JORF n°0217 du 18 septembre 2013

En application des conventions entre le comité économique des produits de santé et les sociétés Janssen-Cilag SA, Sandoz, Sanofi Aventis, Therabel Lucien Pharma, UCB Pharma, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants :

A compter du 1er octobre 2013

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 387 628 2 2| AZITHROMYCINE MONODOSE SANDOZ 250 mg, comprimés pelliculés (B/4) (laboratoires SANDOZ) |4,54 € |7,03 € | |34009 217 604 5 3|DESLORATADINE GNR 0,5 mg/ ml, solution buvable, 150 ml en flacon, muni d'un bouchon sécurité enfant et d'une seringue pour administration orale (B/1) (laboratoires SANDOZ)|1,71 € |3,40 € | |34009 217 562 0 3| DESLORATADINE GNR 5 mg, comprimés pelliculés (B/15) (laboratoires SANDOZ) |1,41 € |2,95 € | |34009 217 566 6 1| DESLORATADINE GNR 5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ) |2,83 € |5,07 € | |34009 398 890 5 4| FOSFOMYCINE SANDOZ Adulte 3 g, granulés pour solution buvable en sachet (B/1) (laboratoires SANDOZ) |3,49 € |5,77 € | |34009 356 022 5 1| KEPPRA 1 000 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA) |79,22 €|98,68 €| |34009 356 013 6 0| KEPPRA 250 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA) |19,81 €|27,40 €| |34009 356 016 5 0| KEPPRA 500 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA) |39,61 €|51,49 €| |34009 415 538 9 9| LETROZOLE SANDOZ 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ) |46,51 €|63,40 €| |34009 219 277 1 9| LEVETIRACETAM SANDOZ 1 000 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ) |51,15 €|68,11 €| |34009 219 256 4 7| LEVETIRACETAM SANDOZ 250 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ) |12,79 €|19,75 €| |34009 219 267 6 7| LEVETIRACETAM SANDOZ 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ) |25,57 €|36,20 €| |34009 492 121 1 8| MYCOPHENOLATE MOFETIL SANDOZ 250 mg, gélules (B/100) (laboratoires SANDOZ) |43,64 €|58,17 €| |34009 492 445 1 5| MYCOPHENOLATE MOFETIL SANDOZ 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires SANDOZ) |43,64 €|58,17 €| |34009 418 797 5 3| OLANZAPINE SANDOZ 10 mg, comprimés orodispersibles (B/28) (laboratoires SANDOZ) |39,44 €|54,42 €| |34009 386 419 0 5| OLANZAPINE SANDOZ 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ) |39,44 €|54,42 €| |34009 418 791 7 3| OLANZAPINE SANDOZ 5 mg, comprimés orodispersibles (B/28) (laboratoires SANDOZ) |19,72 €|29,36 €| |34009 386 390 2 5| OLANZAPINE SANDOZ 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ) |19,72 €|29,36 €| |34009 386 408 9 2| OLANZAPINE SANDOZ 7,5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ) |19,72 €|29,36 €| |34009 217 637 0 6| RISEDRONATE SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/2) (laboratoires SANDOZ) |10,93 €|17,62 €| |34009 217 639 3 5| RISEDRONATE SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires SANDOZ) |31,14 €|49,35 €| |34009 347 176 3 5| RIVASTIGMINE SANDOZ 1,5 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ) |10,89 €|17,87 €| |34009 347 178 6 4| RIVASTIGMINE SANDOZ 1,5 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ) |22,19 €|32,74 €| |34009 347 179 2 5| RIVASTIGMINE SANDOZ 3 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ) |10,89 €|17,87 €| |34009 347 181 7 5| RIVASTIGMINE SANDOZ 3 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ) |22,19 €|32,74 €| |34009 347 182 3 6| RIVASTIGMINE SANDOZ 4,5 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ) |10,89 €|17,87 €| |34009 347 184 6 5| RIVASTIGMINE SANDOZ 4,5 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ) |22,19 €|32,74 €| |34009 347 185 2 6| RIVASTIGMINE SANDOZ 6 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ) |10,89 €|17,87 €| |34009 347 186 9 4| RIVASTIGMINE SANDOZ 6 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ) |22,19 €|32,74 €| |34009 416 377 9 7| ROPINIROLE SANDOZ LP 2 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/21) (laboratoires SANDOZ) |4,15 € |7,11 € | |34009 416 378 5 8| ROPINIROLE SANDOZ LP 2 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires SANDOZ) |5,53 € |9,26 € | |34009 416 391 1 1| ROPINIROLE SANDOZ LP 4 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires SANDOZ) |10,27 €|16,73 €| |34009 416 400 0 1| ROPINIROLE SANDOZ LP 8 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires SANDOZ) |20,17 €|30,04 €| |34009 390 169 5 5| TOPIRAMATE SANDOZ 100 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ) |10,88 €|16,31 €| |34009 390 182 1 8| TOPIRAMATE SANDOZ 200 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ) |21,77 €|31,02 €| |34009 394 346 9 8| TOPIRAMATE SANDOZ 50 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ) |5,44 € |8,43 € | |34009 332 823 8 7| URIDOZ Adulte 3 g (fosfomycine trométamol), granulés pour solution buvable, 8 g en sachet (B/1) (laboratoires THERABEL LUCIEN PHARMA) |5,10 € |7,46 € | |34009 493 323 7 3| VALSARTAN SANDOZ 160 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANDOZ) |7,16 € |12,16 €| |34009 493 330 3 5| VALSARTAN SANDOZ 160 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires SANDOZ) |20,41 €|34,00 €| |34009 493 220 3 9| VALSARTAN SANDOZ 40 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANDOZ) |4,72 € |8,19 € | |34009 493 227 8 7| VALSARTAN SANDOZ 40 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires SANDOZ) |13,44 €|22,88 €| |34009 493 274 6 1| VALSARTAN SANDOZ 80 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANDOZ) |5,69 € |9,77 € | |34009 493 280 6 2| VALSARTAN SANDOZ 80 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires SANDOZ) |16,22 €|27,32 €| |34009 491 573 6 5| VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 160 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ) |7,16 € |12,16 €| |34009 491 580 2 7| VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 160 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires SANDOZ) |20,41 €|34,00 €| |34009 491 625 6 7| VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 160 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ) |7,16 € |12,16 €| |34009 491 634 5 8| VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 160 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires SANDOZ) |20,41 €|34,00 €| |34009 491 521 6 2| VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 80 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ) |5,69 € |9,77 € | |34009 491 528 0 3| VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 80 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires SANDOZ) |16,22 €|27,32 €|

