JORF n°0069 du 22 mars 2014

Annexe

A N N E X E
DEMANDE DE DOSSIER D'INSCRIPTION À L'EXAMEN PROFESSIONNEL
POUR L'ACCÈS AU GRADE D'ATTACHÉ PRINCIPAL D'ADMINISTRATION DE L'ÉTAT
Session 2015

Eléments à faire parvenir, par voie postale (en recommandé simple) (1) à l'adresse suivante : service interacadémique des examens et concours, DEC CSP, bureau G204, 7, rue Ernest-Renan, 94749 Arcueil Cedex. (Il n'est pas obligatoire d'utiliser ce modèle. En revanche, tous les éléments listés ci-dessous doivent figurer dans la demande.)

Identification

M., Mme (2)
Nom :
Nom d'usage :
Prénom(s) :

Adresse à laquelle seront expédiées toutes les correspondances

Résidence, bâtiment :
Numéro Rue
Code postal :
Commune de résidence :
Ville :
Pays :
Téléphone fixe :
Téléphone portable :

(1) La date limite de demande de dossier d'inscription est fixée au mardi 17 juin 2014, avant minuit (le cachet de la poste faisant foi). (2) Rayer la mention inutile.