JORF n°0214 du 15 septembre 2023

ANNEXE
FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU CONCOURS EXTERNE OU INTERNE POUR L'ACCÈS AU CORPS D'ADJOINT TECHNIQUE PRINCIPAL DE 2E CLASSE DU MINISTÈRE DE LA CULTURE, SPÉCIALITÉ JARDINIER D'ART (SESSION 2023)
(page 1 sur 2)
Uniquement pour les candidats non inscrits par voie électronique

Ce formulaire, accompagné de ses pièces jointes, constitue le dossier d'inscription, à faire parvenir au SIEC, division des examens et des concours (DEC 1), concours d'adjoint technique principal de 2e classe spécialité jardinier d'art, 7, rue Ernest-Renan, 94749 Arcueil Cedex, au plus tard le 12 décembre 2023, avant minuit, heure de Paris (le cachet de la poste faisant foi).

| IDENTIFICATION | COORDONNÉES TÉLÉPHONIQUES | |:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:|:--------------------------------------------------------------------:| |□ M. □ Mme
Nom de naissance :
Nom d'usage :
Prénom(s) :
Date de naissance :
Code postal et ville de naissance
(Précisez le pays si nécessaire) :|Téléphone fixe :
Téléphone mobile :
Adresse électronique :| | ADRESSE | | | Résidence, bâtiment :
N° :
Rue :
Code postal :
Commune de résidence :
Pays : | |

En cas de changement d'adresse (postale ou informatique), merci d'en informer le service organisateur.
Veuillez signer chaque page de ce document pour attester de la validité des éléments qui y sont renseignés.

FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU CONCOURS EXTERNE OU INTERNE POUR L'ACCÈS AU CORPS D'ADJOINT TECHNIQUE PRINCIPAL DE 2E CLASSE DU MINISTÈRE DE LA CULTURE, SPÉCIALITÉ JARDINIER D'ART (SESSION 2023)
(page 2 sur 2)
Uniquement pour les candidats non inscrits par voie électronique

| CHOIX DU CONCOURS
(Cochez la case correspondante à votre choix. Une seule coche possible) | |:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:| | □ Concours externe ou □ Concours interne | | CANDIDAT EN SITUATION DE HANDICAP | |Je souhaite bénéficier d'aménagements pour mon épreuve :
- écrite d'admissibilité : □oui □ non
- pratique d'admission : □ oui □ non
- orale d'admission : □ oui □ non
Si oui, le candidat devra fournir des documents justificatifs au SIEC, conformément à l'article 10 de l'arrêté d'ouverture des concours externe et interne pour l'accès au corps d'adjoint technique principal de 2e classe, branche d'activité métiers d'art, spécialité jardinier d'art du ministère de la culture session 2023.|

Le candidat doit retourner en plus de ce formulaire d'inscription, les pièces demandées, au regard de sa situation, aux articles 6 à 8 de l'arrêté d'ouverture des concours externe et interne pour l'accès au corps d'adjoint technique principal de 2e classe, branche d'activité métiers d'art, spécialité jardinier d'art du ministère de la culture session 2023.
Je soussigné(e), NOMPRÉNOM,
certifie sur l'honneur que les renseignements que j'ai fournis sont exacts et que j'ai eu connaissance des conditions générales d'accès à la fonction publique et des conditions particulières à ce recrutement pour lequel je demande mon inscription.
A , le .
Signature du candidat :
Veuillez signer chaque page de ce document pour attester de la validité des éléments qui y sont renseignés.


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ANNEXE

FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU CONCOURS EXTERNE OU INTERNE POUR L'ACCÈS AU CORPS D'ADJOINT TECHNIQUE PRINCIPAL DE 2E CLASSE DU MINISTÈRE DE LA CULTURE, SPÉCIALITÉ JARDINIER D'ART (SESSION 2023)

(page 1 sur 2)

Uniquement pour les candidats non inscrits par voie électronique

Ce formulaire, accompagné de ses pièces jointes, constitue le dossier d'inscription, à faire parvenir au SIEC, division des examens et des concours (DEC 1), concours d'adjoint technique principal de 2e classe spécialité jardinier d'art, 7, rue Ernest-Renan, 94749 Arcueil Cedex, au plus tard le 12 décembre 2023, avant minuit, heure de Paris (le cachet de la poste faisant foi).

IDENTIFICATION

COORDONNÉES TÉLÉPHONIQUES

□ M. □ Mme

Nom de naissance :

Nom d'usage :

Prénom(s) :

Date de naissance :

Code postal et ville de naissance

(Précisez le pays si nécessaire) :

Téléphone fixe :

Téléphone mobile :

Adresse électronique :

ADRESSE

Résidence, bâtiment :

N° :

Rue :

Code postal :

Commune de résidence :

Pays :

En cas de changement d'adresse (postale ou informatique), merci d'en informer le service organisateur.

Veuillez signer chaque page de ce document pour attester de la validité des éléments qui y sont renseignés.

FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU CONCOURS EXTERNE OU INTERNE POUR L'ACCÈS AU CORPS D'ADJOINT TECHNIQUE PRINCIPAL DE 2E CLASSE DU MINISTÈRE DE LA CULTURE, SPÉCIALITÉ JARDINIER D'ART (SESSION 2023)

(page 2 sur 2)

Uniquement pour les candidats non inscrits par voie électronique

CHOIX DU CONCOURS

(Cochez la case correspondante à votre choix. Une seule coche possible)

□ Concours externe ou □ Concours interne

CANDIDAT EN SITUATION DE HANDICAP

Je souhaite bénéficier d'aménagements pour mon épreuve :

- écrite d'admissibilité : □oui □ non

- pratique d'admission : □ oui □ non

- orale d'admission : □ oui □ non

Si oui, le candidat devra fournir des documents justificatifs au SIEC, conformément à l'article 10 de l'arrêté d'ouverture des concours externe et interne pour l'accès au corps d'adjoint technique principal de 2e classe, branche d'activité métiers d'art, spécialité jardinier d'art du ministère de la culture session 2023.

Le candidat doit retourner en plus de ce formulaire d'inscription, les pièces demandées, au regard de sa situation, aux articles 6 à 8 de l'arrêté d'ouverture des concours externe et interne pour l'accès au corps d'adjoint technique principal de 2e classe, branche d'activité métiers d'art, spécialité jardinier d'art du ministère de la culture session 2023.

Je soussigné(e), NOMPRÉNOM,

certifie sur l'honneur que les renseignements que j'ai fournis sont exacts et que j'ai eu connaissance des conditions générales d'accès à la fonction publique et des conditions particulières à ce recrutement pour lequel je demande mon inscription.

A , le .

Signature du candidat :

Veuillez signer chaque page de ce document pour attester de la validité des éléments qui y sont renseignés.