Modèle de rapport de contrôle des matériels

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ORGANISME DE CONTROLE :

CONCERNE LE MATÉRIEL :

Catégorie et type ;

nom du matériel ;

nom et adresse du propriétaire ;

nom et adresse de l'exploitant ;

nom et adresse du fabricant ou de l'importateur ;

nom et adresse du vendeur si connue ;

année de fabrication, connue ou estimée.

VISITE EFFECTUEE LE

LIEU DU CONTROLE

CONCLUSION

UTILISATION DU MATERIEL

FAVORABLE JUSQU'AU :

DEFAVORABLE

ANOMALIES DEVANT FAIRE L'OBJET D'UNE CONTRE VISITE :

NOM DU CONTRÔLEUR et VISA DE L'ORGANISME DE CONTROLE

| |rep| F | 0 |SO |CV | |-----------------------------------------------------------------------------|---|---|---|---|---| | 1 Calages - Stabilité : | | | | | | | Calage : état, conformité et position |11 | | | | | | Stabilité : ancrage, câbles, appuis et équilibre |12 | | | | | | Planchers : état, continuité et revêtement |13 | | | | | | 2 Ossature et mécanismes : | | | | | | | Assemblage, liaisons, soudures |21 | | | | | | Parallélogramme, rotor, bras |22 | | | | | | Axes, rotules, roulements, roues, paliers |23 | | | | | | Protections des mécanismes : arrêtoirs, goupilles, freins |24 | | | | | | Crochets, câbles |25 | | | | | | Isolement des éléments mobiles (risques mécaniques) |26 | | | | | | 3 Guidages, rails, pistes : | | | | | | | Jeux et jonction des rails |31 | | | | | | Fixations, état général, alignement |32 | | | | | | Protection des passagers |33 | | | | | | Etats des pistes (planchers et bordures) |34 | | | | | | 4 Sujets, nacelles, trains, voitures, avions, bateaux, bouées : | | | | | | | Fixation, guidage et stabilité |41 | | | | | | Barres de sécurité, ceintures, harnais |42 | | | | | | Facilité d'accès aux sujets |43 | | | | | | Aménagements intérieurs |44 | | | | | | Equipements décoratifs |45 | | | | | | Portillons |46 | | | | | | 5 Accès au public : | | | | | | | Etat des planchers et trottoirs |51 | | | | | |Etat des marches, grimpettes, revêtements, podium, passerelles de circulation|52 | | | | | | Barrières, garde corps, plinthes |53 | | | | | | Portes et portillons |54 | | | | | | Fermetures automatiques |55 | | | | | | 6 Poste de commande : | | | | | | | Pupitre de commande, visibilité, signalisation, non accès au public |61 | | | | | | Organes de sécurité, fonctionnalité |62 | | | | | | Dispositifs d'urgence |63 | | | | | | Vitesses |64 | | | | | | 7 Système de freinage : | | | | | | | Freinage normal, efficacité, sécurité |71 | | | | | | Freinage d'urgence, efficacité, sécurité, durée de vie |72 | | | | | | 8 Avertisseur de départ, affiches et consignes pour le public : | | | | | | | Admissibilité des passagers, signaux sonores et lumineux, Interphones |81 | | | | | | Consignes pour le public |82 | | | | | | Zones dangereuses, interdictions diverses (libellés, pictogrammes) |83 | | | | | | 9 Protection contre l'incendie : | | | | | | | Bâches et couverture |91 | | | | | | Extincteurs |92 | | | | | | Consignes, sécurité du public, évacuation |93 | | | | | | 10 Consignes pour l'exploitant : | | | | | | | Consignes d'exploitation |101| | | | | | Consignes de sécurité |102| | | | | | 11 Circuits et mécanismes, hydrauliques, pneumatiques : | | | | | | | Absence de fuites importante, de détérioration, de corrosion |111| | | | | | Absence de chocs non prévus |112| | | | | | Dispositif de sécurité pour le retour en position initiale |113| | | | | | 12 Installations électriques : | | | | | | | Etat de l'installation |121| | | | | | Disjoncteur différentiel- mise à la terre |122| | | | | |Protection contre les risques de contacts directs avec des conducteurs actifs|123| | | | |

OBSERVATIONS :

|N° |Repère|Observation| |---|------|-----------|