ANNEXE
FORMULAIRE D'INSCRIPTION À L'EXAMEN PROFESIONNALISÉ RÉSERVÉ POUR L'ACCÈS AU CORPS DE TECHNICIEN D'ART DE CLASSE NORMALE DU MINISTÈRE DE LA CULTURE (LOI SAUVADET) UNIQUEMENT POUR LES CANDIDATS NON INSCRITS PAR VOIE ÉLECTRONIQUE
Session 2018

Formulaire, accompagné du dossier administratif, à faire parvenir au Service interacadémique des examens et concours (SIEC) - Division des examens et des concours (DEC 4) - Bureau G201 - Examen professionnalisé réservé « Sauvadet » de technicien d'art de classe normale du ministère de la culture en précisant le métier et la spécialité choisis - 7, rue Ernest-Renan - 94749 Arcueil Cedex, au plus tard le 13 février 2018, avant minuit, heure de Paris (cachet de la poste faisant foi).

| IDENTIFICATION | ADRESSE À LAQUELLE SERONT EXPÉDIÉES
TOUTES LES CORRESPONDANCES | |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|------------------------------------------------------------------------| | □ M. □ Mme (1) | Résidence, bâtiment : | | Nom de naissance : | N° : Rue : | | Nom d'usage ou d'épouse : | Code postal :
Commune de résidence :
Pays : | | Prénom(s) : |Téléphone fixe :
Téléphone portable :
Adresse électronique :| |MÉTIERS ET SPÉCIALITÉ CHOISIS (obligatoire : un seul métier et une seule spécialité peuvent être cochés) :
□ métiers du bois
□ spécialité « créateur de prototypes de mobilier »
□ spécialité « ébéniste »
□ spécialité « menuisier en sièges »
□ métiers du textile
□ spécialité « artiste en dentelle »
□ spécialité « artiste licier »
□ spécialité « artiste teinturier »
□ spécialité « lingère d'art »
□ spécialité « rentrayeur en tapis »
□ spécialité « rentrayeur en tapisserie »
□ spécialité « créateur et restaurateur de costumes »
□ spécialité « tapissier en décoration »
□ spécialité « tapissier en garniture »
□ métiers du papier
□ spécialité « doreur sur cuir »
□ spécialité « éditions »
□ spécialité « monteur en dessin »
□ spécialité « relieur »
□ spécialité « restaurateur de papier ou de parchemins »
□ spécialité « restaurateur d'estampes »
□ spécialité « restaurateur de globes »
□ métiers de l'audiovisuel et des nouvelles technologies de l'information et de la communication
□ spécialité « photographe »
□ spécialité « multimédia »
□ spécialité « spécialiste de l'image et du son »
□ métiers de la céramique
□ spécialité « céramique »
□ métiers des végétaux
□ spécialité « végétaux »
□ métiers de la présentation des collections
□ spécialité « aquariologiste »
□ spécialité « éclairagiste »
□ spécialité « encadreur-doreur »
□ spécialité « installateur-monteur d'objets d'art et de documents »
□ spécialité « peintre-décorateur »
□ spécialité « métallier »
□ métiers des minéraux et des métaux
□ spécialité « argentier d'art »
□ spécialité « bronzier »
□ spécialité « créateur de prototypes »
□ spécialité « fontainier d'art »
□ spécialité « lustrier »
□ spécialité « marbrier »
□ spécialité « restaurateur mouleur de sceaux »
□ spécialité « restaurateur de monnaies »
□ spécialité « serrurier d'art »
□ métiers des matériaux et des volumes
□ spécialité « maquettiste »
□ spécialité « moulages »
□ spécialité « réalisateur de prototypes »
□ spécialité « volumes »| |

(1) Cocher la case correspondante.

A , le
Signature du candidat :