JORF n°0140 du 16 juin 2017

Annexe

ANNEXE
(5 inscriptions)

Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
L'indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :
Traitement et prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients présentant une hémophilie A (déficit congénital en facteur VIII).
IBLIAS peut être administré à tous les groupes d'âge.

| CODE CIP | PRÉSENTATION | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 550 225 8 9|IBLIAS 1 000 UI (octocog alfa), poudre et solvant pour solution injectable, poudre : flacon (verre) ; solvant : flacon (verre), poudre 1 000 UI ; solvant : 2,5 ml (400 UI/ml), boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 nécessaire de ponction veineuse + 1 seringue + 2 tampons (laboratoires CSL BEHRING SA)| |34009 550 225 9 6| IBLIAS 2 000 UI (octocog alfa), poudre et solvant pour solution injectable, poudre : flacon (verre) ; solvant : flacon (verre), poudre 2 000 UI ; solvant : 5 ml (400 UI/ml), boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 nécessaire de ponction veineuse + 1 seringue + 2 tampons (laboratoires CSL BEHRING SA) | |34009 550 225 6 5| IBLIAS 250 UI (octocog alfa), poudre et solvant pour solution injectable, poudre : flacon (verre) ; solvant : flacon (verre), poudre 250 UI ; solvant : 2,5 ml (100 UI/ml), boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 nécessaire de ponction veineuse + 1 seringue + 2 tampons (laboratoires CSL BEHRING SA) | |34009 550 226 0 2| IBLIAS 3 000 UI (octocog alfa), poudre et solvant pour solution injectable, poudre : flacon (verre) ; solvant : flacon (verre), poudre 3 000 UI ; solvant : 5 ml (600 UI/ml), boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 nécessaire de ponction veineuse + 1 seringue + 2 tampons (laboratoires CSL BEHRING SA) | |34009 550 225 7 2| IBLIAS 500 UI (octocog alfa), poudre et solvant pour solution injectable, poudre : flacon (verre) ; solvant : flacon (verre), poudre 500 UI ; solvant : 2,5 ml (200 UI/ml), boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 nécessaire de ponction veineuse + 1 seringue + 2 tampons (laboratoires CSL BEHRING SA) |