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | TFR | |-----------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------|------| |34009 390 154 8 4|BENAZEPRIL HYDROCHLOROTHIAZIDE WINTHROP 10 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)|5,39 € |7,85 € |7,85€ | |34009 390 156 0 6|BENAZEPRIL HYDROCHLOROTHIAZIDE WINTHROP 10 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)|15,36 €|22,07 €|22,07€|

A compter du 15 octobre 2013

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 356 344 2 9|EPITOMAX 100 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG)|14,69 €|20,46 €| |34009 356 346 5 8|EPITOMAX 200 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG)|29,38 €|39,31 €| |34009 348 306 8 6| EPITOMAX 25 mg (topiramate), gélules (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG) |5,50 € |8,00 € | |34009 356 341 3 9|EPITOMAX 50 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG) |7,35 € |10,51 €| |34009 348 307 4 7| EPITOMAX 50 mg (topiramate), gélules (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG) |7,35 € |10,51 €|

A compter du 1er novembre 2013

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|---------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 398 751 5 6|CLOPIDOGREL SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)|13,56 €|21,61 €| |34009 397 922 0 0|CLOPIDOGREL SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)|13,56 €|21,61 €|

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT |PPTTC | TFR | |-----------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|------|------|-----| |34009 218 096 3 3|DORZOLAMIDE/TIMOLOL ZENTIVA20 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution, 5 ml en flacon avec embout compte-gouttes (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)|5,53 €|8,04 €|8,04€| |34009 396 435 9 5| DORZOLAMIDE/TIMOLOL SANDOZ 20 mg/5 mg/ml, collyre en solution, 5 ml en flacon avec embout compte-gouttes (laboratoires SANDOZ) |5,53 €|8,04 €|8,04€|

A compter du 1er avril 2014

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 398 751 5 6| CLOPIDOGREL SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ) |11,63 €|19,08 €| |34009 397 922 0 0| CLOPIDOGREL SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ) |11,63 €|19,08 €| |34009 356 022 5 1|KEPPRA 1 000 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA)|69,71 €|87,35 €| |34009 356 013 6 0| KEPPRA 250 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA) |17,43 €|24,17 €| |34009 356 016 5 0| KEPPRA 500 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA) |34,86 €|45,83 €| |34009 219 277 1 9|LEVETIRACETAM SANDOZ 1 000 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ)|51,15 €|67,14 €| |34009 219 256 4 7| LEVETIRACETAM SANDOZ 250 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ) |12,79 €|19,12 €| |34009 219 267 6 7| LEVETIRACETAM SANDOZ 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ) |25,57 €|35,72 €|


Historique des versions

Version 1

En application des conventions entre le comité économique des produits de santé et les sociétés Janssen-Cilag SA, Sandoz, Sanofi Aventis, Therabel Lucien Pharma, UCB Pharma, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants :

