ANNEXE I BIS

Raison sociale et adresse du fournisseur : Mois de :
Numéro d'agrément du fournisseur :

Déclaration des quantités de tabacs manufacturés livrés aux débitants de Corse

I.-Détail des opérations relatives aux livraisons de tabac :

| 1 | Livraisons de cigares et cigarillos (1) | € | |:------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:|:-----------------------------------------------------------------------------|--:| | 2 | Livraisons des autres produits du tabac (1) | € | | 3 | Remise brute due aux débitants au titre des cigares et cigarillos (10,588 %) | € | | 4 |Remise brute due aux débitants au titre des autres produits du tabac (11,72 %)| € | | 5 | Remise nette due aux débitants au titre des cigares et cigarillos (8,236 %) | € | | 6 |Remise nette due aux débitants au titre des autres produits du tabac (9.13 %) | € | | 7 | Précompte dû au titre des cigares et des cigarillos (2,352 %) | € | | 7.1 | dont droit de licence (2,164 %) | € | | 7.2 | dont cotisation au RAVGDT (0,188 %) | € | | 8 | Précompte dû au titre des autres produits du tabac (2,59 %) | € | | 8.1 | dont droit de licence (2,373 %) | € | | 8.2 | dont cotisation au RAVGDT (0,213 %) | € | |(1) Il s'agit des livraisons « brutes » après corrections des livraisons mais non diminuées des reprises.
Exemple :
Livraisons initiales d'une valeur TTC (prix homologué) de 100 €.
Corrections des livraisons d'une valeur de 20 €.
Reprise de produits d'une valeur de 50 €.
La valeur qui devra être reportée est de 80 € (valeur livraisons initiales-corrections des livraisons).| | |

II.-Détail du montant à payer :

| 9 | Total du droit de licence (ligne 7.1 + ligne 8.1) (2) | € | |:------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:|:-----------------------------------------------------------|--:| | 10 |Total de la cotisation au RAVGDT (ligne 7.2 + ligne 8.2) (2)| € | | 11 | Total du précompte à payer (ligne 9 + ligne 10) | € | |(2) Le montant des lignes 9 et 10 doit être arrondi à l'euro le plus proche. La fraction d'euro égale à 0,50 est comptée pour 1 (art. 1724 du code général des impôts).
Exemple :
1 824,52 est arrondi à 1 825.
1 824,42 est arrondi à 1 824.| | |

La présente déclaration est certifiée conforme au contenu de la déclaration mensuelle des livraisons transmise au centre informatique douanier.
Fait à, le//2015
Signature
(Nom et qualité du signataire)
Cette déclaration doit être adressée, accompagnée du moyen de paiement, pour le 25 du mois suivant celui au titre duquel elle a été établie à la recette régionale des douanes de Paris-Ile-de-France, 14, rue Yves-Toudic, 75010 Paris.