(1) Ce formulaire pourra être retiré auprès de la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés ou des caisses primaires d'assurance maladie.
1 version
JORF n°192 du 21 août 1998
Historique des versions
Version 1
(1) Ce formulaire pourra être retiré auprès de la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés ou des caisses primaires d'assurance maladie.