A compter du 1er octobre 2013

N° CIP

PRÉSENTATION

PFHT

PPTTC

34009 387 628 2 2

AZITHROMYCINE MONODOSE SANDOZ 250 mg, comprimés pelliculés (B/4) (laboratoires SANDOZ)

4,54 €

7,03 €

34009 217 604 5 3

DESLORATADINE GNR 0,5 mg/ ml, solution buvable, 150 ml en flacon, muni d'un bouchon sécurité enfant et d'une seringue pour administration orale (B/1) (laboratoires SANDOZ)

1,71 €

3,40 €

34009 217 562 0 3

DESLORATADINE GNR 5 mg, comprimés pelliculés (B/15) (laboratoires SANDOZ)

1,41 €

2,95 €

34009 217 566 6 1

DESLORATADINE GNR 5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

2,83 €

5,07 €

34009 398 890 5 4

FOSFOMYCINE SANDOZ Adulte 3 g, granulés pour solution buvable en sachet (B/1) (laboratoires SANDOZ)

3,49 €

5,77 €

34009 356 022 5 1

KEPPRA 1 000 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA)

79,22 €

98,68 €

34009 356 013 6 0

KEPPRA 250 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA)

19,81 €

27,40 €

34009 356 016 5 0

KEPPRA 500 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA)

39,61 €

51,49 €

34009 415 538 9 9

LETROZOLE SANDOZ 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

46,51 €

63,40 €

34009 219 277 1 9

LEVETIRACETAM SANDOZ 1 000 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ)

51,15 €

68,11 €

34009 219 256 4 7

LEVETIRACETAM SANDOZ 250 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ)

12,79 €

19,75 €

34009 219 267 6 7

LEVETIRACETAM SANDOZ 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ)

25,57 €

36,20 €

34009 492 121 1 8

MYCOPHENOLATE MOFETIL SANDOZ 250 mg, gélules (B/100) (laboratoires SANDOZ)

43,64 €

58,17 €

34009 492 445 1 5

MYCOPHENOLATE MOFETIL SANDOZ 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires SANDOZ)

43,64 €

58,17 €

34009 418 797 5 3

OLANZAPINE SANDOZ 10 mg, comprimés orodispersibles (B/28) (laboratoires SANDOZ)

39,44 €

54,42 €

34009 386 419 0 5

OLANZAPINE SANDOZ 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ)

39,44 €

54,42 €

34009 418 791 7 3

OLANZAPINE SANDOZ 5 mg, comprimés orodispersibles (B/28) (laboratoires SANDOZ)

19,72 €

29,36 €

34009 386 390 2 5

OLANZAPINE SANDOZ 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ)

19,72 €

29,36 €

34009 386 408 9 2

OLANZAPINE SANDOZ 7,5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ)

19,72 €

29,36 €

34009 217 637 0 6

RISEDRONATE SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/2) (laboratoires SANDOZ)

10,93 €

17,62 €

34009 217 639 3 5

RISEDRONATE SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires SANDOZ)

31,14 €

49,35 €

34009 347 176 3 5

RIVASTIGMINE SANDOZ 1,5 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ)

10,89 €

17,87 €

34009 347 178 6 4

RIVASTIGMINE SANDOZ 1,5 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ)

22,19 €

32,74 €

34009 347 179 2 5

RIVASTIGMINE SANDOZ 3 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ)

10,89 €

17,87 €

34009 347 181 7 5

RIVASTIGMINE SANDOZ 3 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ)

22,19 €

32,74 €

34009 347 182 3 6

RIVASTIGMINE SANDOZ 4,5 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ)

10,89 €

17,87 €

34009 347 184 6 5

RIVASTIGMINE SANDOZ 4,5 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ)

22,19 €

32,74 €

34009 347 185 2 6

RIVASTIGMINE SANDOZ 6 mg, gélules (B/28) (laboratoires SANDOZ)

10,89 €

17,87 €

34009 347 186 9 4

RIVASTIGMINE SANDOZ 6 mg, gélules (B/56) (laboratoires SANDOZ)

22,19 €

32,74 €

34009 416 377 9 7

ROPINIROLE SANDOZ LP 2 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/21) (laboratoires SANDOZ)

4,15 €

7,11 €

34009 416 378 5 8

ROPINIROLE SANDOZ LP 2 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires SANDOZ)

5,53 €

9,26 €

34009 416 391 1 1

ROPINIROLE SANDOZ LP 4 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires SANDOZ)

10,27 €

16,73 €

34009 416 400 0 1

ROPINIROLE SANDOZ LP 8 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires SANDOZ)

