I. - En application des conventions entre le Comité économique des produits de santé et les sociétés Glaxosmithkline, Mediwin Limited et MSD France, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants :

A compter du 1er mai 2013

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------| |34009 365 655 7 9|ARIXTRA 10 mg/0,8 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/10) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |125,21 €|153,47 €| |34009 365 653 4 0| ARIXTRA 10 mg/0,8 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |25,04 € |34,14 € | |34009 365 654 0 1| ARIXTRA 10 mg/0,8 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |87,65 € |108,72 €| |34009 359 225 4 0|ARIXTRA 2,5 mg/0,5 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) | 9,41 € |13,30 € | |34009 359 226 0 1|ARIXTRA 2,5 mg/0,5 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |32,95 € |43,56 € | |34009 365 649 7 8| ARIXTRA 5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/10) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |125,21 €|153,47 €| |34009 365 647 4 9| ARIXTRA 5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |25,04 € |34,14 € | |34009 365 648 0 0| ARIXTR A5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |87,65 € |108,72 €| |34009 365 652 8 9|ARIXTRA 7,5 mg/0,6 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/10) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE)|125,21 €|153,47 €| |34009 365 650 5 0|ARIXTRA 7,5 mg/0,6 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |25,04 € |34,14 € | |34009 365 651 1 1|ARIXTRA 7,5 mg/0,6 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |87,65 € |108,72 €| |34009 490 076 9 1| OGASTORO 30 mg (lansoprazole), comprimés orodispersibles (B/28) (laboratoires MEDIWIN LIMITED) |10,78 € |15,16 € |

A compter du 12 août 2013

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|----------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 347 936 8 4| MAXALT 10 mg (benzoate de rizatriptan), comprimés (B/12) (laboratoires MSD FRANCE) |26,40 €|35,76 €| |34009 347 933 9 4| MAXALT 10 mg (benzoate de rizatriptan), comprimés (B/2) (laboratoires MSD FRANCE) |4,40 € |6,51 € | |34009 347 935 1 6| MAXALT 10 mg (benzoate de rizatriptan), comprimés (B/6) (laboratoires MSD FRANCE) |13,20 €|18,44 €| |34009 347 932 2 6| MAXALT 5 mg (benzoate de rizatriptan), comprimés (B/12) (laboratoires MSD FRANCE) |26,40 €|35,76 €| |34009 347 928 5 4| MAXALT 5 mg (benzoate de rizatriptan), comprimés (B/2) (laboratoires MSD FRANCE) |4,40 € |6,51 € | |34009 347 931 6 5| MAXALT 5 mg (benzoate de rizatriptan), comprimés (B/6) (laboratoires MSD FRANCE) |13,20 €|18,44 €| |34009 347 944 0 7|MAXALTLYO 10 mg (benzoate de rizatriptan), lyophilisats oraux (B/12) (laboratoires MSD FRANCE)|26,40 €|35,76 €| |34009 347 941 1 7|MAXALTLYO 10 mg (benzoate de rizatriptan), lyophilisats oraux (B/2) (laboratoires MSD FRANCE) |4,40 € |6,51 € | |34009 347 943 4 6|MAXALTLYO 10 mg (benzoate de rizatriptan), lyophilisats oraux (B/6) (laboratoires MSD FRANCE) |13,20 €|18,44 €| |34009 347 940 5 6|MAXALTLYO 5 mg (benzoate de rizatriptan), lyophilisats oraux (B/12) (laboratoires MSD FRANCE) |26,40 €|35,76 €| |34009 347 937 4 5| MAXALTLYO 5 mg (benzoate de rizatriptan), lyophilisats oraux (B/2) (laboratoires MSD FRANCE) |4,40 € |6,51 € | |34009 347 939 7 4| MAXALTLYO 5 mg (benzoate de rizatriptan), lyophilisats oraux (B/6) (laboratoires MSD FRANCE) |13,20 €|18,44 €|

A compter du 1er janvier 2014

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------| |34009 365 655 7 9|ARIXTRA 10 mg/0,8 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/10) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |118,62 €|145,62 €| |34009 365 653 4 0| ARIXTRA 10 mg/0,8 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |23,72 € |32,56 € | |34009 365 654 0 1| ARIXTRA 10 mg/0,8 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |83,03 € |103,22 €| |34009 365 649 7 8| ARIXTRA 5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/10) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |118,62 €|145,62 €| |34009 365 647 4 9| ARIXTRA 5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |23,72 € |32,56 € | |34009 365 648 0 0| ARIXTRA 5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |83,03 € |103,22 €| |34009 365 652 8 9|ARIXTRA 7,5 mg/0,6 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/10) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE)|118,62 €|145,62 €| |34009 365 650 5 0|ARIXTRA 7,5 mg/0,6 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |23,72 € |32,56 € | |34009 365 651 1 1|ARIXTRA 7,5 mg/0,6 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |83,03 € |103,22 €|

II. ― Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er juillet 2013 :

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 378 039 8 4| CEFTAZIDIME ACTAVIS 0,5 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |2,77 € |4,86 € | |34009 378 037 5 5| CEFTAZIDIME ACTAVIS 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |5,54 € |8,94 € | |34009 378 038 1 6| CEFTAZIDIME ACTAVIS 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |11,08 €|17,34 €| |34009 378 043 5 6| CEFTAZIDIME AGUETTANT 0,5 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |2,77 € |4,86 € | |34009 378 607 6 5| CEFTAZIDIME AGUETTANT 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |5,54 € |8,94 € | |34009 378 608 2 6|CEFTAZIDIME AGUETTANT 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon avec dispositif de transfert intégré (B/1) (laboratoires AGUETTANT)|5,54 € |8,94 € | |34009 380 478 5 1| CEFTAZIDIME AGUETTANT 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires AGUETTANT) |11,08 €|17,34 €| |34009 380 479 1 2| CEFTAZIDIME AGUETTANT 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) avec dispositif de transfert intégré (laboratoires AGUETTANT) |11,08 €|17,34 €| |34009 380 135 0 4| CEFTAZIDIME ARROW 0,5 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,77 € |4,86 € | |34009 380 136 7 2| CEFTAZIDIME ARROW 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,54 € |8,94 € | |34009 380 137 3 3| CEFTAZIDIME ARROW 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon avec set de transfert (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,54 € |8,94 € | |34009 380 139 6 2| CEFTAZIDIME ARROW 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |11,08 €|17,34 €| |34009 380 140 4 4| CEFTAZIDIME ARROW 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon avec set de transfert (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |11,08 €|17,34 €| |34009 379 514 1 8| CEFTAZIDIME ARROW enfant et nourrisson 250 mg, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |1,39 € |2,95 € | |34009 379 511 2 8| CEFTAZIDIME EG 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |5,54 € |8,94 € | |34009 379 512 9 6| CEFTAZIDIME EG 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |11,08 €|17,34 €| |34009 379 513 5 7| CEFTAZIDIME EG enfant et nourrisson 0,5 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |2,77 € |4,86 € | |34009 378 040 6 6| CEFTAZIDIME GERDA0,5 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires GERDA) |2,77 € |4,86 € | |34009 378 041 2 7| CEFTAZIDIME GERDA 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires GERDA) |5,54 € |8,94 € | |34009 378 042 9 5| CEFTAZIDIME GERDA 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires GERDA) |11,08 €|17,34 €| |34009 381 830 4 7| CEFTAZIDIME MYLAN 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |5,54 € |8,94 € | |34009 381 833 3 7| CEFTAZIDIME MYLAN 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |11,08 €|17,34 €| |34009 381 836 2 7| CEFTAZIDIME MYLAN enfant et nourrisson 250 mg, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |1,39 € |2,95 € | |34009 381 835 6 6| CEFTAZIDIME MYLAN enfant et nourrisson 500 mg, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |2,77 € |4,86 € | |34009 379 510 6 7| CEFTAZIDIME PANMEDICA 1 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |5,54 € |8,94 € | |34009 379 507 5 6| CEFTAZIDIME PANMEDICA 2 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |11,08 €|17,34 €| |34009 379 508 1 7| CEFTAZIDIME PANMEDICA enfant et nourrisson 250 mg, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |1,39 € |2,95 € | |34009 379 509 8 5| CEFTAZIDIME PANMEDICA enfant et nourrisson 500 mg, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |2,77 € |4,86 € | |34009 499 751 0 5| CEFTAZIDIME PANPHARMA 1 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |5,54 € |8,94 € | |34009 499 746 7 2| CEFTAZIDIME PANPHARMA 2 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |11,08 €|17,34 €| |34009 499 747 3 3| CEFTAZIDIME PANPHARMA enfants et nourrissons 250 mg, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |1,39 € |2,95 € | |34009 499 745 0 4| CEFTAZIDIME PANPHARMA enfants et nourrissons 500 mg, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |2,77 € |4,86 € | |34009 379 534 2 9| CEFTAZIDIME SANDOZ 1 g, poudre pour solution injectable en flacon de 20 ml (B/1) (laboratoires SANDOZ) |5,54 € |8,94 € | |34009 379 541 9 8| CEFTAZIDIME SANDOZ 2 g, poudre pour solution injectable en flacon de 50 ml (B/1) (laboratoires SANDOZ) |11,08 €|17,34 €| |34009 379 515 8 6| CEFTAZIDIME SANDOZ enfant et nourrisson 250 mg, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires SANDOZ) |1,39 € |2,95 € | |34009 379 531 3 9| CEFTAZIDIME SANDOZ enfant et nourrisson 500 mg, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires SANDOZ) |2,77 € |4,86 € | |34009 379 193 0 2| CEFTAZIDIME TEVA 1 g, poudre et solvant pour solution injectable, poudre en flacon et solvant en ampoule (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |5,54 € |8,94 € | |34009 379 194 7 0| CEFTAZIDIME TEVA 1 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |5,54 € |8,94 € | |34009 379 195 3 1| CEFTAZIDIME TEVA 2 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |11,08 €|17,34 €| |34009 379 197 6 0| CEFTAZIDIME TEVA 500 mg, poudre et solvant pour solution injectable, poudre en flacon + solvant en ampoule (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |2,77 € |4,86 € | |34009 379 168 6 8| CEFTAZIDIME WINTHROP 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |5,54 € |8,94 € | |34009 379 166 3 9| CEFTAZIDIME WINTHROP 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |11,08 €|17,34 €| |34009 379 245 0 4| CEFTAZIDIME WINTHROP 250 mg, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |1,39 € |2,95 € | |34009 379 169 2 9| CEFTAZIDIME WINTHROP 500 mg, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |2,77 € |4,86 € |