
Immunoglobuline humaine normale HYQVIA 100 mg/ml, solution pour perfusion par voie sous-cutanée 3400894073932 HYQVIA 100MG/ML PERF F+F25ML BAXALTA FRANCE SAS
Immunoglobuline humaine normale HYQVIA 100 mg/ml, solution pour perfusion par voie sous-cutanée 3400894074014 HYQVIA 100MG/ML PERF F+F300ML BAXALTA FRANCE SAS
Immunoglobuline humaine normale HYQVIA 100 mg/ml, solution pour perfusion par voie sous-cutanée 3400894074182 HYQVIA 100MG/ML PERF F+F50ML BAXALTA FRANCE SAS
Annexe