20,17 €

30,04 €

34009 390 169 5 5

TOPIRAMATE SANDOZ 100 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ)

10,88 €

16,31 €

34009 390 182 1 8

TOPIRAMATE SANDOZ 200 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ)

21,77 €

31,02 €

34009 394 346 9 8

TOPIRAMATE SANDOZ 50 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ)

5,44 €

8,43 €

34009 332 823 8 7

URIDOZ Adulte 3 g (fosfomycine trométamol), granulés pour solution buvable, 8 g en sachet (B/1) (laboratoires THERABEL LUCIEN PHARMA)

5,10 €

7,46 €

34009 493 323 7 3

VALSARTAN SANDOZ 160 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANDOZ)

7,16 €

12,16 €

34009 493 330 3 5

VALSARTAN SANDOZ 160 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires SANDOZ)

20,41 €

34,00 €

34009 493 220 3 9

VALSARTAN SANDOZ 40 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANDOZ)

4,72 €

8,19 €

34009 493 227 8 7

VALSARTAN SANDOZ 40 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires SANDOZ)

13,44 €

22,88 €

34009 493 274 6 1

VALSARTAN SANDOZ 80 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANDOZ)

5,69 €

9,77 €

34009 493 280 6 2

VALSARTAN SANDOZ 80 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires SANDOZ)

16,22 €

27,32 €

34009 491 573 6 5

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 160 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

7,16 €

12,16 €

34009 491 580 2 7

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 160 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires SANDOZ)

20,41 €

34,00 €

34009 491 625 6 7

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 160 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

7,16 €

12,16 €

34009 491 634 5 8

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 160 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires SANDOZ)

20,41 €

34,00 €

34009 491 521 6 2

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 80 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

5,69 €

9,77 €

34009 491 528 0 3

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ 80 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires SANDOZ)

16,22 €

27,32 €

N° CIP

PRÉSENTATION

PFHT

PPTTC

TFR

34009 390 154 8 4

BENAZEPRIL HYDROCHLOROTHIAZIDE WINTHROP 10 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)

5,39 €

7,85 €

7,85€

34009 390 156 0 6

BENAZEPRIL HYDROCHLOROTHIAZIDE WINTHROP 10 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)

15,36 €

22,07 €

22,07€

A compter du 15 octobre 2013

N° CIP

PRÉSENTATION

PFHT

PPTTC

34009 356 344 2 9

EPITOMAX 100 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG)

14,69 €

20,46 €

34009 356 346 5 8

EPITOMAX 200 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG)

29,38 €

39,31 €

34009 348 306 8 6

EPITOMAX 25 mg (topiramate), gélules (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG)

5,50 €

8,00 €

34009 356 341 3 9

EPITOMAX 50 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG)

7,35 €

10,51 €

34009 348 307 4 7

EPITOMAX 50 mg (topiramate), gélules (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG)

7,35 €

10,51 €

A compter du 1er novembre 2013

N° CIP

PRÉSENTATION

PFHT

PPTTC

34009 398 751 5 6

CLOPIDOGREL SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

13,56 €

21,61 €

34009 397 922 0 0

CLOPIDOGREL SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

13,56 €

21,61 €

N° CIP

PRÉSENTATION

PFHT

PPTTC

TFR

34009 218 096 3 3

DORZOLAMIDE/TIMOLOL ZENTIVA20 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution, 5 ml en flacon avec embout compte-gouttes (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)

5,53 €

8,04 €

8,04€

34009 396 435 9 5

DORZOLAMIDE/TIMOLOL SANDOZ 20 mg/5 mg/ml, collyre en solution, 5 ml en flacon avec embout compte-gouttes (laboratoires SANDOZ)

5,53 €

8,04 €

8,04€

A compter du 1er avril 2014

N° CIP

PRÉSENTATION

PFHT

PPTTC

34009 398 751 5 6

CLOPIDOGREL SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

11,63 €

19,08 €

34009 397 922 0 0

CLOPIDOGREL SANDOZ 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires SANDOZ)

11,63 €

19,08 €

34009 356 022 5 1

KEPPRA 1 000 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA)

69,71 €

87,35 €

34009 356 013 6 0

KEPPRA 250 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA)

17,43 €

24,17 €

34009 356 016 5 0

KEPPRA 500 mg (lévétiracétam), comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires UCB PHARMA SA)

34,86 €

45,83 €

34009 219 277 1 9

LEVETIRACETAM SANDOZ 1 000 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ)

51,15 €

67,14 €

34009 219 256 4 7

LEVETIRACETAM SANDOZ 250 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ)

12,79 €

19,12 €

34009 219 267 6 7

LEVETIRACETAM SANDOZ 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires SANDOZ)

25,57 €

35,72 €